Fase II-studie van anti-CD19 CAR-T-cellen die leukemie bij kinderen behandelen
Fase II-studie van autologe muriene anti-CD19 chimere antigeenreceptor-T-cellen die refractaire of recidiverende B-acute lymfoblastische leukemie behandelen Kinderen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jing Pan, Master
- Telefoonnummer: +8618911067969
- E-mail: panj@borenhospital.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100000
- Beijing Boren Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten bij wie de diagnose primaire refractaire of recidiverende B-ALL werd gesteld. Alle patiënten voldeden aan de diagnostische criteria van ALL volgens de WHO-classificatie en voerden morfologische evaluatie uit, immunofenotype-analyse door flowcytometrie (FCM), cytogenetische analyse door routinematige G-banding karyotype-analyse, screening van 56 leukemie-gerelateerde fusiegenen door multiplex geneste reverse transcriptase-polymerase kettingreactie (RT-PCR), en kwantificering van fusiegenen door real-time PCR met ABL1 als referentie. Extramedullaire ziekten (EMD's) werden CD19+ bevestigd door FCM en geëvalueerd door positronemissietomografie/computertomografie (PET/CT), CT, MRI of echografie. De patiënt viel terug tijdens chemotherapie of faalde bij herinductiechemotherapie (inclusief TKI's van de eerste en tweede generatie) na terugval of had een aanhoudende positieve minimale residuele ziekte (MRD) gedurende drie maanden. Patiënten hadden positieve CD19-expressie op leukemie-blasten door FCM (> 95% CD19-positief);
- Leeftijd van 0 tot 18 jaar;
- Kandidaten voor kinderen kunnen worden aangeworven nadat de wettelijke voogd of pleitbezorger van de patiënt het toestemmingsformulier voor de behandeling en het vrijwillige toestemmingsformulier heeft ondertekend;
Uitsluitingscriteria:
- Intracraniale hypertensie of bewusteloos;
- Acuut hartfalen of ernstige aritmie;
- Acuut ademhalingsfalen;
- Andere soorten kwaadaardige tumoren;
- Diffuse intravasculaire coagulatie;
- Serumcreatinine en/of bloedureumstikstof meer dan 1,5 maal de normale waarde;
- Sepsis of andere ongecontroleerde infectie;
- Ongecontroleerde diabetes mellitus;
- Ernstige psychische stoornis;
- Voor de hand liggende craniale laesies met craniale MRI;
- Meer dan 20 counts/ul leukemische cellen in hersenvocht;
- Meer dan 30% leukemische cellen in het bloed;
- Fase III WHO/ECOG-score;
- Orgaan ontvangers;
- Zwanger of borstvoeding;
- Actieve, ongecontroleerde infectie, waaronder hepatitis B, hepatitis C of humaan immunodeficiëntievirus (HIV);
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Autologe muizen anti-CD19 CAR-T-behandeling
|
CAR-T-cellen werden vervaardigd uit perifere mononucleaire bloedcellen verzameld door leukaferese en ingevroren voor meervoudig gebruik.
Voorafgaand aan elke CAR-T-celinfusie (dag 0) kregen de patiënten lymfodepletiechemotherapie bestaande uit fludarabine (30 mg/m2/dag) en cyclofosfamide (250 mg/m2/dag) op dag -5 tot -3.
Er werd geen overbruggende chemotherapie gegeven tussen inschrijving en infusie.
In klinische studies met CD19 T-cellen werden eenmaal CAR-T-cellen gegeven.
Alle patiënten ondergingen beenmergbiopsieonderzoek en radiologische onderzoeken op dag 30 en elke maand om de respons en remissiestatus te bepalen.
Botbiopsie, MRD-status door FCM en RT-PCR (als de patiënt een fusiegen had) en EMD-evaluatie door CT/MRI/PET-CT werden ook uitgevoerd vóór CAR-T-celinfusie om de ziektestatus te bepalen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
CR-tarief
Tijdsspanne: 1 maand
|
Het percentage volledige remissie (CR) voor de CAR-T-behandeling
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- BR-19-C
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .