Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhteistyötä posttraumaattisessa epilepsiassa

perjantai 24. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences

Yhteistyötä ahdistuksen ja masennuksen hoitoon posttraumaattisessa epilepsiassa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida 6 kuukauden muutosta yhteishoitoon kutsuttujen koehenkilöiden elämänlaadussa verrattuna niihin, jotka saavat tavanomaista neurologista hoitoa. Tämä on 2-paikkainen tutkimus, jossa verrataan 24 viikon neurologiseen yhteishoitoohjelmaan tavanomaiseen neurologiseen hoitoon yhteensä 60 posttraumaattista epilepsiaa sairastavalla aikuisella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksessa verrataan yhteishoitoa tavanomaiseen hoitoon N=60 aikuisella, joilla on posttraumaattinen epilepsia ja ahdistuneisuus ja/tai masennuksen oireita Veterans Administrationin (N=20) ja siviiliyliopiston (N=40) tiloissa Salisbury VA:n ja Atrium Healthin tiloissa. Wake Forest Baptist Health (AHWFB) -neurologia. Tässä yksisokkotutkimuksessa arvioidaan etänä toimitetun, 24 viikkoa kestävän tiimityöskentelyn tehokkuutta ja toteutusta, jossa on VA Primary Care mielenterveysintegraatiosta ja koko terveydestä mukautetut ominaisuudet sekä olemassa oleva perhelääketieteen yhteistyöohjelma. AHWFB:ssä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Atrium Health Wake Forest Baptist

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
  • Ilmoitettu halu noudattaa kaikkia opintomenettelyjä
  • Posttraumaattisen epilepsian diagnoosi, joka määritellään seuraavasti:

    1. Epilepsiadiagnoosi perustuu neurologian lääkärin diagnoosin vaikutelmaan tai elektroenkefalografia (EEG) -löydöksiin (EEG-löydökset: interiktaaliset epileptiformiset purkaukset EEG:ssä tai kohtauksen iktaalinen EEG-tallennus, joka dokumentoi lopullisesti epilepsiadiagnoosin)
    2. Vähintään lievän traumaattisen aivovaurion historia MIRECC:n (Mental Illness Research, Education and Clinical Center) TBI (Traumatic Brain Injury) -seulontainstrumentin perusteella tai MIRECC-tutkimustietokantaan perustuva vahvistettu TBI-historia
    3. TBI ennen epilepsian puhkeamista (NINDS posttraumaattinen epilepsian seulontamuoto)
  • Ahdistuneisuus- tai masennuksen oireet – yleinen ahdistuneisuushäiriöasteikko (GAD-7) ≥10 tai neurologisten häiriöiden masennuskartoitus epilepsiaa varten (NDDI-E) >15
  • Kliinisen neurologisen hoidon saaminen yhdessä tutkimuspaikasta

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen jatkuva hoito psykiatrin toimesta
  • Aktiiviset itsemurha-ajatukset
  • Aiempien itsemurhayritysten historia
  • Epävakaa huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
  • Epävakaa tai etenevä samanaikainen sairaus
  • Nykyinen osallistuminen toiseen hoito- tai interventiotutkimukseen
  • Kognitiiviset rajoitukset estävät ahdistuneisuus- ja masennuksen itseraportointivälineiden täyttämisen paperilla, sähköisesti tai haastattelun avulla.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Yhteistyö
Tämän haaran osallistujat saavat 24 viikon neurologiseen yhteistoimintaan perustuvaa hoitoa.
Kaksikymmentäneljä viikkoa, näyttöön perustuva etäyhteistyömalli, joka aloitettiin neurologisen käynnin aikoihin. Yhteistyötiimin tehtäviin kuuluvat hoitopäällikkö, psykiatri ja psykologi/sosiaalityöntekijä, jotka ovat vuorovaikutuksessa potilaan ja potilaan neurologin kanssa.
Active Comparator: Hoitostandardi (SOC)
Tämän ryhmän osallistujat saavat palveluntarjoajan suosittelemia klinikkakäyntejä, reseptejä, testejä ja lähetteitä.
Tavallinen neurologinen hoito tarkoittaa jatkuvia, epilepsialääkärin suosittelemia klinikkakäyntejä, reseptejä, testejä ja lähetteitä epilepsialääkäriltä. Tässä ryhmässä saattaa esiintyä mielenterveyslähetteitä tai masennuslääkkeiden määräämistä; tämäntyyppisiä interventioita seurataan tulosarvioinneissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Emotionaalinen alaskaala-muutos elämänlaadussa epilepsiassa-31 (QOLIE-31)
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukauteen asti
Tämä on kliinisesti merkityksellinen potilaiden raportoima tulosmittaus, jonka osoitettiin parantavan yhteishoidon tehokkuutta koskevissa tutkimuksissa eri potilasryhmissä (mukaan lukien erityyppiset lääketieteelliset sairaudet). Pisteet vaihtelevat 0-100 ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua
Lähtötilanne 6 kuukauteen asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aihe Intervention noudattaminen
Aikaikkuna: Viikko 12
Niiden interventioryhmän osallistujien osuus, jotka osallistuvat vähintään 50 prosenttiin hoidon johtamiskäynneistä ensimmäisen 12 viikon aikana.
Viikko 12
Muutos epilepsiakohtaisessa QOLIE-31-pisteessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukauteen asti
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa epilepsiakohtaista elämänlaatua.
Lähtötilanne 6 kuukauteen asti
Muutos Beck Depression Inventory-II (BDI-II) -pisteissä
Aikaikkuna: Perustasosta 6. kuukauteen
Masennusoireiden kyselyn pisteet vaihtelevat 0-61, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin masennuksen oireita.
Perustasosta 6. kuukauteen
Muutos Beck Anxiety Index (BAI) -pisteissä
Aikaikkuna: Perustasosta 6. kuukauteen
Ahdistuneisuusoirekyselylomakkeen pistemäärä vaihtelee välillä 0-61, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin ahdistuneisuusoireisiin.
Perustasosta 6. kuukauteen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Interventiotoimenpiteen toteutettavuus (FIM) - Aihenäkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake, joka auttaa määrittämään yhteishoidon toteutettavuuden osallistujien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat 5–20, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa toteutettavuutta.
Perustaso ja kuukausi 3
FIM-Neurologin näkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake, joka auttaa määrittämään yhteishoidon toteutettavuuden neurologien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat 5–20, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa toteutettavuutta.
Perustaso ja kuukausi 3
Interventiotoimenpiteen (AIM) hyväksyttävyys - Aihenäkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake auttaa määrittämään yhteishoidon hyväksyttävyyttä osallistujien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat välillä 5–20, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa hyväksyttävyyttä.
Perustaso ja kuukausi 3
AIM-Neurologin näkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake, joka auttaa määrittämään yhteishoidon hyväksyttävyyden neurologien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat välillä 5–20, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa hyväksyttävyyttä.
Perustaso ja kuukausi 3
Intervention soveltuvuustoimenpide (IAM) - Aiheen näkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake auttaa määrittämään yhteishoidon asianmukaisuutta osallistujien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat 5–20, ja korkeammat s-arvot osoittavat parempaa asianmukaisuutta.
Perustaso ja kuukausi 3
IAM-Neurologin näkökulma
Aikaikkuna: Perustaso ja kuukausi 3
Kyselylomake, joka auttaa määrittämään yhteishoidon asianmukaisuuden neurologien näkökulmasta. Pisteet vaihtelevat 5:stä 20:een, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa asianmukaisuutta.
Perustaso ja kuukausi 3
Niiden osallistujien osuus, jotka osallistuvat vähintään 50 prosenttiin ajoitetuista puheluista
Aikaikkuna: Viikko 12 ja viikko 24
Koskee vain osallistujia, jotka on satunnaistettu yhteishoitoon
Viikko 12 ja viikko 24
Yksittäisen osallistujan yhteishuollon puhelujen läsnäoloprosentti
Aikaikkuna: Viikko 12 ja viikko 24
Viikko 12 ja viikko 24
Kohtausten taajuus
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3 ja kuukausi 6
Osallistujien kokemien kohtausten määrä
Perustaso, kuukausi 3 ja kuukausi 6
Muutos BDI-II-pisteessä
Aikaikkuna: Perustasosta 3. kuukauteen
Masennusoireiden kyselyn pisteet vaihtelevat 0-61, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin masennuksen oireita.
Perustasosta 3. kuukauteen
Muutos BAI-pisteissä
Aikaikkuna: Perustasosta 3. kuukauteen
Ahdistuneisuusoirekyselylomakkeen pisteet vaihtelevat 0-61, ja korkeampi pistemäärä viittaa vakavampiin ahdistuneisuusoireisiin.
Perustasosta 3. kuukauteen
Muutos epilepsiakohtaisessa QOLIE-31-pisteessä
Aikaikkuna: Perustasosta 3. kuukauteen
Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa epilepsiakohtaista elämänlaatua.
Perustasosta 3. kuukauteen
Emotionaalinen alaskaalan muutos QOLIE-31-pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso 3 kuukauden ajan
Tämä on kliinisesti merkityksellinen potilaiden raportoima tulosmittaus, jonka osoitettiin parantavan yhteishoidon tehokkuutta koskevissa tutkimuksissa eri potilasryhmissä (mukaan lukien erityyppiset lääketieteelliset sairaudet). Pisteet vaihtelevat 0-100 ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua.
Perustaso 3 kuukauden ajan
Muutos neurologisissa häiriöissä Masennuskartoitus-epilepsia (NDDI-E)
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 6
Masennusoireiden kyselylomake erityisesti niille, joilla on epilepsia-pisteet, vaihtelee välillä 6-24, ja pistemäärä >15 osoittaa todennäköisen vakavan masennusjakson.
Perustasosta kuukauteen 6
Muutos Mini International Psychiatric Interview (MINI) -tutkimuksessa
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 6
Validoitu diagnostinen haastattelu mielenterveyshäiriöiden diagnostista ja tilastollista käsikirjaa varten Fifth Edition (DSM-V) psykiatrisia diagnooseja varten. Laite osoittaa, onko olemassa DSM-V-mielialan tai ahdistuneisuushäiriön nykyinen diagnoosi. Tämä tulos arvioi muutosta nykyisen ahdistuneisuus- tai masennushäiriön esiintymisessä 6 kuukauden kohdalla lähtötilanteeseen verrattuna.
Perustasosta kuukauteen 6
Muutos yleisessä elämänlaadussa-SF-36
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 6
Tämä instrumentti koostuu kahdeksasta ala-asteikosta, joista jokainen lasketaan erikseen asteikolla 0-100. Korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa yleistä terveyteen liittyvää elämänlaatua kyseisellä ala-asteikolla. Tämä tutkiva tulos koskee seuraavia ala-asteikkoja: fyysinen toiminta, fyysinen rooli, kehon kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta.
Perustasosta kuukauteen 6
Muutos Liverpoolin kohtauksen vakavuusasteikossa (LSSS)
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 6
Kohtausten vakavuuskysely - pisteet vaihtelevat välillä 0-100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa kouristuneen kohtauksen vakavuuden.
Perustasosta kuukauteen 6
Reseptin noudattaminen
Aikaikkuna: Kuukausi 6
Kerätty tarkistamalla apteekin täyttömäärät – odotettu määrä jaettuna otetulla määrällä.
Kuukausi 6
Muutos Liverpoolin haittavaikutusten profiilissa (LAEP)
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 6
Haittavaikutuskyselylomakkeen pisteet vaihtelevat välillä 19–76, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa haittavaikutusten taakkaa.
Perustasosta kuukauteen 6
Muutos yleistyneissä ahdistuneisuushäiriöissä - 7 (GAD-7) -pisteet
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 3, lähtötilanteesta kuukauteen 6
Ahdistuneisuusoireiden pistemäärää mittaava kyselylomake vaihtelee välillä 0–21, ja korkeampi pistemäärä viittaa lisääntyneisiin ahdistuneisuusoireisiin.
Perustasosta kuukauteen 3, lähtötilanteesta kuukauteen 6
Potilaan terveyskyselyn 9 (PHQ-9) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Perustasosta kuukauteen 3, lähtötilanteesta kuukauteen 6
Pisteet vaihtelevat 0–27, ja korkeampi pistemäärä osoittaa lisääntyneitä masennuksen oireita.
Perustasosta kuukauteen 3, lähtötilanteesta kuukauteen 6
Ensiapuosasto (ED)/sairaalakäynnit
Aikaikkuna: Perustasosta 6. kuukauteen
Sairaalahoitojen tai lääkärikäyntien määrä.
Perustasosta 6. kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Heidi M. Munger Clary, MD, MPH, Atrium Health Wake Forest Baptist

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 30. huhtikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 19. toukokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 19. toukokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 29. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB00084191
  • 40010222 (Muu tunniste: Department of Defense)
  • CDMRP-EP210036 (Muu tunniste: CDMRP)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .