Jaksottaisen thetapurkausstimulaation vaikutukset yläraajan moottorin palautumiseen aivohalvauksen jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The Hong Kong Polytechnic University, Department of Rehabilitation Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- jos on diagnosoitu yksipuolinen iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus;
- aivohalvauksen alkaessa yli 6 kuukautta;
- 18 - 75 vuotta vanha;
- lievä tai kohtalainen yläraajojen toimintojen vajaatoiminta aivohalvauksen vuoksi, mitattuna Hongkongin versiolla hemiplegisen yläraajan toiminnallisesta testistä (FTHUE-HK) tasolta 2 tasolle 7;
- ymmärtää suullisia ohjeita ja noudattaa yksivaiheisia käskyjä;
- pystyä antamaan tietoinen suostumus osallistumiseen;
Poissulkemiskriteerit:
- kaikki rTMS:n/TBS:n vasta-aiheet, kuten epävakaa lääketieteellinen tila, epileptiset kohtaukset, metalli-implantaatti in vivo (esim. sydämentahdistin, keinotekoinen sisäkorva ja implanttiaivostimulaattori) ja aiempi kraniotomia;
- minkä tahansa neurologisen sairauden, aivohalvausta lukuun ottamatta, aiempi diagnoosi;
- kognitiivisten ongelmien merkkien esiintyminen (lyhennetty henkinen testi Hongkongin versio < 6/10);
- potilaat, joilla on äärimmäistä spastisuutta missä tahansa hemiplegisessä yläraajan nivelessä (muunnettu Ashworth-pistemäärä > 2) tai voimakasta kipua, joka haittaa yläraajan motorista harjoittelua;
- jolla on muu merkittävä aivohalvauksen aiheuttama yläraajan vajaatoiminta, esim. äskettäinen murtuma, vaikea nivelrikko, synnynnäinen yläraajan epämuodostuma
- mitään merkkejä ahdistuksesta tai masennuksesta sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla arvioituna.
- samanaikainen osallistuminen yläraajojen kuntoutusohjelmaan tai lääketutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: cTBS + iTBS robottiavusteisen koulutuksen lisäksi
Osallistujat saavat 10 istunnon iTBS-protokollan esikäsittelyn (cTBS ja sen jälkeen iTBS, 10 minuutin välein).
Stimulaatiota annetaan 3-5 kertaa viikossa, ja ne kestävät 2-3 viikkoa.
Osallistujat saavat 60 minuutin standardin robottiavusteisen koulutuksen jokaisen stimulaatiokerran jälkeen.
|
Theta burst stimulation (TBS) on tehokas muoto toistuvasta transkraniaalisesta magneettistimulaatiosta (rTMS).
Tavallinen 600 pulssin ajoittainen thetapurskestimulaatio (iTBS) voi parantaa kortikomotorista kiihtymystä, kun taas tavallinen 600 pulssin jatkuva thetapurske-stimulaatio (cTBS) voi tukahduttaa kortikomotorista kiihtymystä.
Valestimulaatiossa käytetään äärimmäisen alhaista stimulaation intensiteettiä, joka ei vaikuta kortikomotoriseen kiihottumiseen.
Tässä tutkimuksessa todellista stimulaatiota annetaan 70 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä, kun taas näennäisstimulaatio annetaan 20 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä.
Muut nimet:
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti (Fourier Intelligence Co. Ltd., Shanghai, Kiina), käytetään yläraajan proksimaalisten nivelten harjoitteluun.
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti on robottiavusteinen laite.
Laite kohdistuu (1) olkanivelen taivutukseen ja ojentamiseen, (2) kyynärpään taivutukseen ja pidentämiseen, (3) olkanivelen sisäiseen ja ulkoiseen kiertoon ja (4) olkanivelen sieppaukseen ja adduktioon räätälöityjen interaktiivisten TV-pelien tukemana. laitteessa.
HandyRehab-käsirobottia (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) käytetään yläraajan distaalisten nivelten harjoitteluun.
Se on käden päällä oleva eksoskeleton, joka tarjoaa sormille ja peukalolle sähkökäyttöisen venytyksen ja tarttumisvoiman auttaakseen potilasta avaamaan ja sulkemaan pareettista kättä pintaelektromografian avulla, joka laukeaa kyynärvarren ojentajien ja koukistien kautta tulevista signaaleista. .
|
|
Active Comparator: Huijaus cTBS + iTBS, robottiavusteisen koulutuksen lisäksi
Osallistujat saavat 10 istunnon interventiota esittelemätöntä, standardia iTBS:ää (vale cTBS ja sen jälkeen iTBS, 10 minuutin välein).
Stimulaatiota annetaan 3-5 kertaa viikossa, ja ne kestävät 2-3 viikkoa.
Osallistujat saavat 60 minuutin standardin robottiavusteisen koulutuksen jokaisen stimulaatiokerran jälkeen.
|
Theta burst stimulation (TBS) on tehokas muoto toistuvasta transkraniaalisesta magneettistimulaatiosta (rTMS).
Tavallinen 600 pulssin ajoittainen thetapurskestimulaatio (iTBS) voi parantaa kortikomotorista kiihtymystä, kun taas tavallinen 600 pulssin jatkuva thetapurske-stimulaatio (cTBS) voi tukahduttaa kortikomotorista kiihtymystä.
Valestimulaatiossa käytetään äärimmäisen alhaista stimulaation intensiteettiä, joka ei vaikuta kortikomotoriseen kiihottumiseen.
Tässä tutkimuksessa todellista stimulaatiota annetaan 70 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä, kun taas näennäisstimulaatio annetaan 20 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä.
Muut nimet:
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti (Fourier Intelligence Co. Ltd., Shanghai, Kiina), käytetään yläraajan proksimaalisten nivelten harjoitteluun.
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti on robottiavusteinen laite.
Laite kohdistuu (1) olkanivelen taivutukseen ja ojentamiseen, (2) kyynärpään taivutukseen ja pidentämiseen, (3) olkanivelen sisäiseen ja ulkoiseen kiertoon ja (4) olkanivelen sieppaukseen ja adduktioon räätälöityjen interaktiivisten TV-pelien tukemana. laitteessa.
HandyRehab-käsirobottia (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) käytetään yläraajan distaalisten nivelten harjoitteluun.
Se on käden päällä oleva eksoskeleton, joka tarjoaa sormille ja peukalolle sähkökäyttöisen venytyksen ja tarttumisvoiman auttaakseen potilasta avaamaan ja sulkemaan pareettista kättä pintaelektromografian avulla, joka laukeaa kyynärvarren ojentajien ja koukistien kautta tulevista signaaleista. .
|
|
Huijausvertailija: Vale cTBS + vale iTBS, robottiavusteisen koulutuksen lisäksi
Osallistujat saavat 10 istunnon valestimulaatiota (vale cTBS, jota seuraa vale iTBS, 10 minuutin välein).
Stimulaatiota annetaan 3-5 kertaa viikossa, ja ne kestävät 2-3 viikkoa.
Osallistujat saavat 60 minuutin standardin robottiavusteisen koulutuksen jokaisen stimulaatiokerran jälkeen.
|
Theta burst stimulation (TBS) on tehokas muoto toistuvasta transkraniaalisesta magneettistimulaatiosta (rTMS).
Tavallinen 600 pulssin ajoittainen thetapurskestimulaatio (iTBS) voi parantaa kortikomotorista kiihtymystä, kun taas tavallinen 600 pulssin jatkuva thetapurske-stimulaatio (cTBS) voi tukahduttaa kortikomotorista kiihtymystä.
Valestimulaatiossa käytetään äärimmäisen alhaista stimulaation intensiteettiä, joka ei vaikuta kortikomotoriseen kiihottumiseen.
Tässä tutkimuksessa todellista stimulaatiota annetaan 70 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä, kun taas näennäisstimulaatio annetaan 20 % yksilöllisen lepomotorisen kynnyksen intensiteetillä.
Muut nimet:
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti (Fourier Intelligence Co. Ltd., Shanghai, Kiina), käytetään yläraajan proksimaalisten nivelten harjoitteluun.
Fourier M2 yläraajan kuntoutusrobotti on robottiavusteinen laite.
Laite kohdistuu (1) olkanivelen taivutukseen ja ojentamiseen, (2) kyynärpään taivutukseen ja pidentämiseen, (3) olkanivelen sisäiseen ja ulkoiseen kiertoon ja (4) olkanivelen sieppaukseen ja adduktioon räätälöityjen interaktiivisten TV-pelien tukemana. laitteessa.
HandyRehab-käsirobottia (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) käytetään yläraajan distaalisten nivelten harjoitteluun.
Se on käden päällä oleva eksoskeleton, joka tarjoaa sormille ja peukalolle sähkökäyttöisen venytyksen ja tarttumisvoiman auttaakseen potilasta avaamaan ja sulkemaan pareettista kättä pintaelektromografian avulla, joka laukeaa kyynärvarren ojentajien ja koukistien kautta tulevista signaaleista. .
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: Perustaso
|
ARAT on standardi yläraajojen toiminnallisen suorituskyvyn arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
ARAT arvioi potilaan kykyä käsitellä erikokoisia, painoisia ja muotoisia esineitä.
ARAT koostuu 19 osasta, jotka on ryhmitelty neljään ala-asteikkoon: tartunta, ote, puristus ja karkea liike.
|
Perustaso
|
|
Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremit -pisteet (FMA-UE)
Aikaikkuna: Perustaso
|
FMA-UE on standardi yläraajojen motorisen vajaatoiminnan arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
FMA-UE arvioi vapaaehtoista liikettä, refleksiaktiivisuutta, pitoa ja koordinaatiota.
|
Perustaso
|
|
Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremit -pisteet (FMA-UE)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
FMA-UE on standardi yläraajojen motorisen vajaatoiminnan arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
FMA-UE arvioi vapaaehtoista liikettä, refleksiaktiivisuutta, pitoa ja koordinaatiota.
|
1 viikko
|
|
Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremit -pisteet (FMA-UE)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
FMA-UE on standardi yläraajojen motorisen vajaatoiminnan arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
FMA-UE arvioi vapaaehtoista liikettä, refleksiaktiivisuutta, pitoa ja koordinaatiota.
|
2 viikkoa
|
|
Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremit -pisteet (FMA-UE)
Aikaikkuna: 2 viikkoa koulutuksen päättymisen jälkeen
|
FMA-UE on standardi yläraajojen motorisen vajaatoiminnan arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
FMA-UE arvioi vapaaehtoista liikettä, refleksiaktiivisuutta, pitoa ja koordinaatiota.
|
2 viikkoa koulutuksen päättymisen jälkeen
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 1 viikko
|
ARAT on standardi yläraajojen toiminnallisen suorituskyvyn arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
ARAT arvioi potilaan kykyä käsitellä erikokoisia, painoisia ja muotoisia esineitä.
ARAT koostuu 19 osasta, jotka on ryhmitelty neljään ala-asteikkoon: tartunta, ote, puristus ja karkea liike.
|
1 viikko
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
ARAT on standardi yläraajojen toiminnallisen suorituskyvyn arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
ARAT arvioi potilaan kykyä käsitellä erikokoisia, painoisia ja muotoisia esineitä.
ARAT koostuu 19 osasta, jotka on ryhmitelty neljään ala-asteikkoon: tartunta, ote, puristus ja karkea liike.
|
2 viikkoa
|
|
Action Research Arm Test (ARAT)
Aikaikkuna: 2 viikkoa koulutuksen päättymisen jälkeen
|
ARAT on standardi yläraajojen toiminnallisen suorituskyvyn arviointi aivohalvauksesta selviytyneille.
ARAT arvioi potilaan kykyä käsitellä erikokoisia, painoisia ja muotoisia esineitä.
ARAT koostuu 19 osasta, jotka on ryhmitelty neljään ala-asteikkoon: tartunta, ote, puristus ja karkea liike.
|
2 viikkoa koulutuksen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sensorimotorinen tapahtumaan liittyvä desynkronointi
Aikaikkuna: Perustaso
|
Elektroenkefalografinen arviointi liikkeen aiheuttaman aivokuoren aktivaatiolle ja peilikuvalliseen palautteeseen perustuva liikkeen havainnointi
|
Perustaso
|
|
Sensorimotorinen tapahtumaan liittyvä desynkronointi
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Elektroenkefalografinen arviointi liikkeen aiheuttaman aivokuoren aktivaatiolle ja peilikuvalliseen palautteeseen perustuva liikkeen havainnointi
|
2 viikkoa
|
|
Keskinopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Keskinopeus on kvantifioitu arvio liikkeen tehokkuudesta robottiavusteisen harjoittelun aikana Fourier M2 -laitteella.
|
Perustaso
|
|
Keskinopeus
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Keskinopeus on kvantifioitu arvio liikkeen tehokkuudesta robottiavusteisen harjoittelun aikana Fourier M2 -laitteella.
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zhang JJ, Bai Z, Fong KNK. Priming Intermittent Theta Burst Stimulation for Hemiparetic Upper Limb After Stroke: A Randomized Controlled Trial. Stroke. 2022 Jul;53(7):2171-2181. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037870. Epub 2022 Mar 23.
- Zhang JJ, Fong KNK. Effects of priming intermittent theta burst stimulation on upper limb motor recovery after stroke: study protocol for a proof-of-concept randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Mar 8;10(3):e035348. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035348.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSEARS20190718003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .