Badanie fazy II komórek CAR-T anty-CD19 w leczeniu dzieci z białaczką
Faza II badania autologicznych mysich chimerycznych komórek T receptora antygenu anty-CD19 Leczenie opornej na leczenie lub nawrotu choroby B ostra białaczka limfoblastyczna dzieci
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jing Pan, Master
- Numer telefonu: +8618911067969
- E-mail: panj@borenhospital.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100000
- Beijing Boren Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których zdiagnozowano pierwotną oporność lub nawrót B-ALL. Wszyscy pacjenci spełniali kryteria diagnostyczne ALL zgodnie z klasyfikacją WHO i przeprowadzili ocenę morfologiczną, analizę immunofenotypu za pomocą cytometrii przepływowej (FCM), analizę cytogenetyczną za pomocą rutynowej analizy kariotypu w prążku G, przesiew 56 genów fuzyjnych związanych z białaczką za pomocą multipleksowego zagnieżdżonego odwrotnego reakcja łańcuchowa transkryptazy-polimerazy (RT-PCR) i oznaczanie ilościowe genów fuzyjnych metodą PCR w czasie rzeczywistym z ABL1 jako odniesieniem. Choroby pozaszpikowe (EMD) potwierdzono CD19+ za pomocą FCM i oceniono za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (PET/CT), CT, MRI lub ultrasonografii. U pacjenta doszło do nawrotu choroby podczas chemioterapii lub chemioterapia reindukcyjna (w tym TKI pierwszej i drugiej generacji) nie powiodła się po nawrocie lub trwała dodatnia minimalna choroba resztkowa (MRD) przez trzy miesiące. Pacjenci mieli dodatnią ekspresję CD19 na blastach białaczki przez FCM (> 95% CD19 dodatnich);
- Wiek od 0 do 18 lat;
- Kandydaci na dzieci mogą być rekrutowani po podpisaniu przez opiekuna prawnego lub rzecznika pacjenta formularza zgody na leczenie oraz formularza dobrowolnej zgody;
Kryteria wyłączenia:
- Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub nieprzytomny;
- Ostra niewydolność serca lub ciężka arytmia;
- ostra niewydolność oddechowa;
- Inne rodzaje nowotworów złośliwych;
- Rozlane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe;
- Stężenie kreatyniny w surowicy i/lub azotu mocznikowego we krwi ponad 1,5 raza powyżej normy;
- Sepsa lub inna niekontrolowana infekcja;
- Niekontrolowana cukrzyca;
- Ciężkie zaburzenie psychiczne;
- Oczywiste uszkodzenia czaszki z MRI czaszki;
- Ponad 20 zliczeń/ul komórek białaczkowych w płynie mózgowo-rdzeniowym;
- Ponad 30% komórek białaczkowych we krwi;
- Stopień III WHO/ECOG;
- biorcy narządów;
- Ciąża lub karmienie piersią;
- Aktywna, niekontrolowana infekcja, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub ludzki wirus niedoboru odporności (HIV);
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczne mysie leczenie anty-CD19 CAR-T
|
Komórki CAR-T wytworzono z jednojądrzastych komórek krwi obwodowej zebranych przez leukaferezę i zamrożonych do wielu zastosowań.
Przed każdym wlewem komórek T CAR (dzień 0) pacjenci otrzymywali chemioterapię limfodeplecyjną składającą się z fludarabiny (30 mg/m2 pc./dobę) i cyklofosfamidu (250 mg/m2 pc./dobę) w dniach -5 do -3.
Nie podano chemioterapii pomostowej między rejestracją a infuzją.
W badaniach klinicznych komórek T CD19 komórki CAR-T podano raz.
U wszystkich pacjentów wykonano biopsję szpiku kostnego (BM) oraz badania radiologiczne w 30. dniu i co miesiąc w celu określenia odpowiedzi i stanu remisji.
Biopsję kości, status MRD za pomocą FCM i RT-PCR (jeśli pacjent miał gen fuzyjny) oraz ocenę EMD za pomocą CT/MRI/PET-CT przeprowadzono również przed infuzją komórek CAR-T w celu określenia stanu choroby.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stawka CR
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odsetek całkowitej remisji (CR) po leczeniu CAR-T
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BR-19-C
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .