Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Erilaisten lääkkeiden lisäämisen vaikutukset paikallispuudutusaineiden bronkoskooppisen ruiskutuksen aiheuttaman yskän ehkäisyyn

sunnuntai 16. marraskuuta 2025 päivittänyt: National Taiwan University Hospital

Laskimonsisäisen lidokaiinin, alfentaniilin lisäämisen vaikutukset ennen bronkoskooppista asennusta yskän ehkäisyyn paikallispuudutusaineiden bronkoskooppisen ruiskutuksen aikana ei-intuboiduissa bronkoskooppisissa interventioissa

Yskä on ei-toivotuin reaktio bronkoskooppisten toimenpiteiden aikana hemodynaamisen epävakauden, hypoksemian ja interventioiden keskeytymisen vuoksi. Paikallista lidokaiinia suositellaan käytettäväksi British Thoracic Societyn ohjeiden mukaisesti. Vaikea yskä kuitenkin indusoi usein paikallispuudutuksen ensimmäisen bronkoskooppisen ruiskutuksen aikana, jota seuraa epätasainen ruiskutus, kouristukset tai rytmihäiriöt. Aiemmissa raporteissa on tutkittu monia lääkkeitä ja tekniikoita yskän ehkäisyyn bronkoskooppisen ruiskutuksen aikana. Koska bronkoskooppiset interventiot tarvitsevat enemmän tilaa ja hengitysteiden vakautta tarkkaan leikkaukseen, vain harvat tutkimukset ovat keskittyneet eri lääkkeiden vaikutuksiin yskän ehkäisyssä. Tässä tutkimuksessa erilaisia ​​suonensisäisiä lääkkeitä (lidokaiini, alfentaniili, verrattuna normaaliin suolaliuokseen) suunnitellaan injektoitavan minuuttia ennen bronkoskooppista asettamista, vasteet bronkoskooppiseen ruiskutukseen paikallispuudutuksessa, kuten yskän voimakkuus, BIS-tasot, ANI, transdermaalinen O2 ja CO2, hengitys tallennettiin ja analysoitiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Yskä on ei-toivotuin reaktio bronkoskooppisten toimenpiteiden aikana. Yskä voi johtaa hengitysteiden kouristukseen, hemodynaamiseen epävakauteen, desaturaatioon, hypoventilaatioon ja keskeyttää sitten seuraavat toimenpiteet. Aiemmissa raporteissa lodikaiinia ja muita suonensisäisesti, inhalaationa tai transkrikoidisesti annettuja lääkkeitä on tutkittu yskän ehkäisyyn tavanomaisten bronkoskooppisten tutkimusten aikana. Bronkoskooppisilla interventioilla pyrittiin tarkentamaan paikannusta ja operaatioita korkeammalla tuottoasteella. Tavallisesti tarvitaan vakaat hengitystiet ilman endotrakeaalisia putkia. Paikallista lidokaiinia suositellaan käytettäväksi British Thoracic Societyn ohjeiden mukaisesti. Vaikea yskä kuitenkin indusoi usein paikallispuudutuksen ensimmäisen bronkoskooppisen ruiskutuksen aikana, jota seuraa epätasainen ruiskutus, kouristukset tai rytmihäiriöt. Erilaisten yskän ehkäisylääkkeiden vaikutuksiin keskittyviä tutkimuksia on vähän, vaikka keuhkoputken tähystys paikallispuudutusaineista on tullut rutiiniksi ennen toimenpiteitä. Tässä tutkimuksessa erilaisia ​​suonensisäisiä lääkkeitä (lidokaiini, alfentaniili, verrattuna normaaliin suolaliuokseen) suunnitellaan injektoitavaksi minuuttia ennen bronkoskooppista asennusta, vasteet bronkoskooppiseen ruiskutukseen paikallispuudutuksessa kirjattiin ja analysoitiin. Besdiesin yskäpisteet kirjataan ja verrataan seuraavia muutoksia: (1) visualisoinnin tila ja vasteet äänihuulten ruiskutukseen, (2) anestesian syvyys (BIS-tasot), ANI-pisteet (3) verenpaine ja sydämenlyönnit, (4) ) tiedot hemoglobiinisaturaatiosta (SPO2) ja transdermaalisesta O2:sta ja CO2:sta. Tavoitteenamme oli verrata suonensisäisen lidokaiinin ja etomidaatin vaikutuksia yskän voimakkuuteen, hemodynamiikkaan, ventilaatioon ja bronkoskooppiseen vetäytymisnopeuteen bronkoskooppisten interventioiden aikana suonensisäisellä anestesialla.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
108

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Cancer Center Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaat, joille suunniteltiin bronkoskooppisia interventioita keuhkokasvainten hoitoon suonensisäisellä anestesialla.

Poissulkemiskriteerit:

  • tavanomainen bronkoskopia ilman interventioita, kuten EBUS, henkitorven kasvaimen leikkaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Placebo Comparator: normaali suolaliuos
suonensisäinen normaali suolaliuos 5 ml 1 minuutti ennen bronkoskoopin asettamista
Menettely: bronkoskooppinen asennus
Kun suonensisäinen anestesia on vakiintunut BIS-tasoilla välillä 50-70, suonensisäistä lidokaiinia 1,5 mg/kg tai alfentaniilia 10 ug/kg tai 5 ml normaalia suolaliuosta ruiskutetaan. Bronkoskooppinen asennus aloitetaan 1 minuutin kuluttua. Äänihuulten näkemisen jälkeen aloitetaan 2 %:n paikallinen ruiskutus äänihuuilta, henkitorvesta ja molemminpuolisista keuhkoputkista.
Muut nimet:
  • bronkoskooppinen suihkutus 2 % lidokaiinia
Active Comparator: lidokaiini
suonensisäinen lidokaiini 1,5 mg/kg 1 minuutti ennen bronkoskoopin asettamista
Menettely: bronkoskooppinen asennus
Kun suonensisäinen anestesia on vakiintunut BIS-tasoilla välillä 50-70, suonensisäistä lidokaiinia 1,5 mg/kg tai alfentaniilia 10 ug/kg tai 5 ml normaalia suolaliuosta ruiskutetaan. Bronkoskooppinen asennus aloitetaan 1 minuutin kuluttua. Äänihuulten näkemisen jälkeen aloitetaan 2 %:n paikallinen ruiskutus äänihuuilta, henkitorvesta ja molemminpuolisista keuhkoputkista.
Muut nimet:
  • bronkoskooppinen suihkutus 2 % lidokaiinia
Kokeellinen: alfentaniili
suonensisäinen alfentaniili 10 ug/kg 1 minuutti ennen bronkoskoopin asettamista
Menettely: bronkoskooppinen asennus
Kun suonensisäinen anestesia on vakiintunut BIS-tasoilla välillä 50-70, suonensisäistä lidokaiinia 1,5 mg/kg tai alfentaniilia 10 ug/kg tai 5 ml normaalia suolaliuosta ruiskutetaan. Bronkoskooppinen asennus aloitetaan 1 minuutin kuluttua. Äänihuulten näkemisen jälkeen aloitetaan 2 %:n paikallinen ruiskutus äänihuuilta, henkitorvesta ja molemminpuolisista keuhkoputkista.
Muut nimet:
  • bronkoskooppinen suihkutus 2 % lidokaiinia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
yskän pisteet
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta paikallispuudutussumutuksesta äänihuulle ruiskutuksen loppuun bonchial puihin
yskän vaikeusaste x kertaa Yskän vaikeusaste arvioitiin 5 pisteen asteikolla: minimaalinen yskä, 1 piste; kohtalainen yskä, 2 pistettä; vaikea yskä, 3 pistettä; yskäkohtaukset, 4 pistettä; ja sarja yskäkohtauksia, 5 pistettä.
bronkoskooppisesta paikallispuudutussumutuksesta äänihuulle ruiskutuksen loppuun bonchial puihin
BIS-tasot EEG-monitorista
Aikaikkuna: 1 minuutista ennen bronkoskooppista asennusta 20 minuuttiin bronkoskooppisten toimenpiteiden jälkeen
BIS-tasojen muutokset (0-100)
1 minuutista ennen bronkoskooppista asennusta 20 minuuttiin bronkoskooppisten toimenpiteiden jälkeen
ANI-pisteet analgesia-nociception monitorista (0-100)
Aikaikkuna: 1 minuutista ennen bronkoskooppista asennusta 20 minuuttiin bronkoskooppisten toimenpiteiden jälkeen
ANI-pisteiden muutokset (0-100)
1 minuutista ennen bronkoskooppista asennusta 20 minuuttiin bronkoskooppisten toimenpiteiden jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
KARTTA
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
keskimääräinen valtimopaine, mmHg
bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
syke
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
syke, lyöntiä/minuutti
bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
SPO2
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
SPO2, %
bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
Transdermaalinen CO2
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
Transdermaalinen CO2, mmHg
bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
BTransdermaalinen O2
Aikaikkuna: bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen
Transdermaalinen O2, mmHg
bronkoskooppisesta asetuksesta 20 minuuttiin paikallispuudutusruiskutuksen päättymisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
National Taiwan University Hospital

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojen puheenjohtaja: Yajung Cheng, National Taiwan University Hospital, Cancer Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 9. toukokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 5. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 8. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 16. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 202107071MIND

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia