- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000742
Vaiheen I konsentraatiokontrolloitu koe atevirdiinimesylaatin (U-87201E), tsidovudiinin (AZT) ja didanosiinin (ddI) yhdistelmälle HIV-1:n heikentyneen herkkyyden turvallisuuden, sietokyvyn, farmakokinetiikan ja kehittymisen arvioimiseksi
Osa I: Atevirdiinimesylaatin (U-87201E) farmakokineettisen annoksen määrittäminen, kun sitä käytetään yhdessä tsidovudiinin (AZT) kanssa. U-87201E:n ja AZT:n farmakokineettisten profiilien määrittäminen 12 viikon aikana.
Osa II: Sen määrittäminen, kehittyykö viruksen heikentynyt herkkyys U-87201E:lle, kun lääkettä annetaan samanaikaisesti AZT:n kanssa 12 viikon ajan.
Osa III: Arvioida ddI/AZT/U-87201E-hoidon farmakokineettisiä vaikutuksia ja arvioida muutoksia viruksen U-87201E-herkkyydessä.
Kiinnostus on olemassa sellaisten antiretroviraalisten aineiden kehittämisessä, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit kuin nukleosidianalogeilla, kuten AZT:llä. U-87201E on ei-nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin (RT) estäjä, joka on osoittanut aktiivisuutta HIV-1:tä vastaan; ei-nukleosidisten RT-estäjien esiin nouseva ominaisuus on kuitenkin nopean resistenssin kehittyminen HIV-isolaateille. Vielä on määritettävä, voidaanko tämä vastustus estää nukleosidianalogien, kuten AZT:n ja ddl:n, läsnä ollessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kiinnostus on olemassa sellaisten antiretroviraalisten aineiden kehittämisessä, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit kuin nukleosidianalogeilla, kuten AZT:llä. U-87201E on ei-nukleosidinen käänteiskopioijaentsyymin (RT) estäjä, joka on osoittanut aktiivisuutta HIV-1:tä vastaan; ei-nukleosidisten RT-estäjien esiin nouseva ominaisuus on kuitenkin nopean resistenssin kehittyminen HIV-isolaateille. Vielä on määritettävä, voidaanko tämä vastustus estää nukleosidianalogien, kuten AZT:n ja ddl:n, läsnä ollessa.
Osa I: Viisi miespotilasta osallistuu U-87201E:n ja tsidovudiinin farmakokineettiseen pitoisuuskontrolloituun tutkimukseen vain Rochesterin yliopistossa. U-87201E:n tavoitepitoisuus plasmassa alimmillaan määritetään. Farmakokineettinen seuranta jatkuu 7 päivää tai kunnes haluttu annostusohjelma on määritetty. Nämä viisi potilasta voivat olla kelvollisia jatkamaan tutkimuksen osassa II yhteensä 12 viikon hoidon suorittamiseksi.
Osa II: Vähintään 10 miespotilasta (kaikki sopivat paikat) viiden osan I potilaan lisäksi saavat osan I ja AZT:n määrittämiä annoksia U-87201E:tä samalla annoksella kuin osassa I. Hoitoa annetaan 12 viikon ajan. . Potilaille, joiden virusherkkyys U-87201E:lle ei ole vähentynyt 6 viikon jälkeen, voidaan tarjota jatkohoitoa 24 viikkoon tai useampaan viikkoon. Potilaita seurataan viikoittain 8 viikon ajan ja sen jälkeen joka toinen viikko tutkimuksen loppuun asti.
Osa III: Vähintään kahdeksalle potilaalle, jotka ovat saaneet 24 viikkoa U-87201E/AZT:tä, on lisätty ddI:tä 12 lisäviikon ajaksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat
- Washington U CRS
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- PCP-profylaksia aerosolisoidulla pentamidiinilla, trimetopriimillä/sulfametoksatsolilla tai dapsonilla.
- Klotrimatsolitabletit tai nystatiini-oraalisuspensio suun kandidiaasiin.
- Asykloviiri (jopa 1000 mg/vrk) herpesvaurioiden hoitoon.
Potilailla tulee olla:
- Serologisilla testeillä tai HIV-viljelmällä dokumentoitu HIV-infektio TAI aiempi AIDS-diagnoosi vakiintuneiden CDC-kriteerien mukaan.
- CD4-määrät = tai < 500 solua/mm3 kahdessa arvioinnissa.
Vain osa II:
- Ei aikaisempaa hoitoa antiretroviraalisilla tai immunomoduloivilla aineilla (esim. AZT, ddI, ddC, interferoni).
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat oireet ja sairaudet, suljetaan pois:
- Akuutit lääketieteelliset ongelmat tutkimukseen tullessa (mukaan lukien aktiiviset opportunistiset infektiot, kuten aktiivinen kryptokokkoosi, Pneumocystis carinii, herpes zoster, histoplasmoosi tai CMV, tai ei-opportunistiset sairaudet, mukaan lukien maksasairaus, munuaissairaus, ortostaattinen hypotensio, verenpainetauti, lymfooma).
- Nykyinen maligniteettidiagnoosi, johon tarvitaan systeemistä hoitoa tutkimuksen aikana.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Kaikki muut tutkimuslääkkeet.
- Fenobarbitaali, fenytoiini, ketokonatsoli, rifampiini, simetidiini, beetasalpaajat, krooninen happamuuden estohoito, rytmihäiriölääkkeet tai muut lääkkeet, joiden tiedetään vaikuttavan sydämen johtumiseen tai kouristuskynnykseen.
- Sytotoksinen kemoterapia.
Potilaat, joilla on seuraavat aiemmat sairaudet, suljetaan pois:
- Aiempi sydän- ja verisuonitauti, mukaan lukien johtumishäiriöt, rytmihäiriöt, ateroskleroottinen sydänsairaus tai läppäsairaus.
- Aiempi keskushermostosairaus, kuten kohtaushäiriö, AIDS-dementiakompleksi, progressiivinen multifokaalinen leukoenkefalopatia tai mikä tahansa muu aktiivinen neurologinen häiriö.
- Aiemmin aktiiviset tai krooniset maha-suolikanavan häiriöt, kuten krooninen ripuli (kesto yli 4 viikkoa), ummetus, selittämätön vatsakipu (kuten ärtyvän suolen oireyhtymä) tai muut maha-suolikanavan motiliteettihäiriöt.
- Lääkitystä vaativa hyperkolesterolemia tai seerumin kolesteroli = tai > 300.
Vain osan I potilaat:
- Aiempi kyvyttömyys sietää tsidovudiinia (200 mg q 8 tuntia).
Vain osan III potilaat:
- Haimatulehdus tai > asteen 2 perifeerinen neuropatia.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Sytotoksinen kemoterapia kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
Vain osa II:
- aiempi hoito antiretroviraalisilla tai immunomodulatorisilla aineilla (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, AZT, ddI, ddC ja interferoni).
Nykyinen alkoholin tai laittomien huumeiden käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Reichman R
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reichman RC, Morse GD, Demeter LM, Resnick L, Bassiakos Y, Fischl M, Para M, Powderly W, Leedom J, Greisberger C, et al. Phase I study of atevirdine, a nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor, in combination with zidovudine for human immunodeficiency virus type 1 infection. ACTG 199 Study Team. J Infect Dis. 1995 Feb;171(2):297-304. doi: 10.1093/infdis/171.2.297.
- Morse G, Fischl M, Leedom J, Batts D, Cox S, Reichman R. Atevirdine (ATV) pharmacokinetics (PK) and dosage requirements during a concentration-targeted (CT) phase I study (ACTG 199). Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):477 (abstract no PO-B26-2050)
- Morse GD, Reichman RC, Fischl MA, Para M, Leedom J, Powderly W, Demeter LM, Resnick L, Bassiakos Y, Timpone J, Cox S, Batts D. Concentration-targeted phase I trials of atevirdine mesylate in patients with HIV infection: dosage requirements and pharmacokinetic studies. The ACTG 187 and 199 study teams. Antiviral Res. 2000 Jan;45(1):47-58. doi: 10.1016/s0166-3542(99)00073-x.
- Reichman R, Fischl M, Para M, Powderly W, Timpone J, Bassiakos Y. Phase I study of atevirdine (ATV), a non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor, given in combination with zidovudine (ZDV). The ACTG 199 Team. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):478 (abstract no PO-B26-2055)
- Demeter LM, Resnick L, Tarpley WG, Fischl M, Para M, Reichman RC. Prolonged sensitivity of HIV-1 isolates to atevirdine (ATV) in a phase 1 clinical trial of ATV and zidovudine (ZDV) (ACTG 199). The ACTG 199 Study Team. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):242 (abstract no PO-A26-0643)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- HIV-infektiot
- Tautialttius
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Zidovudiini
- Didanosiini
- Atevirdiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 199
- 11175 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi