Orofyryngeaalinen hoito kolostrumilla, klorheksidiinilla ja natriumbikarbonaatilla ennaltaehkäisten hengityskoneeseen liittyvää keuhkokuumeetta ennenaikaisilla vastasyntyneillä
Vertailututkimus orofaryngaalisen hoidon vaikutuksesta kolostrumin, klorheksidiinin ja natriumbikarbonaatin avulla ennenaikaisten vastasyntyneiden hengityskoneeseen liittyvän keuhkokuumeen ehkäisemisessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tanta, Egypti
- Neonatal Intensive Care Unit, Tanta University Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ennen aikaa syntyneet vastasyntyneet, joiden raskausaika on alle 37 viikkoa. Vastasyntyneet, jotka on otettu vastasyntyneiden teho-osastolle (NICU). Vastasyntyneet, jotka tarvitsevat invasiivista mekaanista hengitystukea yli 48 tunnin ajan. Ikä ≤ 72 tuntia ilmoittautumishetkellä. Kirjallinen tietoon perustuva suostumus vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta.
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet, joilla on suuria synnynnäisiä poikkeavuuksia. Vastasyntyneet, joilla on synnynnäisiä hengitystiepoikkeavuuksia. Synnynnäisen keuhkokuumeen esiintyminen syntymässä. Vastasyntyneet, joilla on vakavia ruoansulatuskanavan poikkeavuuksia, jotka estävät enteraalisen ruokinnan. Vastasyntyneet, joilla kehittyy varhainen sepsisi sairaalaan otettaessa. Vastasyntyneet, joilla on vasta-aiheita suunhoitotoimenpiteille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kolostrumiryhmä
Ennenaikaisesti syntyneet vastasyntyneet, joille suoritetaan faryyngeaalinen hoito ilmaistulla äidin kolostrumilla, jota levitetään steriileillä vateilla suun limakalvolle säännöllisin väliajoin mekaanisen hengityksen aikana.
|
Pienien määrien ilmaantuneen äidin kolostrumin levittäminen hengityskoneessa olevien ennenaikaisten vastasyntyneiden suun limakalvolle käyttäen steriilejä tikkuja 3-4 tunnin välein NICU:n suunhoitoprotokollan mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Klorheksidiiniryhmä
Ennenaikaisesti syntyneet vastasyntyneet, joille suoritetaan orofaryngeaalinen hoito laimealla klorheksidiiniliuoksella, joka levitetään suunonteloon steriileillä vateilla.
|
Orofaryngeaalinen hoito käyttämällä laimennettua klorheksidiiniliuosta, joka levitetään hengityskoneessa olevien ennenaikaisten vastasyntyneiden suunonteloon suunnitelluilla väliajoilla NICU-protokollan mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Natriumvetykarbonaattiryhmä
Ennenaikaiset vastasyntyneet, joille suunhoito toteutetaan natriumbikarbonaattiliuoksella, joka levitetään steriileillä tamponeilla suun limakalvolle.
|
Ennen aikojaan syntyneet vastasyntyneet, joille suunhoito toteutetaan natriumvetykarbonaattiliuoksella, jota levitetään steriileillä vateilla suun limakalvolle.
|
|
Kokeellinen: Kontrolliryhmä (Fysiologinen suolaliuos)
Ennen aikojaan syntyneet vastasyntyneet, jotka saavat rutiininomaista suunhoitoa käyttäen steriiliä normaalisuolaliuosta.
|
Rutiininomainen nielun hoito käyttäen steriiliä normaalisuolaliuosta, joka levitetään steriileillä vateilla säännöllisin väliajoin mekaanisen hengityksen aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) esiintyvyys
Aikaikkuna: Enintään 28 päivää mekaanisen hengityksen aloittamisen jälkeen.
|
Vertailu erilaisten orofaryngeaalisten hoitomuotojen (esikorvike, klooriheksidiini, natriumvetykarbonaatti tai normaalisuolaliuos) saaneiden ennenaikaisten vastasyntyneiden hengityskoneeseen liittyvän keuhkokuumeen ilmaantuvuutta.
VAP:n diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, radiologisiin löydöksiin ja mikrobiologisiin todisteisiin NICU-infektion mukaan.
|
Enintään 28 päivää mekaanisen hengityksen aloittamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1. Ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen kehittymiseen kuluva aika
Aikaikkuna: Mekaanisen hengityksen aloittamisesta aina 28 päivään saakka.
|
Aikaväli mekaanisen hengityksen aloittamisen ja ensimmäisen ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen diagnoosin välillä.
|
Mekaanisen hengityksen aloittamisesta aina 28 päivään saakka.
|
|
2.Mekaanisen hengitystuen kesto
Aikaikkuna: Mekaanisen hengityksen aloittamisesta onnistuneeseen ekstubaatioon saakka, enintään 28 päivää.
|
Ennenaikaisten vastasyntyneiden kullekin tutkimusryhmälle vaadittu invasiivisen mekaanisen hengityksen kokonaiskesto.
|
Mekaanisen hengityksen aloittamisesta onnistuneeseen ekstubaatioon saakka, enintään 28 päivää.
|
|
3. Vastasyntyneiden teho-osastolla (NICU) oleskelun pituus
Aikaikkuna: TOTE:stä ottohetkestä kotiutumiseen asti, enintään 60 päivää.
|
Vastasyntyneen NICU-yksikössä viettämien päivien kokonaismäärä.
|
TOTE:stä ottohetkestä kotiutumiseen asti, enintään 60 päivää.
|
|
4.Vastasyntyneiden kuolleisuus
Aikaikkuna: NICU:ssa oleskelun alusta erotushetkeen asti, enintään 60 päivää
|
Kaikenkattainen kuolleisuus hengityslaitteessa olevilla ennenaikaisilla vastasyntyneillä NICU-sairaalahoidon aikana.
|
NICU:ssa oleskelun alusta erotushetkeen asti, enintään 60 päivää
|
|
5. Orofaryngeaalinen bakteeripesäke
Aikaikkuna: Perustaso ja jopa 28 päivää mekaanisen ventilaation aloittamisen jälkeen.
|
Bakteerien esiintyminen ja tyyppi, jotka havaittiin orofaryngeaalisissa vatkausviljelmissä hengityskoneessa olevilla ennenaikaisilla vastasyntyneillä.
|
Perustaso ja jopa 28 päivää mekaanisen ventilaation aloittamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Dalia Ayoub, Tanta University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 36264MS499/2/24
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .