Magneettisesti ohjattu kapseliendoskopia Ensimmäinen vs. standardialgoritmi potilailla, joilla on Melena (FIRM)
Magneettisesti ohjattu kapseliendoskopia Ensimmäinen vs. standardialgoritmi potilailla, joilla on Melena (FIRM-tutkimus): monikeskus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Esittely poliklinikalle tai päivystykseen melenalla (ilman hematemesia) viimeisen 48 tunnin aikana
- Hemodynaamisesti vakaa (verenpaine > 100/60 mmHg ja syke < 100 lyöntiä minuutissa) esittelyssä
- Endoskopiaa ei tehty uuden melenan puhkeamisen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Esiintyminen hematokeesialla ja/tai hematemeesilla edellisen 48 tunnin aikana
- Hemodynaamisesti vakaa alkuperäisen tilavuuselvytyksen jälkeen
- Hemoglobiinitason lasku ≥ 2 g/dl/vrk ja/tai verensiirron tarve ≥ 2 yksikköä pakattuja punasoluja päivässä
- CE:n vasta-aiheet (esim. dysfagia, Zenkerin divertikulaari, ruokatorven ahtauma, tunnettu tai epäilty mahalaukun tai ohutsuolen tukkeuma tai perforaatio, gastropareesi, aiemmin suoritettu maha-suolikanavan yläleikkaus tai maha-suolikanavan anatomiaa muuttava vatsan leikkaus, tai post-abdominaalinen säteily jne.)
- Sisäisen sydämen defibrillaattorin (ICD), sydämentahdistimen ja/tai muiden implantoitujen elektronisten laitteiden (sisäkorva, lääkeinfuusiopumppu, hermostimulaattori jne.) tai magneettisten metallivieraiden läsnäolo; mahdollisuus vaatia MRI-tutkimusta ennen kapselin erittymistä
- Potilaat, joille ei voida tehdä leikkausta kapselin pidättyessä
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset
- Potilaat, joiden henkinen tila on muuttunut (kuten hepaattinen enkefalopatia)
- Potilaat kuolevat terminaalisiin pahanlaatuisiin sairauksiin tai muihin loppuvaiheen sairauksiin, joiden elinajanodote on rajallinen
- Ei voi suostua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: MCE ensimmäinen ryhmä
"MCE-ensimmäiseen ryhmään" satunnaistetut potilaat käyttävät MCE:tä ensimmäisenä tunnistusmenetelmänä.
|
Potilaille, jotka on satunnaistettu "MCE-ensimmäiseen ryhmään", MCE otetaan käyttöön mahdollisimman pian, kun heidän on vahvistettu paastoavansa vähintään 8 tuntia.
|
|
EI_INTERVENTIA: hoitoryhmän standardi
Standard Care Groupiin satunnaistetuille potilaille gastroenterologit valitsevat, mitkä toimenpiteet suoritetaan ja milloin ne suoritetaan, perustuen tulkintaan potilaan esityksestä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenvuotovaurioiden havaitsemisnopeus.
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Verenvuotovaurioiden havaitsemisnopeus määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla havaitaan mahdollinen verenvuotovaurio.
Karkean veren (tuore/kahviporo) visualisointia ilman vaurioita ei pidetä positiivisena diagnoosina.
Paneeli antaa diagnoosin, joka perustuu leesioon, jossa on suurin verenvuotopotentiaali, jos havaitaan useita vaurioita.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenvuotovaurioiden ajankohta, joka havaittiin vastaanotosta lähtien
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Potilaille suoritettujen toimenpiteiden määrä verenvuotovaurioiden havaitsemiseksi
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Tarvittava kolonoskopian määrä
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Terapeuttisten toimenpiteiden määrä kaikilta potilailta
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Terapeuttisia interventioita ovat terapeuttinen endoskopia, radiologinen interventio tai leikkaus.
|
1 kuukausi
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Sairaalahoidon kumulatiiviset suorat kustannukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Aika terapeuttiseen interventioon esityksestä
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Toistuvan verenvuodon määrä 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Lisäverenvuoto määritellään selväksi (hematemesis, melena tai hematochesia) tai piileväksi (anemia tai ulosteen piiloveripositiivinen) verenvuodon, joka vaatii myöhempää sairaalahoitoa tai verensiirtoa, ja/tai hypovoleemisen shokin merkkejä (systolinen verenpaine <100 mmHg ja pulssi >100). minuutissa) tai hemoglobiinitason lasku >2g/dl 24 tunnin aikana.
|
1 kuukausi
|
|
Kaikesta syystä kuolleisuus 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
|
|
Transfuusionopeus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCE-melena-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .