Gezamenlijke zorg bij posttraumatische epilepsie
Gezamenlijke zorg voor angst en depressie bij posttraumatische epilepsie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Heidi M. Munger Clary, MD, MPH
- Telefoonnummer: 336-716-7110
- E-mail: hmungerc@wakehealth.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier
- Verklaarde bereidheid om alle studieprocedures na te leven
Diagnose van posttraumatische epilepsie, gedefinieerd door het volgende:
- Diagnose van epilepsie op basis van neurologische clinicus impressie van diagnose of bevindingen op elektro-encefalogram (EEG) (EEG-bevindingen: aanwezigheid van interictale epileptiforme ontladingen op EEG of ictale EEG-registratie van epileptische aanvallen die de epilepsiediagnose definitief documenteren)
- Geschiedenis van ten minste licht traumatisch hersenletsel op basis van het MIRECC (Mental Illness Research, Education, and Clinical Center) TBI (Traumatic Brain Injury) screeningsinstrument of geverifieerde TBI-geschiedenis op basis van de MIRECC-onderzoeksdatabase
- TBI pre-gedateerd begin van epilepsie (NINDS posttraumatische epilepsie screeningformulier)
- Symptomen van angst of depressie -- Gegeneraliseerde angststoornisschaal (GAD-7) ≥10 of neurologische aandoeningen Depressie-inventarisatie voor epilepsie (NDDI-E) >15
- Klinische neurologische zorg ontvangen op een van de onderzoekslocaties
Uitsluitingscriteria:
- Actieve doorlopende behandeling door een psychiater
- Actieve zelfmoordgedachten
- Geschiedenis van eerdere zelfmoordpogingen
- Onstabiel drugs- of alcoholmisbruik
- Onstabiele of progressieve comorbide medische aandoening
- Huidige deelname aan een andere behandeling of interventiestudie
- Cognitieve beperkingen verhinderen het invullen van zelfrapportage-instrumenten voor angst en depressie op papier, elektronisch of via een interview.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gezamenlijke zorg
Deelnemers aan deze arm krijgen 24 weken op neurologie gebaseerde collaboratieve zorg.
|
Vierentwintig weken durend, evidence-based zorgmodel op afstand, gestart rond de tijd van een neurologisch bezoek.
De rollen van het collaboratieve zorgteam omvatten de zorgmanager, de psychiater en de psycholoog/maatschappelijk werker die communiceren met de patiëntdeelnemer en de neuroloog van de patiënt.
|
|
Actieve vergelijker: Zorgstandaard (SOC)
Deelnemers aan deze arm ontvangen door de provider aanbevolen kliniekbezoeken, recepten, testen en verwijzingen.
|
Gebruikelijke neurologische zorg betekent doorlopende, door epilepsieaanbieder aanbevolen kliniekbezoeken, voorschriften, testen en verwijzingen van hun epilepsieaanbieder.
Bij deze groep kan mogelijk sprake zijn van verwijzingen naar de geestelijke gezondheidszorg of het voorschrijven van antidepressiva; dit soort interventies zullen worden gevolgd bij uitkomstbeoordelingen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Emotionele subschaal - Verandering in kwaliteit van leven bij epilepsie-31 (QOLIE-31)
Tijdsspanne: Basislijn tot en met maand 6
|
Dit is een klinisch betekenisvolle, door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat waarvan is aangetoond dat deze verbetert in collaboratieve onderzoeken naar de werkzaamheid van zorg in verschillende patiëntengroepen (waaronder verschillende soorten medische aandoeningen). Scorebereiken van 0-100, waarbij een hogere score een betere kwaliteit van leven aangeeft
|
Basislijn tot en met maand 6
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderwerp therapietrouw
Tijdsspanne: Week 12
|
Percentage deelnemers aan de interventiearm dat 50% of meer van de zorgmanagementgesprekken bijwoont in de eerste 12 weken van de interventie.
|
Week 12
|
|
Verandering in epilepsiespecifieke QOLIE-31-score
Tijdsspanne: Basislijn tot en met maand 6
|
De score varieert van 0-100, waarbij een hogere score een betere epilepsiespecifieke kwaliteit van leven aangeeft.
|
Basislijn tot en met maand 6
|
|
Verandering in Beck Depression Inventory-II (BDI-II) score
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
De vragenlijstscore voor depressiesymptomen varieert van 0-61, waarbij een hogere score ernstigere depressiesymptomen aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in Beck Anxiety Index (BAI)-score
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met maand 6
|
Angstsymptoomvragenlijstscore varieert van 0-61, waarbij een hogere score ernstigere angstsymptomen aangeeft.
|
Vanaf baseline tot en met maand 6
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van interventiemaatregel (FIM) - Onderwerpperspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om de haalbaarheid van collaboratieve zorg te helpen bepalen vanuit het perspectief van de deelnemers.
Score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere score een grotere haalbaarheid aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
FIM-Neuroloog Perspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om de haalbaarheid van collaboratieve zorg te helpen bepalen vanuit het perspectief van neurologen.
Score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere score een grotere haalbaarheid aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
Aanvaardbaarheid van interventiemaatregel (AIM) - Onderwerpperspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om de aanvaardbaarheid van collaboratieve zorg vanuit het perspectief van de deelnemers te bepalen.
Score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere score een grotere acceptatie aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
AIM-Neuroloog Perspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om de aanvaardbaarheid van collaboratieve zorg vanuit het perspectief van neurologen te helpen bepalen.
Score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere score een grotere acceptatie aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
Intervention Appropriateness Measure (IAM) - Onderwerpperspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om te helpen bij het bepalen van de geschiktheid van collaboratieve zorg vanuit het perspectief van de deelnemers.
De score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere s een grotere geschiktheid aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
IAM-Neuroloog Perspectief
Tijdsspanne: Basislijn en maand 3
|
Vragenlijst om te helpen bij het bepalen van de geschiktheid van collaboratieve zorg vanuit het perspectief van neurologen.
Score varieert van 5 tot 20, waarbij een hogere score een grotere geschiktheid aangeeft.
|
Basislijn en maand 3
|
|
Percentage deelnemers dat ten minste 50% van de geplande gesprekken bijwoont
Tijdsspanne: Week 12 en week 24
|
Heeft alleen betrekking op deelnemers die gerandomiseerd zijn naar collaboratieve zorginterventie
|
Week 12 en week 24
|
|
Aanwezigheidspercentage individuele deelnemer Collaborative Care Call
Tijdsspanne: Week 12 en week 24
|
Week 12 en week 24
|
|
|
Frequentie van aanvallen
Tijdsspanne: Basislijn, maand 3 en maand 6
|
Aantal aanvallen ervaren door deelnemers
|
Basislijn, maand 3 en maand 6
|
|
Verandering in BDI-II-score
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 3
|
De vragenlijstscore voor depressiesymptomen varieert van 0-61, waarbij een hogere score ernstigere depressiesymptomen aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 3
|
|
Verandering in BAI-score
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 3
|
Vragenlijst voor angstsymptomen - score varieert van 0-61, waarbij een hogere score ernstigere angstsymptomen aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 3
|
|
Verandering in epilepsiespecifieke QOLIE-31-score
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 3
|
De score varieert van 0-100, waarbij hogere scores een betere epilepsiespecifieke kwaliteit van leven aangeven.
|
Van baseline tot en met maand 3
|
|
Emotionele subschaalverandering in QOLIE-31-score
Tijdsspanne: Basislijn tot en met maand 3
|
Dit is een klinisch betekenisvolle, door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat waarvan is aangetoond dat deze verbetert in collaboratieve onderzoeken naar de werkzaamheid van zorg bij verschillende patiëntengroepen (waaronder verschillende soorten medische aandoeningen). Scorebereiken van 0-100, waarbij een hogere score een betere kwaliteit van leven aangeeft.
|
Basislijn tot en met maand 3
|
|
Verandering in neurologische aandoeningen Depressie-inventaris-epilepsie (NDDI-E)
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
Depressiesymptoomvragenlijst specifiek voor mensen met een epilepsiescore varieert van 6 tot 24, waarbij een score >15 de aanwezigheid van een waarschijnlijke depressieve episode aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in Mini Internationaal Psychiatrisch Interview (MINI)
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
Gevalideerd diagnostisch interview voor Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-V) psychiatrische diagnoses.
Het instrument geeft aan of er een actuele diagnose van een DSM-V stemmings- of angststoornis aanwezig is.
Deze uitkomst zal beoordelen op verandering in de aanwezigheid van een huidige angst- of depressieve stoornis na 6 maanden in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in generieke kwaliteit van leven-SF-36
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
Dit instrument bestaat uit 8 subschalen, elk afzonderlijk berekend op een schaal van 0-100, waarbij een hogere score een betere generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven aangeeft voor die subschaal.
Deze verkennende uitkomst heeft betrekking op de volgende subschalen: Fysiek functioneren, Rol-fysiek, Lichamelijke pijn, Algemene gezondheid, Vitaliteit, Sociaal functioneren.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in Liverpool Seizure Severity Scale (LSSS)
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
Vragenlijst over de ernst van de aanvallen - score varieert van 0 tot 100, waarbij een hogere score een verhoogde ernst van de aanvallen aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Recepttrouw
Tijdsspanne: Maand 6
|
Verzameld via beoordeling van navullingen van apotheken - aantal verwacht gedeeld door aantal genomen.
|
Maand 6
|
|
Verandering in Liverpool Adverse Effect Profile (LAEP)
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
De score op de vragenlijst voor bijwerkingen varieert van 19 tot 76, waarbij een hogere score een grotere last van bijwerkingen aangeeft.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in gegeneraliseerde angststoornissen - 7 (GAD-7) score
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met maand 3, vanaf baseline tot en met maand 6
|
Vragenlijst die angstsymptomen meet - score varieert van 0 tot 21, waarbij een hogere score wijst op meer angstsymptomen.
|
Vanaf baseline tot en met maand 3, vanaf baseline tot en met maand 6
|
|
Verandering in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Score
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot en met maand 3, vanaf baseline tot en met maand 6
|
Score varieert van 0 tot 27, waarbij een hogere score wijst op meer depressiesymptomen.
|
Vanaf baseline tot en met maand 3, vanaf baseline tot en met maand 6
|
|
Spoedeisende Hulp (ED) / Ziekenhuisbezoeken
Tijdsspanne: Van baseline tot en met maand 6
|
Aantal ziekenhuisopnames of bezoeken aan SEH.
|
Van baseline tot en met maand 6
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Heidi M. Munger Clary, MD, MPH, Atrium Health Wake Forest Baptist
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB00084191
- 40010222 (Andere identificatie: Department of Defense)
- CDMRP-EP210036 (Andere identificatie: CDMRP)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .