- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00056498
Risperidonihoito skitsofreniapotilailla, jotka tällä hetkellä käyttävät klotsapiinia
Skitsofreniapotilaiden klotsapiinihoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Klotsapiini on ainoa psykoosilääke, joka on hyväksytty hoitoresistenttien skitsofreniapotilaiden hoitoon. Jopa 50 % klotsapiinilla hoidetuista potilaista ei kuitenkaan reagoi ja heillä on edelleen kliinisesti merkittäviä positiivisia ja negatiivisia jäännösoireita ja kognitiivisia heikkenemiä. Hoidon nouseva trendi on toisen psykoosilääkkeen lisääminen. Tämä tutkimus määrittää, onko lisähoitona annettu risperidoni tehokkaampi kuin lumelääke hoidettaessa skitsofreniapotilaita, jotka eivät saa klotsapiinihoitoa.
Osallistujat määrätään satunnaisesti lisäämään joko risperidonin lisähoitoa tai lumelääkettä nykyiseen klotsapiinihoitoonsa yhtenä päivittäisenä annoksena 16 viikon ajan. Positiiviset ja negatiiviset oireet, kognitiiviset häiriöt, hoidon sivuvaikutukset, ahdistus, masennus, vihamielisyys ja elämänlaatu arvioidaan. Potilaiden arvioinnissa käytetään neurologisia testejä, itsetehtäviä kyselylomakkeita ja haastatteluja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Catonsville, Maryland, Yhdysvallat, 21228
- Maryland Psychiatric Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Skitsofrenian tai skitsoaffektiivisen häiriön DSM-IV-kriteerit
- Nykyinen klotsapiinihoito
- Kohtalainen sairauden vakavuus ja riittämätön positiivinen oirevaste klotsapiinihoidolle
- 6 kuukauden klotsapiinihoidon jakson, jonka dokumentoitu klotsapiinipitoisuus veressä on suurempi tai yhtä suuri kuin 350 ng/ml tai klotsapiini- ja norklotsapiinipitoisuus on suurempi tai yhtä suuri kuin 450 ng/ml
Poissulkemiskriteerit:
- Orgaaninen aivohäiriö
- Kehitysvammaisuus
- Lääketieteellinen tila, jonka patologia tai hoito voisi muuttaa skitsofrenian ilmenemismuotoa tai hoitoa tai lisätä merkittävästi ehdotettuun hoitosuunnitelmaan liittyvää riskiä
- Raskaus
- DSM-IV kriteerit nykyiselle alkoholi- tai päihderiippuvuudelle viimeisten 6 kuukauden aikana tai DSM-IV kriteerit alkoholin tai päihteiden väärinkäytölle viimeisen kuukauden aikana
- Aiemmin saaneet risperidonin lisänä (annoksina vähintään 8 mg/vrk) klotsapiinihoidon kanssa vähintään 6 viikon ajan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiivinen
Risperidonille määrätyt osallistujat
|
Risperdal 4 mg päivässä 16 viikon ajan
Muut nimet:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Osallistujat, jotka saivat lumelääkettä
|
Lumekapseli päivittäin 16 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Positiiviset oirepisteet viikoittain ja hoitoryhmittäin
Aikaikkuna: Perustaso ja joka toinen viikko 16 viikon ajan.
|
BPRS:n (Brief Psychiatric Rating Scale) positiiviset oireet ovat: käsitteellinen epäjärjestys, hallusinatorinen käyttäytyminen, epätavallinen ajatussisältö ja epäluuloisuus.
Kokonaispistemäärä lasketaan laskemalla yhteen kunkin kohteen pisteet.
Jokainen asteikko vaihtelee välillä "1=ei läsnä" - "7=erittäin vakava".
Minimipistemäärä on 4 ja maksimipistemäärä 28.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampaa positiivista oireluokitusta.
Sekamalli epätasapainoisten toistuvien mittausten kovarianssianalyysille (ANCOVA), jossa seurantaoireiden pisteet = lähtötason oirepisteet + hoito + viikko + hoito x viikko, ja viikkoa käsitellään kategorisena eikä jatkuvana mittana.
Hoitotermi arvioi viikkokohtaisten ryhmäerojen keskiarvon viikkokohtaisesti, ja sitä käytetään päätestinä hoidon vaikutuksille oireiden muutokseen.
|
Perustaso ja joka toinen viikko 16 viikon ajan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neuropsykologinen testaus - Yhdistelmä Z-pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
|
Neuropsykologisessa testauksessa mitattiin huomiokykyä, toimeenpanotoimintoa / ongelmien ratkaisua, moottorin nopeutta, prosessointinopeutta / vasteen muodostusta sekä sanallista, visuaalista ja työmuistia.
Yksittäiset kokeen raakapisteet muutettiin z-pisteiksi ja yleinen yhdistetty z-pistemäärä laskettiin yksittäisten testien z-pisteiden keskiarvosta.
Z-pisteet vaihtelevat -3 standardipoikkeamasta +3 standardipoikkeamaan.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa testisuoritusta.
|
Lähtötilanne ja viikko 16
|
Negatiivisten oireiden kokonaispistemäärä viikon ja hoitoryhmän mukaan
Aikaikkuna: Perustaso ja joka toinen viikko 16 viikon ajan.
|
Negatiivisten oireiden arvioinnin (SANS) kokonaispistemäärä, josta on vähennetty maailmanlaajuiset kohteet, sopimaton vaikutelma, puhesisällön köyhyys ja huomiokohteet, joita käytetään negatiivisten oireiden mittaamiseen.
SANS kokonaispistemäärän vaihteluväli = 0-85.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia negatiivisia oireita.
Sekamalli epätasapainoisten toistuvien mittausten kovarianssianalyysille (ANCOVA), jossa seurantaoireiden pisteet = lähtötason oirepisteet + hoito + viikko + hoito x viikko, ja viikkoa käsitellään kategorisena eikä jatkuvana mittana.
Hoitotermi arvioi viikkokohtaisten ryhmäerojen keskiarvon viikkokohtaisesti, ja sitä käytetään päätestinä hoidon vaikutuksille oireiden muutokseen.
|
Perustaso ja joka toinen viikko 16 viikon ajan.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt
- Skitsofrenia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin aineet
- Dopamiini-aineet
- Serotoniiniantagonistit
- Dopamiiniantagonistit
- Risperidoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01 MH045074 H-21270
- DSIR 83-ATAP (NIMH/DSIR)
- R01MH045074 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Risperdal
-
Janssen, LPValmis
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaValmis
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Peruutettu
-
Northwell HealthNational Alliance for Research on Schizophrenia and Depression; The Zucker...LopetettuSkitsofrenia | Skitsoaffektiivinen häiriö | Skitsofreniforminen häiriö | Psykoottista häiriötä ei ole määritelty muutenYhdysvallat
-
Zogenix, Inc.ValmisSkitsofrenia | Skitsoaffektiivinen häiriöYhdysvallat
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumValmisPitkävaikutteinen injektoitava risperidoni potilailla, joilla on skitsofrenia akuutin jakson jälkeenSkitsofreniaYhdistynyt kuningaskunta, Slovenia, Tanska, Suomi, Ranska, Kreikka, Israel, Norja, Ruotsi, Sveitsi
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterJanssen, LPValmisPsykoottiset häiriöt | Skitsofrenia | Päihteiden väärinkäyttö | Alkoholin väärinkäyttöYhdysvallat
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Janssen Scientific Affairs, LLCValmisSkitsofreniaYhdysvallat
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH); Janssen Scientific Affairs, LLCValmis