Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Riskiin sopeutettu, proteomiikkaan perustuva systeminen hoito aiemmin hoitamattomalle kehittyneelle ei-pienisoluiseen keuhkosyövälle

perjantai 21. elokuuta 2026 päivittänyt: University of California, Davis

Riskiin mukautettu, proteomiikkaan perustuva systemaattinen hoito aiemmin hoitamattomalle kehittyneelle ei-pienisoluiseen keuhkosyöpä

Tämä on vaiheen 2, pragmaattinen, 1:1 randomisoitu, avoimella leimaustavalla suoritettu tutkimus, joka arvioi riskisopeutettua, proteomiikkaan perustuvaa systemaattista hoitoa parantaakseen 12 kuukauden etenevätöntä selviytymistä (PFS) aiemmin hoitamattomassa edenneessä ei-pienisoluisen keuhkosyövän potilailla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujat satunnaistetaan interventioryhmään tai standardihoitoon (SOC) kuuluvaan ryhmään. Osallistujat interventioryhmässä suorittavat ennen hoitoa arvioinnin PROphet Clinical Benefit (CB) - ja Cancer and Aging Research Group Toxicity Tool (CARG-TT) -työkaluilla; arviointien tiedoja käytetään systemaattisen hoidon valitsemiseen, joka voi olla mikä tahansa SOC-hoito, joka sisältää Programmed death-ligand 1 (PD-(L)1) -vastaisen vasta-aineen kemoterapian kanssa tai ilman ja/tai Cytotoxic T-lymphocyte associated protein 4 (CTLA4) -vastaisen vasta-aineen kanssa tai ilman. Osallistujat SOC-ryhmässä suorittavat SOC-biomarkkeriarvioinnin ja myöhemmän SOC-systemaattisen hoidon valinnan. Ensisijainen loppupiste on 12 kuukauden etenevätoimintavapaus (PFS). Tulokset ryhmitellään osallistujan toimintakyvyn ja kasvaimen PD-L1 -pistemäärän mukaan. Hypoteesina on, että riskiin mukautettu, proteomiikkaan perustuva systemaattinen hoito parantaa PFS:ää potilailla, joilla on aiemmin hoitamaton kehittynyt NSCLC, verrattuna SOC-systemaattiseen hoitoon.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
56

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • Chico, California, Yhdysvallat, 95926
        • Rekrytointi
        • Enloe Health Regional Cancer Center
        • Päätutkija:
          • Ranjan Pathak, MD
        • Ottaa yhteyttä:
      • Marysville, California, Yhdysvallat, 95901
        • Rekrytointi
        • Rideout Cancer Center
        • Päätutkija:
          • Hoa Nguyen, MD
        • Ottaa yhteyttä:
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • Rekrytointi
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Surbhi Singhal, MD
      • Truckee, California, Yhdysvallat, 96161
        • Rekrytointi
        • Tahoe Forest Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Thomas Semrad, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Osallistujilla on oltava histologisesti vahvistettu pieniä soluja sisältämätön keuhkosyöpä, joka on levinnyt tai leikkaamaton (vaihe IIIC tai IV), ja jonka katsotaan olevan soveltuva saamaan standardia hoitoa vastaavaa immuunipesäpisteen estäjään perustuvaa hoitoa, joka annetaan palliatiivisena hoidona.
  • Ikä ≥18 vuotta suostumuksen antamisen hetkellä.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykyluokka ≤ 2 (Karnofsky ≥50%).
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa tietoon perustuva suostumuslomake (ICF).
  • Ilmoitettu kyky ja halukkuus noudattaa kaikkia tutkimusprotokollan vaatimuksia tutkimuksen aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Kasvain, jossa on tunnettu herkistävä muutos ALK-, EGFR-, HER2-, MET-exoni 14-, NTRK-, RET- tai ROS1-geeneissä.
  • Sairaudet, jotka estävät immuunipesäpisteen estäjään perustuvan hoidon hoitavan tutkijan harkinnan mukaan.
  • Aikaisempi systeeminen hoito levinneelle vaiheen IIIC tai IV NSCLC:lle. Potilaat, jotka ovat aiemmin suorittaneet systeemisen hoidon varhaisvaiheen tai paikallisesti edenneelle NSCLC:lle ≥ 80 päivää ennen tutkimukseen rekisteröintiä, ovat kelvollisia mukaan otettaviksi.
  • Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä häiritsee osallistujan turvallisuutta tai noudattamista tutkimuksen aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Systeminen immuunivasteen estäjän (ICI) perustuva hoito, joka perustuu PROphet CB- ja CARG-TT-tietoon
Lääke: Systeminen (ICI)-pohjainen hoito, joka perustuu PROphet CB -testiin ja CARG-TT -arviointiin.
Esikäsittelyn arviointi PROphet CB:llä ja CARG-TT:llä, jota käytetään määrittämään, mitä ensimmäisen linjan systeemistä hoitoa interventioryhmän osallistujat saavat. Systeeminen hoito ennalta määrätään kokeen mukaisesti PROphet CB:n ja CARG-TT:n tulosten perusteella.
Active Comparator: Hoitostandardi
Standard of care (SOC) -biomarkkereiden arviointi ja sitä seuraava SOC-järjestelmähoidon valinta.
Lääke: Hoitostandardi
Hoitostandardin (SOC) biomarkkeritestaus, jota seuraa ensimmäinen hoitolinja joko anti-PD(L)1-immuunivasteen estäjän (ICI) monoterapialla tai anti-PD(L)1 ICI + kemoterapialla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pääasiallinen tavoite on arvioida 12 kuukauden ajanjakson tautieduton selviytyminen (PFS) PROphet CB:n ja CARG-TT:n (interventioryhmä) antaman tiedon mukaisesta systemaattisesta hoidosta verrattuna vakiintuneeseen systemaattiseen hoitoon
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta.
Edistymätön elossaolo (PFS) 12 kuukauden kohdalla, määriteltynä tutkijan arvioimana edistymisenä Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) v1.1 -kriteereillä tai kuolemana mihin tahansa syyhyn 12 kuukaudessa (± 28 päivää) hoidon aloittamisesta.
Jopa 12 kuukautta.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida PROphet CB:n ja CARG-TT:n (interventioryhmä) ohjaaman systemaattisen hoidon hoitoon liittyviä haittatapahtumia verrattuna vakiintuneeseen systemaattiseen hoitoon.
Aikaikkuna: 3, 6, 9 ja 12 kuukautta
  • Kemoterapiasta johtuvat vähintään 3. asteen hoitoon liittyvät haittavaikutukset, luokiteltu ja arvioitu National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -luokituksen version 5.0 mukaisesti
  • Immuunipistetarkastusestoaineista johtuvat vähintään 2. asteen hoitoon liittyvät haittavaikutukset, luokiteltu ja arvioitu NCI CTCAE v5.0 -luokituksen mukaisesti
  • Hoitoon liittyvistä haittavaikutuksista johtuvien annosviivästysten, annosvähennysten ja/tai hoidon keskeytysten lukumäärä
  • Systemaattisten steroidien aloittaminen ja annostelu mahdollisia immuunijärjestelmään liittyviä haittavaikutuksia varten
3, 6, 9 ja 12 kuukautta
Arvioida systemaattisen hoidon lopettamiseen kuluvaa aikaa PROphet CB:n ja CARG-TT:n (interventioryhmä) ohjaamana verrattuna vakiintuneeseen systemaattisen hoidon käytäntöön
Aikaikkuna: Enintään 12 kuukautta
Aika hoidon alkamisesta hoidon lopettamisen päivämäärään tai kuolemaan mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin
Enintään 12 kuukautta
Arvioida systemaattisen hoidon kokonaisvaltaista PFS:ää, joka perustuu PROphet CB:hen ja CARG-TT:hen (interventioryhmä) verrattuna vakiintuneeseen systemaattisen hoidon käytäntöön.
Aikaikkuna: Jopa 60 kuukautta.
Kokonaisvaltainen etenemistä vapaa selviytyminen (PFS) määriteltynä ajanjaksona hoidon aloittamisesta ensimmäiseen etenemispäivään (mikä tahansa tutkijan arvioima eteneminen käyttäen RECIST v1.1 -kriteerejä) tai kuolemaan mihin tahansa syyhyn, kumpi tapahtuu ensin.
Jopa 60 kuukautta.
Arvioida kokonaiseloonjäämistä (OS) osallistujilla, joita hoidettiin PROphet CB:n ja CARG-TT:n (interventioryhmä) perusteella systemaattisella hoidolla verrattuna standardihoitoon perustuvaan systemaattiseen hoitoon.
Aikaikkuna: Enintään 60 kuukautta.
Kokonaiselossaolo (OS) määriteltynä ajanjaksona hoidon aloittamisesta kuolemaan mihin tahansa syyhyn tai 60 kuukauteen, kumpi tapahtuu ensin.
Enintään 60 kuukautta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of California, Davis

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Cancer Institute (NCI)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Surbhi Singhal, MD, University of California, Davis

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 30. tammikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. toukokuuta 2036

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. joulukuuta 2036

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 18. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 26. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 25. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 21. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • UCDCC323
  • NCI-2026-00133 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia