Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Polven kokonaisartroplastian vaikutus polviniveleen

perjantai 7. helmikuuta 2025 päivittänyt: Ayşe Nihal Yurttaş, KTO Karatay University

Polvinivelen asennon ja tasapainon, toiminnan ja reaktioajan välisen suhteen tutkiminen polven kokonaisartroplastian jälkeen

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida polven nivelrikkodiagnoosin saaneiden henkilöiden nivelten asennon tunnetta, joille on tehty yksipuolinen polvinivelleikkaus, sekä tutkia nivelasennon vaikutusta tasapainoon, fyysiseen suorituskykyyn, reaktioaikaan, kinesiofobiaan liittyviin parametreihin. , kipua ja jäykkyyttä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoite; Arvioida tutkimuksen mukaanotto-poissulkemiskriteerit täyttäneiden henkilöiden nivelasentoa tarkastelemalla retrospektiivisiä tiedostoja henkilöistä, joille on aiemmin tehty polven nivelrikon vuoksi yksipuolinen polvinivelleikkaus ja joiden hoidot on saatu päätökseen, sekä tutkia nivelen asennon tuntemus tasapainoon, fyysiseen suorituskykyyn, reaktioaikaan, kinesiofobiaan, kipuun ja jäykkyyteen liittyvistä parametreistä. Uskotaan, että on hyödyllistä ymmärtää yksilön tasapainon, reaktioajan ja fyysisen suorituskyvyn parametrien välinen suhde määrittämällä muutokset nivelasennon tunne henkilöillä, joille on aiemmin tehty yksipuolinen polven artroplastia, ja henkilöillä, joilla on polven nivelrikko. Myös toissijaisesti; Uskomme, että se valaisee kirjallisuutta siitä, vaikuttaako kaikkiin arvioituihin parametreihin vain sairauden esiintyminen vai leikkaus.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
60

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Turkki
      • Konya, Turkki
        • KTO Karatay University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • RYHMÄLLE, JOLLA ON POLVINIVELLEIKKAUS:

    • Ole yli 40-vuotias
    • Hänelle on aiemmin tehty yksipuolinen polven artroplastia ja siitä on kulunut vähintään 3 kuukautta
    • Vapaaehtoinen

  • RYHMÄLLE, jolla on POLVI ARTROITTI:

    • Ole yli 40-vuotias
    • OA diagnosoitu kliinisesti ja radiologisesti (Kellgren-Lawrence II-IV)
    • Ei ole altistunut polven kirurgiselle toimenpiteelle Ei ole saanut nivelensisäistä injektiota polveen viimeisen 3 kuukauden aikana.
    • Vapaaehtoinen

  • TERVEIDEN VAPAAEHTOISEN RYHMÄLLE:

    • olla yli 40-vuotias Ei polven OA tai mitään polvisairautta Ei valituksia polvikivusta viimeisen 6 kuukauden aikana
    • Vapaaehtoinen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikille ryhmille:

    • Aiempi polvileikkaus (ihmiset, joille on tehty uudelleenistutusleikkaus)
    • Henkilöt, joille on tehty alaraajaleikkaus
    • Raskaus tai imetys Ne, joilla on alaraajojen murtumia
    • Ne, joilla on aistihäiriöitä
    • Ne, joilla on diagnosoitu maligniteetti Ne, joilla on epätäydellisesti parantuneet murtumat
    • Verenkiertohäiriöistä kärsivät Ne, joilla on tulehdus polvinivelen ympärillä
    • Ne, joissa on metalliset implantit
    • Syöpäpotilaat, joiden tiedetään olevan hengenvaarallisia
    • Ihmiset, joilla on vakava kuulo- tai näkövamma
    • Ihmiset, joilla on kommunikaatioongelmia Ne, joilla on hallitsemattomasti korkea verenpaine Henkilöt, joilla on vestibulaariongelmia, kuten huimausta ja tasapainoongelmia
    • Potilaat, jotka haluavat poistua tutkimuksesta
    • Potilaat, jotka eivät voi jatkaa työskentelyä lisäsairauden vuoksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Täydellinen polven artroplastia
Henkilöt, joille on aiemmin tehty yksipuolinen polven kokonaisartroplastia
Diagnostinen testi: Koko polven artroplastia
jotka saivat täydellisen polven nivelleikkauksen nivelrikon vuoksi
Active Comparator: Ohjausryhmä
terveet henkilöt, joilla ei ole ollut polviongelmia viimeisen 6 kuukauden aikana
Diagnostinen testi: kontrolliryhmä
terveitä ihmisiä
Kokeellinen: Nivelrikko ilman leikkausta
Kellgren-Lawrence: n mukaan henkilöillä, joilla on diagnosoitu nivelrikko II: n ja IV: n välillä
Diagnostinen testi: nivelrikko ilman leikkausta
jolla on nivelrikko ja jota ei ole leikattu

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polven asennon tunne
Aikaikkuna: perusviiva
Polvinivelen asennon tunnistus arvioidaan mobiilisovelluksella. Kohdekulmaksi määritetään 15˚, 45˚ ja 60˚ polven taivutusasennot. Alkuperäisessä 15˚ polven taivutuksen tavoitekulmassa fysioterapeutti tuo yksilön polven passiivisesti 15˚ polven taivutukseen ja pysyy tässä asennossa 5 sekuntia. Henkilöä pyydetään tuntemaan ja muistamaan tämä kulma, ja kun hän luulee tulleensa tähän kulmaan testin aikana, häntä pyydetään sanomaan "tähän" pitämällä polvensa kiinni tässä kulmassa. "Arvioitu kohdekulma", jonka henkilö havaitsee "kohdekulmaksi", tallennetaan puhelinsovelluksella. Kohdekulmalle kirjataan kolmen mittauksen keskiarvo. Opetetun kohdekulman ja yksilön tekemän arvion kohdekulman välinen poikkeama lasketaan.
perusviiva
Saldo
Aikaikkuna: perusviiva
Tasapainon arvioinnissa käytetään Berg Balance -asteikkoa, jolla on turkkilainen validiteetti ja luotettavuus. Vaaka; Se koostuu 14 parametrista, jotka arvioivat istumista, seisomista ja seisomista. Nämä parametrit pisteytetään välillä 0 (ei voi) ja 4 (tekee turvallisesti). Maksimipistemäärä on 56. Kun pistemäärä laskee, se tulkitaan kaatumisriskiksi kasvaa ja tasapaino on huono.
perusviiva
Reaktioaika
Aikaikkuna: perusviiva
Nelson Foot Reaction Test -testiä käytetään reaktionopeuden arvioimiseen. Henkilöitä pyydetään riisumaan kenkänsä ja istumaan jakkaralle. Hallitseva puoli asetetaan siten, että varvas on 2,5 cm etäisyydellä seinästä ja kantapää 5 cm etäisyydellä seinästä. Tarkkailija pitää 30 cm pitkää puista viivainta seinällä arvioitavan henkilön hallitsevan varpaan tasolla, laskee yksitellen kolmesta taaksepäin ja sanoo nollan ja jättää viivaimen. Henkilöä pyydetään pitämään putoavasta viivaimesta varpaalla ja jalan kärjessä oleva arvo sillä hetkellä, kun hän tarttuu viivaimeen, kirjataan senttimetreinä. Testi toistetaan 5 kertaa, ja kolmen muun arvon keskiarvo kuin pienin ja suurin arvo kirjataan senttimetreinä. Saatu keskiarvo laitetaan kaavaan "Reaktioaika= √2 x Etäisyys (cm)/980 cm/s2" ja reaktioaika lasketaan ja kirjataan sekunneissa.
perusviiva
Fyysinen suorituskyky
Aikaikkuna: perusviiva
Timed Up & Go -testi (TIGT): Tätä testiä käytetään usein toiminnallisen tilan arvioinnissa potilailla, joilla on OA, ja sen alkuperäinen nimi on "Timed Up & Go Test" (TUG). Tämän testin aikana henkilöitä pyydetään nousemaan tuolista kiinteillä käsillä istuen jalat kosketuksissa lattiaan, kävelemään 3 metriä, palaamaan merkityltä paikalta 3 metrin päässä, kävelemään takaisin tuolille ja istua tuolilla. Kesto alkaa heti, kun henkilöiden lonkat ovat poissa kosketuksesta tuoliin, ja lopetetaan, kun heidän lantionsa koskettavat tuolia palattuaan, ja se tallennetaan sekunneissa sekuntikellolla.
perusviiva
Kinesiofobia
Aikaikkuna: perusviiva
Kinesiofobian arvioinnissa käytetään Tampa Kinesiophobia Scalea. Tampa Kinesiophobia Scale on 17 kysymyksen tarkistuslista. Se pisteytetään 1-4 pisteen välillä Likert-asteikolla (1 vastaus olen täysin eri mieltä, 4 vastausta olen täysin samaa mieltä), 4,8,12,16. Kysymykset lasketaan kääntämällä. Pisteet määräytyvät välillä 17-68 pistettä, ja pisteen kasvaessa myös liikkeen pelko kasvaa.
perusviiva
Kivun, toiminnan ja jäykkyyden arviointi
Aikaikkuna: perusviiva
WOMAC-indeksi tapausten kliinisen löydösten vakavuuden ja nykyisen kliinisen kuvan vaikutusten arvioimiseksi potilaiden päivittäiseen elämään; nivelrikkoindeksi arvioidaan. WOMAC koostuu 3 osasta ja 24 kysymyksestä. Kipuosiossa on 5 kysymystä, jäykkyysosiossa 2 kysymystä ja fyysisen toiminnan osiossa 17 kysymystä. WOMAC-kokonaisarvo saadaan pisteyttämällä potilaiden antamat vastaukset ei yhtään/lievä/kohtalainen/vaikea/äärimmäinen välillä 0 ja 4 pistettä. Sitten kunkin osion pisteet kerätään itseensä ja kyseisen osion pisteet löydetään. Korkeat WOMAC-arvot osoittavat kivun ja jäykkyyden lisääntymistä ja fyysisen toiminnan heikkenemistä. WOMAC OA -indeksin turkinkielisen version hyväksyttävyyttä, luotettavuutta, validiteettia ja herkkyyttä tarkastelevan tutkimuksen tuloksena osoitettiin, että WOMAC-indeksin turkinkielisen version sisällön validiteetti oli hyvä.
perusviiva

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
KTO Karatay University

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Ayşe Nihal YURTTAŞ, master, KTO Karatay University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 4. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 20. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 30. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 20. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 20. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 28. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 7. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • E-41901325-200-57879

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia