Wpływ torowania przerywanej stymulacji Theta Burst na regenerację motoryczną kończyny górnej po udarze: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- The Hong Kong Polytechnic University, Department of Rehabilitation Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- z rozpoznaniem jednostronnego udaru niedokrwiennego lub krwotocznego;
- z początkiem udaru powyżej 6 miesięcy;
- od 18 do 75 lat;
- z łagodnym do umiarkowanego upośledzeniem funkcji kończyn górnych z powodu udaru, mierzonym za pomocą Hong Kong Version of the Functional Test for the Hemiplegic Upper Extremity (FTHUE-HK) od poziomu 2 do poziomu 7;
- być w stanie zrozumieć instrukcje ustne i wykonywać polecenia jednoetapowe;
- być w stanie wyrazić świadomą zgodę na udział;
Kryteria wyłączenia:
- wszelkie przeciwwskazania do rTMS/TBS, takie jak niestabilny stan zdrowia, przebyte napady padaczkowe, metalowe implanty in vivo (np. rozrusznik serca, sztuczny ślimak, implant stymulatora mózgu) oraz przebyta kraniotomia;
- wcześniejsze rozpoznanie jakiejkolwiek choroby neurologicznej z wyłączeniem udaru;
- obecność jakichkolwiek oznak problemów poznawczych (skrócony test psychiczny wersja Hong Kong < 6/10);
- u pacjentów ze skrajną spastycznością w jakimkolwiek stawie kończyny górnej z porażeniem połowiczym (zmodyfikowana ocena Ashwortha > 2) lub silnym bólem utrudniającym trening motoryczny kończyny górnej;
- z innym znaczącym upośledzeniem kończyny górnej dotkniętym udarem, np. niedawnym złamaniem, ciężką chorobą zwyrodnieniową stawów, wrodzoną deformacją kończyny górnej
- wszelkie oznaki lęku lub depresji, zgodnie z oceną Szpitalnej Skali Lęku i Depresji.
- równoczesny udział w programie rehabilitacji kończyny górnej lub badaniu lekarskim.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: cTBS + iTBS, jako dodatek do treningu wspomaganego robotem
Uczestnicy otrzymają 10-sesyjną interwencję w protokole priming iTBS (cTBS, a następnie iTBS, z przerwą 10 minut).
Stymulacja będzie dostarczana w 3-5 sesjach tygodniowo, trwających 2-3 tygodnie.
Po każdej sesji stymulacji uczestnicy przejdą 60-minutowy standardowy trening z asystą robota.
|
Stymulacja wybuchem Theta (TBS) jest silną formą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS).
Standardowa 600-pulsowa przerywana stymulacja theta burst (iTBS) może zwiększać pobudliwość korowo-motoryczną, podczas gdy standardowa 600-pulsowa ciągła stymulacja theta burst (cTBS) może tłumić pobudliwość korowo-motoryczną.
Stymulacja pozorowana wykorzystuje ekstremalnie niską intensywność stymulacji, która nie wpływa na pobudliwość korowo-ruchową.
W niniejszym badaniu prawdziwa stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 70% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego, podczas gdy pozorowana stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 20% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego.
Inne nazwy:
Robot rehabilitacyjny Fourier M2 kończyny górnej (Fourier Intelligence Co. Ltd., Szanghaj, Chiny) będzie wykorzystywany do treningu proksymalnych stawów kończyn górnych.
Robot rehabilitacyjny kończyny górnej Fourier M2 jest urządzeniem wspomaganym przez robota końcowego.
Urządzenie celuje w (1) zgięcie i wyprost stawu barkowego, (2) zgięcie i wyprost łokcia, (3) rotację wewnętrzną i zewnętrzną stawu barkowego oraz (4) odwodzenie i przywodzenie stawu barkowego, wspierane przez dostosowane interaktywne gry telewizyjne w urządzeniu.
Robot ręczny HandyRehab (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) będzie wykorzystywany do treningu dystalnych stawów kończyn górnych.
Jest to egzoszkielet na dłoni, który zapewnia siłę rozciągania i chwytania palców i kciuka, aby pomóc pacjentowi w otwieraniu i zamykaniu niedowładnej dłoni za pomocą elektromiografii powierzchniowej wyzwalanej z sygnałów przez prostowniki i zginacze przedramienia .
|
|
Aktywny komparator: Pozorne cTBS + iTBS, jako dodatek do treningu wspomaganego robotem
Uczestnicy otrzymają 10-sesyjną interwencję standardowego iTBS bez przygotowania wstępnego (pozorowana cTBS, a następnie iTBS, w odstępie 10 minut).
Stymulacja będzie dostarczana w 3-5 sesjach tygodniowo, trwających 2-3 tygodnie.
Po każdej sesji stymulacji uczestnicy przejdą 60-minutowy standardowy trening z asystą robota.
|
Stymulacja wybuchem Theta (TBS) jest silną formą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS).
Standardowa 600-pulsowa przerywana stymulacja theta burst (iTBS) może zwiększać pobudliwość korowo-motoryczną, podczas gdy standardowa 600-pulsowa ciągła stymulacja theta burst (cTBS) może tłumić pobudliwość korowo-motoryczną.
Stymulacja pozorowana wykorzystuje ekstremalnie niską intensywność stymulacji, która nie wpływa na pobudliwość korowo-ruchową.
W niniejszym badaniu prawdziwa stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 70% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego, podczas gdy pozorowana stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 20% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego.
Inne nazwy:
Robot rehabilitacyjny Fourier M2 kończyny górnej (Fourier Intelligence Co. Ltd., Szanghaj, Chiny) będzie wykorzystywany do treningu proksymalnych stawów kończyn górnych.
Robot rehabilitacyjny kończyny górnej Fourier M2 jest urządzeniem wspomaganym przez robota końcowego.
Urządzenie celuje w (1) zgięcie i wyprost stawu barkowego, (2) zgięcie i wyprost łokcia, (3) rotację wewnętrzną i zewnętrzną stawu barkowego oraz (4) odwodzenie i przywodzenie stawu barkowego, wspierane przez dostosowane interaktywne gry telewizyjne w urządzeniu.
Robot ręczny HandyRehab (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) będzie wykorzystywany do treningu dystalnych stawów kończyn górnych.
Jest to egzoszkielet na dłoni, który zapewnia siłę rozciągania i chwytania palców i kciuka, aby pomóc pacjentowi w otwieraniu i zamykaniu niedowładnej dłoni za pomocą elektromiografii powierzchniowej wyzwalanej z sygnałów przez prostowniki i zginacze przedramienia .
|
|
Pozorny komparator: Pozorowane cTBS + pozorowane iTBS jako dodatek do treningu wspomaganego przez robota
Uczestnicy otrzymają 10-sesyjną interwencję pozorowanej stymulacji (pozorowana cTBS, a następnie pozorowana iTBS, w odstępie 10 minut).
Stymulacja będzie dostarczana w 3-5 sesjach tygodniowo, trwających 2-3 tygodnie.
Po każdej sesji stymulacji uczestnicy przejdą 60-minutowy standardowy trening z asystą robota.
|
Stymulacja wybuchem Theta (TBS) jest silną formą powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS).
Standardowa 600-pulsowa przerywana stymulacja theta burst (iTBS) może zwiększać pobudliwość korowo-motoryczną, podczas gdy standardowa 600-pulsowa ciągła stymulacja theta burst (cTBS) może tłumić pobudliwość korowo-motoryczną.
Stymulacja pozorowana wykorzystuje ekstremalnie niską intensywność stymulacji, która nie wpływa na pobudliwość korowo-ruchową.
W niniejszym badaniu prawdziwa stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 70% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego, podczas gdy pozorowana stymulacja zostanie dostarczona z intensywnością 20% indywidualnego spoczynkowego progu motorycznego.
Inne nazwy:
Robot rehabilitacyjny Fourier M2 kończyny górnej (Fourier Intelligence Co. Ltd., Szanghaj, Chiny) będzie wykorzystywany do treningu proksymalnych stawów kończyn górnych.
Robot rehabilitacyjny kończyny górnej Fourier M2 jest urządzeniem wspomaganym przez robota końcowego.
Urządzenie celuje w (1) zgięcie i wyprost stawu barkowego, (2) zgięcie i wyprost łokcia, (3) rotację wewnętrzną i zewnętrzną stawu barkowego oraz (4) odwodzenie i przywodzenie stawu barkowego, wspierane przez dostosowane interaktywne gry telewizyjne w urządzeniu.
Robot ręczny HandyRehab (Zunosaki Company Ltd., Hong Kong SAR) będzie wykorzystywany do treningu dystalnych stawów kończyn górnych.
Jest to egzoszkielet na dłoni, który zapewnia siłę rozciągania i chwytania palców i kciuka, aby pomóc pacjentowi w otwieraniu i zamykaniu niedowładnej dłoni za pomocą elektromiografii powierzchniowej wyzwalanej z sygnałów przez prostowniki i zginacze przedramienia .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
ARAT to standardowa ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
ARAT ocenia zdolność pacjenta do posługiwania się przedmiotami różniącymi się wielkością, wagą i kształtem.
ARAT składa się z 19 pozycji zgrupowanych w czterech podskalach: chwyt, chwyt, szczypanie i duży ruch.
|
Linia bazowa
|
|
Wyniki oceny kończyn górnych Fugla-Meyera (FMA-UE)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
FMA-UE to standardowa ocena upośledzenia ruchowego kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
FMA-UE ocenia dowolny ruch, odruch, chwyt i koordynację.
|
Linia bazowa
|
|
Wyniki oceny kończyn górnych Fugla-Meyera (FMA-UE)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
FMA-UE to standardowa ocena upośledzenia ruchowego kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
FMA-UE ocenia dowolny ruch, odruch, chwyt i koordynację.
|
1 tydzień
|
|
Wyniki oceny kończyn górnych Fugla-Meyera (FMA-UE)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
FMA-UE to standardowa ocena upośledzenia ruchowego kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
FMA-UE ocenia dowolny ruch, odruch, chwyt i koordynację.
|
2 tygodnie
|
|
Wyniki oceny kończyn górnych Fugla-Meyera (FMA-UE)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu szkolenia
|
FMA-UE to standardowa ocena upośledzenia ruchowego kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
FMA-UE ocenia dowolny ruch, odruch, chwyt i koordynację.
|
2 tygodnie po zakończeniu szkolenia
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
ARAT to standardowa ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
ARAT ocenia zdolność pacjenta do posługiwania się przedmiotami różniącymi się wielkością, wagą i kształtem.
ARAT składa się z 19 pozycji zgrupowanych w czterech podskalach: chwyt, chwyt, szczypanie i duży ruch.
|
1 tydzień
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
ARAT to standardowa ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
ARAT ocenia zdolność pacjenta do posługiwania się przedmiotami różniącymi się wielkością, wagą i kształtem.
ARAT składa się z 19 pozycji zgrupowanych w czterech podskalach: chwyt, chwyt, szczypanie i duży ruch.
|
2 tygodnie
|
|
Test ramienia badania akcji (ARAT)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu szkolenia
|
ARAT to standardowa ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u osób po udarze mózgu.
ARAT ocenia zdolność pacjenta do posługiwania się przedmiotami różniącymi się wielkością, wagą i kształtem.
ARAT składa się z 19 pozycji zgrupowanych w czterech podskalach: chwyt, chwyt, szczypanie i duży ruch.
|
2 tygodnie po zakończeniu szkolenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Desynchronizacja związana ze zdarzeniami sensomotorycznymi
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ocena elektroencefalograficzna aktywacji korowej wywołanej ruchem i obserwacja ruchu oparta na lustrzanym sprzężeniu zwrotnym
|
Linia bazowa
|
|
Desynchronizacja związana ze zdarzeniami sensomotorycznymi
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Ocena elektroencefalograficzna aktywacji korowej wywołanej ruchem i obserwacja ruchu oparta na lustrzanym sprzężeniu zwrotnym
|
2 tygodnie
|
|
Średnia prędkość
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Średnia prędkość jest ilościową oceną efektywności ruchu podczas treningu wspomaganego przez robota za pomocą urządzenia Fouriera M2.
|
Linia bazowa
|
|
Średnia prędkość
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Średnia prędkość jest ilościową oceną efektywności ruchu podczas treningu wspomaganego przez robota za pomocą urządzenia Fouriera M2.
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang JJ, Bai Z, Fong KNK. Priming Intermittent Theta Burst Stimulation for Hemiparetic Upper Limb After Stroke: A Randomized Controlled Trial. Stroke. 2022 Jul;53(7):2171-2181. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.037870. Epub 2022 Mar 23.
- Zhang JJ, Fong KNK. Effects of priming intermittent theta burst stimulation on upper limb motor recovery after stroke: study protocol for a proof-of-concept randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Mar 8;10(3):e035348. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035348.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSEARS20190718003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .