Vaiheen II tutkimus anti-CD19-CAR-T-soluista, jotka hoitavat lasten leukemiaa
Vaiheen II tutkimus autologisista hiiren anti-CD19 kimeerisistä antigeenireseptori-T-soluista, jotka hoitavat refraktaarisia tai uusiutuneita B akuuttia lymfoblastista leukemiaa lapsia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jing Pan, Master
- Puhelinnumero: +8618911067969
- Sähköposti: panj@borenhospital.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100000
- Beijing Boren Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu primaarinen refraktaarinen tai uusiutunut B-ALL. Kaikki potilaat täyttivät ALL:n diagnostiset kriteerit WHO:n luokituksen mukaisesti ja suorittivat morfologisen arvioinnin, immunofenotyyppianalyysin virtaussytometrillä (FCM), sytogeneettisen analyysin rutiininomaisella G-vyöhykekaryotyyppianalyysillä, 56 leukemiaan liittyvän fuusiogeenin seulonnan multipleksillä sisäkkäisillä käänteisillä. transkriptaasi-polymeraasiketjureaktio (RT-PCR) ja fuusiogeenien kvantifiointi reaaliaikaisella PCR:llä käyttäen ABL1:tä vertailuna. FCM vahvisti ekstramedullaariset sairaudet (EMD:t) CD19+:n ja arvioitiin positroniemissiotomografialla/tietokonetomografialla (PET/CT), CT:llä, MRI:llä tai ultraäänellä. Potilas uusiutui kemoterapian aikana tai epäonnistui uudelleen induktiokemoterapiassa (mukaan lukien ensimmäisen ja toisen sukupolven TKI:t) uusiutumisen jälkeen tai hänellä oli jatkuva positiivinen minimaalinen jäännössairaus (MRD) kolmen kuukauden ajan. Potilailla oli positiivinen CD19-ekspressio FCM:n leukemiablasteissa (>95 % CD19-positiivinen);
- Ikä 0-18 vuotta;
- Lapsiehdokkaita voidaan rekrytoida sen jälkeen, kun huoltaja tai potilasasianajaja on allekirjoittanut hoidon suostumuslomakkeen ja vapaaehtoisen suostumuslomakkeen;
Poissulkemiskriteerit:
- kallonsisäinen hypertensio tai tajuton;
- Akuutti sydämen vajaatoiminta tai vaikea rytmihäiriö;
- Akuutti hengitysvajaus;
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet;
- Diffuusi intravaskulaarinen koagulaatio;
- Seerumin kreatiniini- ja/tai veren ureatyppipitoisuus yli 1,5 kertaa normaalia vaihteluväliä;
- Sepsis tai muu hallitsematon infektio;
- Hallitsematon diabetes mellitus;
- Vakava psyykkinen häiriö;
- Selkeät kallon leesiot kallon MRI:llä;
- Yli 20 tulosta/ul leukemiasoluja aivo-selkäydinnesteessä;
- Yli 30 % leukemiasoluja veressä;
- Vaiheen III WHO/ECOG-pisteet;
- elinten vastaanottajat;
- raskaana oleva tai imettävä;
- Aktiivinen, hallitsematon infektio, mukaan lukien hepatiitti B, hepatiitti C tai ihmisen immuunikatovirus (HIV);
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Autologinen hiiren anti-CD19 CAR-T -käsittely
|
CAR-T-solut valmistettiin perifeerisen veren mononukleaarisista soluista, jotka kerättiin leukafereesilla ja pakastettiin useita käyttötarkoituksia varten.
Ennen kutakin CAR T-soluinfuusiota (päivä 0) potilaat saivat lymfaattia tuhoavaa kemoterapiaa, joka koostui fludarabiinista (30 mg/m2/vrk) ja syklofosfamidista (250 mg/m2/vrk) päivinä -5 - -3.
Ilmoittautumisen ja infuusion välillä ei annettu siltauskemoterapiaa.
Kliinisissä CD19-T-solututkimuksissa CAR-T-soluja annettiin kerran.
Kaikille potilaille tehtiin luuytimen (BM) biopsiatutkimus ja radiologiset tutkimukset päivinä 30 ja joka kuukausi vasteen ja remission tilan määrittämiseksi.
Luubiopsia, MRD-status FCM:llä ja RT-PCR:llä (jos potilaalla oli fuusiogeeni) ja EMD:iden arviointi CT/MRI/PET-CT:llä suoritettiin myös ennen CAR-T-soluinfuusiota sairauden tilan määrittämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CR korko
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Täydellinen remissio (CR) CAR-T-hoidolle
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BR-19-C
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .