Palliatiivinen YK:n perinteinen hypofraktiointikoe metastasoituneelle luutaudille (1-2 PUNCH)
1-2 PUNCH: Palliatiivinen epätavallinen hypofraktiointikoe metastaattisen luutaudin varalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Christine Vollmer
- Puhelinnumero: 513-213-3203
- Sähköposti: mccordce@ucmail.uc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: UCCC Clinical Trials Office
- Puhelinnumero: 513-584-7698
- Sähköposti: cancer@uchealth.com
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- University of Cincinnati
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu kiinteä syöpäsairaus (mukaan lukien pienisoluinen keuhkosyöpä).
- Potilaalla on oltava 1-3 uutta tai äskettäin kivuliasta metastaattista luuvauriota CT-, MRI- tai PET-skannauksen mukaan. Vaurioiden tulee sijaita pitkässä luussa, lantiossa/lonkassa, selkärangassa, ristiluussa tai kylkiluissa. Leesio on "uusi", jos se on tapahtunut minkä tahansa edellisen kuvantamisen jälkeen tai jos uusi syöpädiagnoosi tai uusi esittelyn aikana. Äskettäin kivulias leesio on sellainen, joka oli näkynyt aikaisemmassa kuvantamisessa, mutta oli joko oireeton tai vähän kivulias, joten hoitoa ei jatkettu.
- 1-3 uuteen metastaattiseen luuvaurioon on liityttävä selkeästi johtuva kipu, joka on dokumentoitu Brief Pain Inventory -luettelossa ja tutkijan päätöksellä, että nämä kuvantamislöydökset ovat yhdenmukaisia potilaan kuvaaman metastaattisen vaurion aiheuttaman BPI-kivun kanssa.
- Ikä ≥18 vuotta.
- ECOG-suorituskykytila ≤3 tai (Karnofsky ≥40%, katso liite A).
- Tutkijan mielestä tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet tai tulevat saamaan kemoterapiaa 2 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen tutkimus-RT-hoidon aloittamista. Potilaat, jotka saavat hormonaalista tai endokriinistä hoitoa, ovat oikeutettuja tähän tutkimukseen ja voivat jatkaa niitä tutkimussädehoidon kautta.
- Potilaat, joilla on laajalle levinnyt metastaattinen sairaus, joka PI:n mielestä estäisi tutkijaa määrittämästä luusairauksiin liittyvän kivun alkuperää ja/tai vastetta palliatiiviseen hoitoon.
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita. Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin muita tutkimusaineita, jotka eivät enää saa näitä tutkimusaineita, voivat olla kelvollisia PI:n harkinnan mukaan.
Potilaat, joilla on monimutkaisia luumetastaaseja, joilla on vähintään yksi tai useampi seuraavista kriteereistä:
- Hermojuuren puristus
- Aikaisempi säteily selkäytimeen kyseisellä luutasolla
- Uhkaava (pistemäärä 9 tai enemmän Mirelin kriteereillä) tai olemassa oleva patologinen murtuma
- Selkäytimen puristus
- cauda equina -oireyhtymä
- Potilaat, joille on aiemmin sädetetty primaariseen anatomiseen kohtaan, jonka osalta heitä harkitaan tässä tutkimuksessa, tai jotka on kiinnitetty kirurgisesti. Potilaat voivat kuitenkin olla saaneet aikaisempia sädehoitoja metastaattisen taudin ensisijaiseen kohtaan tai erilliseen kohtaan, jos potilas voi tutkijan mielestä sietää palliatiivista RT:tä.
- Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus.
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle.
- Elinajanodote hoitavan tutkijan mielestä alle 3 kuukautta.
- Nestemäiset pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien myelooma, lymfooma.
- Tutkijan arvio siitä, että potilas ei sovellu osallistumaan tutkimukseen tai potilas ei todennäköisesti noudata tutkimusmenettelyjä, rajoituksia ja vaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen säteilyannos
8 Gy yhdessä murto-osassa
|
8 Gy yhdessä murto-osassa
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen säteilyannos
16 Gy kahdessa fraktiossa
|
16 Gy kahdessa fraktiossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipuvaste mitattuna lyhyen kipukartoituksen avulla
Aikaikkuna: 1 kuukausi säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida toisen 8 Gy:n fraktion lisäämisen tehokkuutta, joka annetaan 1 viikko normaalin 8 Gy:n hoidon jälkeen, jota tällä hetkellä käytetään oireisten luumetastaasien lievittämiseen kiinteissä syövissä mitattuna kipuvasteella 1 kuukauden kohdalla.
Tämän tavoitteen ensisijainen päätetapahtuma on kipuvaste, joka määritetään käyttämällä lyhyttä kipukartoitusta (BPI) kuukauden kuluttua.
|
1 kuukausi säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
|
Kipuvaste mitattuna Bone Mets Pain -asteikolla
Aikaikkuna: 1 kuukausi säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida toisen 8 Gy:n fraktion lisäämisen tehokkuutta, joka annetaan 1 viikko normaalin 8 Gy:n hoidon jälkeen, jota tällä hetkellä käytetään oireisten luumetastaasien lievittämiseen kiinteissä syövissä mitattuna kipuvasteella 1 kuukauden kohdalla.
Tämän tavoitteen ensisijainen päätepiste on kipuvaste, joka luokitellaan käyttämällä kansainvälistä konsensusta palliatiivisesta säteilystä tulevia luumetsien tutkimuksia varten, joka on 4-pisteinen asteikko, joka vaihtelee täydellisestä vasteesta kivun etenemiseen.
Tällä asteikolla mitattu kivunlievitys ja päivittäiset oraaliset morfiiniekvivalentit (OME) arvostellaan 1 kuukauden kohdalla.
|
1 kuukausi säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
|
Turvallisuus 30 päivää säteilytyksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
Toinen ensisijainen tavoite on karakterisoida annoskorotetun palliatiivisen sädehoidon turvallisuusprofiili ja haittatapahtumat (AE).
Tämän tavoitteen ensisijainen päätetapahtuma on Haittatapahtumat kuvataan ja koodataan NCI CTCAE v5.0:n perusteella 30 päivää potilaan hoidon päättymisen jälkeen.
|
30 päivää säteilytyksen päättymisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika kivunlievitykseen
Aikaikkuna: 2, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
Toissijainen tavoite on määrittää aika maksimaaliseen kivunlievitykseen ja määrittää kipuvaste 2, 3 ja 6 kuukauden kohdalla.
Kipuvaste 2, 3 ja 6 kuukauden kohdalla arvioidaan käyttämällä Brief Pain Inventory (BPI) -tutkimusta ja luokitellaan käyttämällä kansainvälistä konsensusta palliatiivisesta säteilystä tulevia luumetsien kokeita varten; sekä päivittäiset oraaliset morfiiniekvivalentit (OME).
Aika maksimaaliseen kivunlievitykseen määritetään BPI-kyselylomakkeista ja kansainvälisestä konsensuksesta palliatiivisesta säteilystä tulevia Bone Mets -mittakaavatutkimuksia varten.
|
2, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
|
Elämänlaatu (EORTC QLQ-C30) lähtötilanteessa, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon jälkeen.
|
Toinen toissijainen tavoite on arvioida palliatiivisen sädehoidon standardi- ja annoskorotushaarojen vaikutusta elämänlaatuun.
Elämänlaatutiedot saadaan Euroopan syöpätutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC QLQ-C30 (versio 3)) kautta lähtötilanteessa ja 1, 3 ja 6 kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
|
Lähtötilanne, 1, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon jälkeen.
|
|
Elämänlaatu (EORTC QLQBM22) lähtötilanteessa, 1, 3 ja 6 kuukautta hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon jälkeen.
|
Toinen toissijainen tavoite on arvioida palliatiivisen sädehoidon standardi- ja annoskorotushaarojen vaikutusta elämänlaatuun.
Elämänlaatutiedot saadaan Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestön Life Quality of Bone Metastases (EORTC QLQBM22) kautta lähtötilanteessa ja 1, 3 ja 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
Lähtötilanne, 1, 3 ja 6 kuukautta sädehoidon jälkeen.
|
|
Kokonaiseloonjääminen 2 vuotta hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 2 vuotta hoidon jälkeen.
|
Toinen toissijainen tavoite on määrittää erot kokonaiseloonjäämisessä potilaiden välillä, jotka saavat tavanomaista ja annoskorotettua palliatiivista sädehoitoa.
Kokonaiseloonjäämistiedot (OS) sädehoidon päättymispäivästä saadaan osaston asiakirjoista ja sähköisistä potilaskertomuksista 2 vuoden ajan sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
2 vuotta hoidon jälkeen.
|
|
Uusintahoitoaste 2 vuoden ajan hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 2 vuotta hoidon jälkeen.
|
Toinen toissijainen tavoite on määrittää erot uudelleenhoitotiheyksissä potilaiden välillä, jotka saavat tavanomaista ja annoskorotettua palliatiivista sädehoitoa.
Sädehoidon päättymispäivän uudelleenhoitotiheystiedot saadaan osaston asiakirjoista ja sähköisistä potilaskertomuksista 2 vuoden ajan sädehoidon päättymisen jälkeen.
|
2 vuotta hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Timothy Struve, MD, University of Cincinnati
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCCC-RT-21-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .