Eteisvärinä ja sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla: Hoitostrategiat - Katetriablaatio vs. Eteisen rytmihäiriölääkkeet
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mu Qin, Dr
- Puhelinnumero: +8613052320103
- Sähköposti: qinmuae@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Shanghai Chest Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mu Qin
- Puhelinnumero: 13052320103
- Sähköposti: qinmuae@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Potilas on halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa ja on antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen.
- Paroksysmaalinen tai jatkuva eteisvärinä (AF). (Jatkuva AF määriteltiin AF:ksi, joka kestää yli 7 päivää tai kestää alle seitsemän päivää, mutta vaatii farmakologista tai sähköistä kardioversiota. Jatkuvan AF:n luokkaan sisältyy "pitkäaikainen jatkuva AF", joka määritellään jatkuvaksi automaattitarkennukseksi, joka kestää yli vuoden. AF-jaksot oli dokumentoitava viimeisten 3 kuukauden aikana ennen rekisteröintiä EKG:llä, Holter-EKG:llä, Loop Recorderilla, implantoidun laitteen muistilla (ICD/CRT-D) tai millä tahansa muulla sopivalla laitteella.)
- Rytmihäiriölääkkeiden epäonnistuminen tai sietämättömyys tai haluttomuus ottaa rytmihäiriölääkkeitä.
- Diagnoosi sydämen vajaatoiminta säilytetyllä ejektiofraktiolla (HFpEF). (1) sairaalahoito HF:n takia oireilla, jotka on luokiteltu New York Heart Associationin (NYHA) luokkaan II, III tai IV; (2) LVEF ≥ 50 %; (3) vähintään yksi seuraavista sydämen rakenteellisista poikkeavuuksista, jotka on tunnistettu kaikukardiografialla: vasemman kammion hypertrofia, vasemman eteisen suureneminen tai diastolinen toimintahäiriö; ja (4) kohonneet N-terminaalisen pro-aivo-natriureettisen peptidin (NT-proBNP) tasot, joiden kynnys on ≥400 pg/ml potilailla, joilla on SR-potilaita ottaessa ja ≥600 pg/ml potilailla, joilla on AF-potilaita ottaessa. -sio.)
- New York Heart Associationin luokka II, III tai IV.
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen vasemman sydämen ablaatiomenettely AF:lle.
- Kroonisen antikoagulanttihoidon tai hepariinihoidon vasta-aihe.
- Dokumentoitu vasemman eteisen halkaisija > 6 cm, optimaalisesti parasternaalisen pitkän akselin näkymästä.
- Akuutti sepelvaltimooireyhtymä, sydänleikkaus, angioplastia tai aivoverisuonionnettomuus 2 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Suunniteltu sydän- ja verisuonihoito.
- Listattu sydämensiirtoon.
- Sydämen apulaite istutettu.
- Elinajanodote ≤ 12 kuukautta.
- Henkinen tai fyysinen kyvyttömyys osallistua tutkimukseen.
- Dialyysin tarve terminaalisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi.
- Nainen, joka on tällä hetkellä raskaana tai imettää tai ei käytä luotettavia ehkäisymenetelmiä hedelmällisyyden aikana.
- Ilmoittautuminen toiseen tutkittavaan lääke- tai laitetutkimukseen tai osallistuminen toiseen etävalvontakonseptiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ablaatioryhmä
Ablaatioryhmä: Sai sydämen vajaatoiminnan hoitoa yhdistettynä ablaatioon
|
Eteisvärinän katetriablaatio
|
|
Ei väliintuloa: Huumeiden valvontaryhmä
Sai sydämen vajaatoiminnan hoitoa yhdistettynä sykkeenhallintaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen päätetapahtuma oli kokonaiskuolema tai uudelleen sairaalahoito pahenevan HF:n vuoksi.
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Ensisijainen päätetapahtuma oli kokonaiskuolema tai uudelleen sairaalahoito pahenevan HF:n vuoksi.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kaikkisyykuolleisuus
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Kaikki kuolemantapaukset ja sydämensiirrot terminaalista sydämen vajaatoiminnasta (HF) otetaan mukaan.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen, joka vaatii suunnittelematonta sairaalahoitoa
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Potilaat, jotka tarvitsevat suonensisäistä lääkitystä sydämen vajaatoimintaan (mukaan lukien diureetit, verisuonia laajentavat aineet tai inotrooppiset aineet) tai lisäävät merkittävästi suun kautta otettavaa diureettihoitoa sydämen vajaatoimintaan (eli furosemidin lisäys ≥ 40 mg tai vastaava määrä tai tiatsidin lisääminen loop-diureettiin). HF:n pahenemisen.
Lisäksi HF:n pahenemisen määrittämiseksi arvioidaan kohinat ja/tai S3-äänet, rintakehän röntgenkuvaus, hengenahdistuksen paheneminen, perifeerisen turvotuksen paheneminen ja New York Heart Association -luokan nousu. Suunnittelematon sairaalahoito määritellään sairaalassa yhden päivämäärän muutoksen aikana, eikä tutkija ole suunnitellut.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Kardiovaskulaarinen kuolleisuus
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Kaikki sydän- ja verisuonisairauksista johtuvat kuolemat ja kaikki terminaalisen HF:n aiheuttamat sydämensiirrot.
Kuolemat, jotka johtuvat sydämen vajaatoiminnan pahenemisesta, akuutista sepelvaltimotautioireyhtymästä, aivoverenkiertohäiriöistä tai muista kardiovaskulaarisista tapahtumista, kuuluvat tähän toissijaiseen päätepisteeseen.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Suunnittelematon sairaalahoito kardiovaskulaarisista syistä
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Kaikki yhden päivämäärän pituinen sairaalassa oleskelu muuttuu kardiovaskulaarisista syistä, mukaan lukien sydämen vajaatoiminnan paheneminen, akuutti sepelvaltimotauti, aivoverisuonitapahtumat tai muut sydän- ja verisuonitapahtumat, joita tutkija ei ole suunnitellut.
Mikäli sairaalahoito on luokiteltu tutkijan suunnittelemaksi ja sairaalahoitopäätöksen ja sairaalahoidon välinen aika on alle 24 tuntia, päätepiste- ja haittatapahtumalautakunta antaa lopullisen luokituksen suunnitellusta tai suunnittelemattomasta.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Kaiken syyn sairaalahoito
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Kaikki sairaalassa oleskelu yhden päivämäärän aikana muuttuu.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
|
Aivoverisuonionnettomuus
Aikaikkuna: Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Aivoverenkiertohäiriö, iskeeminen tai verenvuoto, kuvaa kliinistä ja neurologista oireyhtymää, joka perustuu aivojen akuuttiin vaurioon.
Yhteinen nimittäjä on äkillinen neurologisen vajauksen puhkeaminen.
|
Säännöllisillä seurantakäynneillä 3, 6, 12, 24 kuukauden kohdalla.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAPHF-AF
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .