Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mindfulness vähentää yksinäisyyttä vanhemmissa omaishoitajissa

tiistai 24. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Autumn Gallegos, University of Rochester

Mindfulness-koulutus vähentää sosiaalista eristäytymistä ja yksinäisyyden tunnetta vanhemmilla omaishoitajilla Alzheimerin tautia ja siihen liittyviä dementioita sairastaville perheenjäsenille

Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on tarjota alustavaa näyttöä mindfulness-koulutuksen roolista sosiaalisen irtautumisen - mukaan lukien sosiaalisen eristäytymisen ja yksinäisyyden tunteen - parantamisessa ADRD-tautia sairastavien perheenjäsenten iäkkäillä hoitajilla. Tutkijat ehdottavat kaksihaaraista satunnaistettua kontrollikoetta: osallistujat satunnaistetaan (a) älypuhelinpohjaiseen MBSR-sovellukseen (Headspace) tai (b) aktiiviseen kontrolliin (hengityssovellus) 14 päivän ajaksi. Yksinäisyyttä ja sosiaalisen vuorovaikutuksen laatua arvioidaan käyttämällä ekologista hetkellistä arviointia lähtötilanteessa ja 14 päivää satunnaistamisen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Sosiaalinen eristyneisyys ja yksinäisyyden tunne ovat riskitekijöitä Alzheimerin tautia ja siihen liittyvää dementiaa (ADRD) sairastavien perheenjäsenten iäkkäille hoitajille. Lisäksi sosiaalinen eristyneisyys ja yksinäisyys asettavat iäkkäät omaishoitajat huonon terveyden, mukaan lukien lisääntyneen tulehduksen, sydän- ja verisuonitautien, masennuksen ja ennenaikaisen kuolleisuuden riskiin. Interventiot, joilla edistetään iäkkäiden omaishoitajien sosiaalista yhteyttä, voivat vähentää kohonnutta sairastuvuutta ja ennenaikaista kuolleisuutta ja puskuroida korkeaa hoitotaakkaa tässä kasvavassa mutta alitutkitussa väestössä. Näin ollen tehokkaiden hoitojen kehittäminen ikääntyneiden sosiaalisten erojen vähentämiseksi on välttämätöntä, mutta aikaisemmat käyttäytymishoidot ovat olleet vähäisiä. Mindfulness-pohjaiset interventiot voivat vähentää yksinäisyyttä iäkkäillä aikuisilla, kuten on osoitettu satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa 8 viikon mindfulness-pohjaisesta stressinvähennysohjelmasta. Toinen äskettäin tehty tutkimus osoitti älypuhelimeen perustuvan mindfulness-koulutuksen tehokkuuden vähentämään yksinäisyyttä ja lisäämään sosiaalista kontaktia jokapäiväisessä elämässä keskimääräistä enemmän stressaavien aikuisten keskuudessa; Älypuhelinpohjaisia ​​mindfulness-koulutustoimenpiteitä ei kuitenkaan ole testattu vanhemmilla aikuisilla, eikä niitä ole testattu ADRD-sairaiden perheenjäsenten omaishoitajien kanssa. Erityisesti aikaisemmat tutkimukset suoritettiin terveillä aikuisilla, joita ei välttämättä rasittanut hoito; on edelleen tuntematon, kuinka hoitajan stressi – joka liittyy kilpaileviin aikavaatimuksiin ja merkittävään yksinäisyyteen – voi vaikuttaa kykyyn noudattaa interventiota sekä osoittaa tehon esteitä. Tässä tutkimuksessa noudatetaan samanlaista protokollaa kuin edellä mainitussa satunnaistetussa kontrolloidussa kokeessa, jossa käytettiin älypuhelinpohjaista mindfulness-koulutusta yksinäisyyden ja sosiaalisen kontaktin ratkaisemiseksi.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
55

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New York
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14609
        • University of Rochester Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

50 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Englantia puhuva.
  • Omaishoitaja ADRD:tä sairastavalle yhteisössä asuvalle perheenjäsenelle, joka asuu dementiaa sairastavan perheenjäsenen kanssa (tai hänen läheisyydessä).
  • Kohonnut hoitovaikeus: väestön keskiarvon yläpuolella (> 11) 10-pisteen koetun stressin asteikolla (PSS-10) ja/tai vähintään kohtalainen hoitajan rasitus (pistemäärä >= 5) modifioidulla hoitajan kantaindeksillä (MCSI).
  • Sosiaalinen irtautuminen: UCLA:n yksinäisyysasteikko: Short Form -pisteet >6 (paitsi tavoitteen 1 n=5, jotka ilmoittavat tuntevansa sosiaalista yhteyttä).
  • Pääsy sähköpostiin tässä tutkimuksessa käytettävän REDCapin sähköisen suostumusmoduulin suorittamiseksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei-englanninkielinen, koska ensisijainen yhteisön kumppanitoimistomme (Lifespan) ei tällä hetkellä voi ottaa vastaan ​​ei-englanninkielisiä asiakkaita.
  • Nykyinen ongelmajuominen arvioidaan AUDIT-C:llä puhelimen näytön aikana (pistemäärä 5 tai suurempi osoittaa poissulkemisen).
  • Mini International Neuropsychiatric Exam (MINI) -kokeen moduuleita käytetään sulkemaan pois koehenkilöt, joilla on nämä psykiatriset sairaudet: nykyinen alkoholittomien psykoaktiivisten aineiden väärinkäyttö, psykoottiset häiriöt (nykyinen ja elinikäinen), kaksisuuntainen mielialahäiriö ja nykyinen mielialahäiriö, jossa on psykoottisia piirteitä.
  • Ne, joilla on merkittävä kognitiivinen vajaatoiminta kognitiivisessa seulontamittauksessa HARP-seulontaarvioinnissa.
  • Jotta voidaan testata mindfulness-taitojen kehittämisen vaikutuksia aloittelijaväestössä, ne, jotka harjoittavat säännöllisesti systemaattista mindfulness-meditaatiota tai siihen liittyvää mielen ja kehon harjoittelua (>2 kertaa viikossa), suljetaan pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Tarkkaavaisuus
Mindfulness henkilökohtaisen mobiilin terveyden mindfulness-pohjaisen interventiokoulutuksen avulla. Nämä istunnot on tarkoitettu yleiseksi johdatukseksi mindfulness-meditaatioon ja sisältävät tekniikoita, kuten hengitystietoisuutta ja kehon skannausta.
Käyttäytyminen: Tarkkaavaisuus
Mindfulness-pohjainen mobiili terveysinterventio.
Active Comparator: Hengitys
Hengityksen ohjaustoimenpiteessä käytetään yksilöllistä hengityssovellusta. Interventio on suunniteltu vastaamaan rakenteellisesti mindfulness-pohjaista tutkimusinterventiota psykososiaalisten interventioiden keskeisistä yhteisistä tekijöistä: (a) istuntojen määrä, (b) istuntojen pituus ja (c) toimitusmuoto.
Käyttäytyminen: Hengitys
Hengittävä mobiili terveysinterventio.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Aikaikkuna: 20 päivää
FFMQ arvioi viittä tekijää, jotka edustavat mindfulnessia sen nykyisessä käsitteessä: tarkkailu, kuvaaminen, tietoinen toiminta, sisäisen kokemuksen tuomitsematta jättäminen ja reagoimattomuus sisäiseen kokemukseen sekä kokonaispistemäärä, joka osoittaa yleistä mindfulnessia. FFMQ:n 39 kohdetta on arvioitu 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei koskaan tai erittäin harvoin totta) 5:een (hyvin usein tai aina totta). Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 39-195, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa mindfulnessia. Esitetyt tiedot koskevat FFMQ:n kokonaispistemäärää.
20 päivää
Tunteiden säätelyasteikko (DERS)
Aikaikkuna: 20 päivää
DERS on 36 kohdan itseraportointimitta, joka arvioi tunteiden säätelyhäiriöitä kuudella alueella: tunnereaktioiden hyväksymättä jättäminen, tavoitteellisen käyttäytymisen vaikeudet, impulssien hallintavaikeudet, tunnetietoisuuden puute, tunteiden säätelystrategioiden rajallinen saatavuus ja tunteiden säätelystrategioiden puute. emotionaalinen selkeys. DERS on osoittanut korkeaa sisäistä johdonmukaisuutta kliinisissä ja ei-kliinisissä näytteissä, hyvää testi-uudelleentestausluotettavuutta 8 viikon ajan, rakenteiden validiteettia ja herkkyyttä ajan kuluessa interventioiden jälkeen, mukaan lukien hyväksyntä- ja mindfulness-terapiat. Kohteet on arvioitu asteikolla 1 ("lähes ei koskaan [0-10%]") 5 ("melkein aina [91-100%]"). Pisteet vaihtelevat välillä 36-180, ja korkeammat pisteet osoittavat tunteiden säätelyn vaikeutta. Esitetyt tiedot koskevat DERS-pistemäärää.
20 päivää
UCLA:n 3-osainen yksinäisyysasteikko
Aikaikkuna: 20 päivää
Tämä arvio on osoittanut erinomaisen sisäisen johdonmukaisuuden, testin uudelleentestauksen luotettavuuden ja konstruktion validiteetin (assosiaatiot sosiaaliseen tukeen, sosiaalisen verkoston koko). Jokainen kysymys on arvioitu 3 pisteen asteikolla: 1 = Hardly Ever; 2 = jonkin verran aikaa; 3 = Usein. Kaikki kohteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan kokonaispistemäärä, joka vaihtelee välillä 3-9 pistettä. Korkeammat pisteet kertovat enemmän yksinäisyydestä.
20 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Rochester

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Institute on Aging (NIA)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Autumn Gallegos, PhD, University of Rochester

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 5. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 21. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 21. heinäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 11. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 16. syyskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 23. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 2. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 24. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 5296
  • P30AG064103 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia