Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) yksilöille, joilla on Touretten oireyhtymä (TMS)
maanantai 4. helmikuuta 2019 päivittänyt: Angeli Landeros-Weisenberger, Yale University
Transkraniaalinen magneettistimulaatio henkilöille, joilla on Touretten oireyhtymä
Tässä tutkimuksessa arvioidaan 1 Hz:n toistuvan transkraniaalisen magneettisen stimulaation (rTMS) kliinistä tehoa, jota käytetään täydentävälle motoriselle alueelle (SMA) Touretten oireyhtymää (TS) sairastavilla potilailla, jotka eivät ole täysin reagoineet tavanomaisiin hoitoihin. Tutkijat keräävät TMS-mittauksia motorisen aivokuoren kiihottavuudesta testatakseen, palauttaako rTMS normaalit aivokuorensisäisen eston tasot, joiden havaittiin olevan puutteellinen TS:ssä. Tutkijat suorittavat neuropsykologisia testejä osoittaakseen, että SMA-kohdennettu rTMS voidaan antaa turvallisesti ilman merkittäviä kognitiivisten tai motoristen toimintojen heikkenemistä. Tutkijat olettavat, että:
- Huijaamiseen (plaseboon) verrattuna aktiivinen rTMS parantaa TS:n oireita Yalen Global Tic Severity Scale (Y-GTSS) ja Clinical Global Impression (CGI) perusteella arvioituna.
- Aktiivinen (mutta ei näennäinen) rTMS normalisoi motorisen aivokuoren kiihtyvyystasot, mikä näkyy lisääntyneenä aivokuorensisäisenä estona, motorisena kynnyksenä ja aivokuoren hiljaisuusjaksona sekä vähentyneenä aivokuorensisäisenä helpotuksena suhteessa hoitoa edeltävään lähtötilanteeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus testaa toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation (rTMS) tehokkuutta Touretten oireyhtymän (TS) hoidossa. Se tutkii myös aivotoiminnan mittareita tutkiakseen TS:n taustalla olevaa aivojen perustaa.
Huolimatta merkittävistä edistysaskeleista TS:n tutkimuksessa ja hoidossa, potilaat eivät useinkaan koe täyttä remissiota lääkehoidosta tai käyttäytymisterapiasta (Leckman 2002). rTMS on ei-invasiivinen toimenpide, joka stimuloi aivoja magneettikenttien avulla. Tämä pilottitutkimus raportoi, että rTMS voi vähentää TS-oireita (Mantovani et al., 2006). Vaikka aikaisemmalla tutkimuksella on lupaavaa, sillä on useita rajoituksia (esim. suhteellisen pienet otoskoot ja näennäisen [plasebo]vertailun puute).
Tämä tutkimus käsittelee aiemman työn haittoja ja tarjoaa tietoja, jotka auttavat määrittämään, voiko rTMS olla hyödyllinen TS-potilaille, jotka ovat resistenttejä tavanomaisille hoidoille. 25 TS-poliklinikalla olevaa potilasta, jotka ovat vastanneet vain osittain tavanomaisiin hoitoihin, määrätään satunnaisesti joko aktiiviseen matalataajuiseen (1 Hz) rTMS:ään tai näennäiseen (plasebo) stimulaatioon. Aktiivista tai valestimulaatiota sovelletaan täydentävälle motoriselle alueelle (SMA) päivittäin kolmen viikon ajan. Jos rTMS lisätään meneillään olevaan lääkehoitoon, annosten on oltava pysyneet vakaina neljä viikkoa ennen tutkimukseen tuloa. SMA valittiin sen yhteyksien vuoksi TS:ään liittyviin aivoalueisiin. Pilottityö osoittaa, että SMA:n stimulaatio matalataajuisella rTMS:llä on hyödyllistä TS-potilailla. Matalataajuuksinen rTMS:n lisäetu on parempi turvallisuusprofiili (esim. ei kohtausriskiä) kuin korkeataajuuksinen rTMS.
Oireiden muutoksen arviointiasteikko saadaan lähtötilanteessa, rTMS-jakson aikana ja kolmen viikon hoidon lopussa. Potilaille tarjotaan sitten avoin cross-over-vaihe vielä kolmen viikon päivittäisen aktiivisen rTMS-hoidon ajan. Potilaat, jotka täyttävät remissiokriteerit joko vaiheessa tai vastekriteerit jakovaiheen jälkeen, jatkavat rutiininomaista kliinistä hoitoa hoitavan psykiatrinsa valvonnassa ja heidät kutsutaan takaisin arvioitavaksi 1, 3 ja 6 kuukauden kuluttua hyödyn pysyvyyden määrittämiseksi. .
Motorisen aivokuoren ärtyneisyyden on raportoitu olevan epänormaalia TS:ssä, ja se voi liittyä motoristen teiden toimintahäiriöihin. Keräämme motorisen aivokuoren kiihtyvyysmittauksia (yksi- ja paripulssi TMS:llä) lähtötilanteessa ja jokaisen vaiheen jälkeen tutkiaksemme, voivatko näiden mittareiden muutokset korreloida kliinisen paranemisen kanssa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Touretten oireyhtymän ensisijainen diagnoosi, joka on vahvistettu DSM-IV-TR-kriteereillä
- TS:n jäännösoireet, jotka määritellään Y-GTSS:n kokonaismotoriikka- tai phonic tic -pisteiksi > 20 huolimatta hoidosta riittävällä lääketutkimuksella (määritelty epäonnistumiseksi vastata yleisesti käytettyjen TS-lääkkeiden, kuten klonidiinin, guanfasiinin, tutkimukseen tai neuroleptiset lääkkeet, jotka annetaan suositellulla annoksella ja kestona lääkärin arvion mukaan)
- Jatkuva korkea tic-vakavuus 4 kuukauden ajan huolimatta yrityksistä hallita ticseja lääkkeillä tai itsevammaisten tikkien esiintymisestä
- Indeksijakson kesto vähintään vuosi
- Mukaan otetaan myös henkilöt, jotka eivät siedä luokan ja annoksen lääkkeitä edellä kuvatulla tavalla
- Parhaillaan lääkitystä saavien potilaiden tulee olla samoilla vakailla annoksilla kuukauden ajan ennen ilmoittautumista ja olla valmiita jatkamaan samalla annoksella (samoilla annoksilla) koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on diagnosoitu vakava masennushäiriö (nykyinen), jonka voimakkuus on kohtalainen tai vaikea (CGI ≥ 4), kaksisuuntainen mielialahäiriö (elinikäinen), mikä tahansa psykoottinen häiriö (elinikäinen) tai akselin II persoonallisuushäiriö; jolla on ollut päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta viimeisen vuoden aikana (paitsi nikotiini ja kofeiini); tai merkittävä akuutti itsemurhariski suljetaan pois
Muita poissulkemiskriteerejä ovat ne, jotka ovat yhteisiä jokaiselle TMS-protokollalle:
- Henkilöt, joilla on kliinisesti määritelty neurologinen häiriö, joilla on lisääntynyt kohtausten riski mistä tahansa syystä ja joilla on aiemmin ollut TMS-hoitoa, syvä aivostimulaatio minkään häiriön vuoksi suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on sydämentahdistin, implantoidut lääkepumput, intrakardiaaliset linjat tai akuutti, epävakaa sydänsairaus, joilla on kallonsisäiset implantit (esim. aneurysmaklipsit, shuntit, stimulaattorit, sisäkorvaistutteet tai elektrodit) tai mikä tahansa muu pään sisällä tai lähellä oleva metalliesine, suuta lukuun ottamatta, jota ei voida turvallisesti poistaa
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen, prokonvulsiivisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden, kuten bupropionin, maprotiliinin, trisyklisen masennuslääkkeen, klomipramiinin, klassisten psykoosilääkkeiden, nykyinen käyttö ja kaikkien sellaisten lääkkeiden päivittäinen käyttö, joiden tiedetään estävän vaikutusta aivokuoren kiihtyvyysmittauksiin (esim. epilepsialääkkeet, seisova annokset bentsodiatsepiinit, rauhoittavat/unilääkkeet ja epätyypilliset psykoosilääkkeet) eivät ole sallittuja
- Jos potilas osallistuu psykoterapiaan, hänen on täytynyt olla vakaassa hoidossa vähintään kolme kuukautta ennen tutkimukseen tuloa ilman, että terapeuttisten istuntojen tiheys tai terapeuttinen fokus muuttuu TMS-tutkimuksen keston aikana.
- Lopuksi poissuljetaan myös nykyiset merkittävät laboratorioarvojen poikkeavuudet, tiedossa oleva tai epäilty raskaus, imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä yhdynnässä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen
|
Magstim Rapid2 -stimulaattori ilmakalvokelalla 110 % moottorin kynnyksellä 1 Hz 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Sham
|
Magstim Rapid2 -stimulaattori, jossa on Sham Air Film Coil 110 % moottorin kynnysarvolla 1 Hz 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yale Global Tic Severity Scale (Y-GTSS)
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Y-GTSS on kliinikon arvioima asteikko, jota käytetään tic-vakavuuden arvioimiseen.
Moottori- ja äänihäiriöt luokitellaan erikseen 0–5 useilla asteikoilla, mukaan lukien lukumäärä, taajuus, intensiteetti, monimutkaisuus ja häiriöt.
Siten Motor- ja Phonic Tic -pisteet voivat vaihdella 0 - 25; yhdistetty Total Tic Score vaihtelee välillä 0-50.
Siellä on myös arvonalentumispiste, joka arvioi ticistä johtuvan kokonaistaakan.
Arvonalentumisasteikko antaa yhden pistemäärän välillä 0–50, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa ticsiin liittyvän yleisen heikkenemisen tasoa.
|
3 viikkoa
|
|
Moottorin aivokuoren kiihtyvyyden normalisointi - oikean moottorin kynnys
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Motor Threshold (MT) -kynnyksen uskotaan olevan pyramidaalisten hermosolujen kalvon virittyvyyden mitta.
MT määritellään vähimmäismagneettivuoksi, joka tarvitaan kynnys-EMG-vasteen (50 µV huipusta huippuun amplitudissa) aikaansaamiseksi lepäävässä kohdelihaksessa 5:ssä 10:stä kokeessa käyttämällä yksipulssi-TMS:ää, joka annetaan kontralateraaliseen primaariseen motoriseen aivokuoreen.
Sekä oikean että vasemman käden MT määritetään, ja alinta käytetään rTMS:n intensiteetin valitsemiseen.
|
3 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on "paljon parantunut tai erittäin paljon parantunut" kliinisen globaalin vaikutelman paranemisen (CGI) asteikolla
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
CGI-I on kliinikon arvioima vaaka, jota on käytetty kliinisissä tutkimuksissa yli 25 vuoden ajan.
Lääkärit arvioivat potilaan paranemisen lähtötasoon verrattuna.
Sopimuksen mukaan 4 = Ei muutosta; pisteet 5, 6 ja 7 liikkuvat huononemisen suuntaan; pisteet 3, 2 ja 1 vastaavat "minimaalinen parannus", "paljon parannus" tai "erittäin parantunut".
Hoidon jälkeisiä CGI-I-luokituksia "Paljon" tai "Erittäin parantunut" käytetään tunnistamaan hoitoon reagoineet.
|
3 viikkoa
|
|
Moottorin aivokuoren kiihtyvyyden normalisointi - vasemman moottorin kynnys
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
Motor Threshold (MT) -kynnyksen uskotaan olevan pyramidaalisten hermosolujen kalvon virittyvyyden mitta.
MT määritellään vähimmäismagneettivuoksi, joka tarvitaan kynnys-EMG-vasteen (50 µV huipusta huippuun amplitudissa) aikaansaamiseksi lepäävässä kohdelihaksessa 5:ssä 10:stä kokeessa käyttämällä yksipulssi-TMS:ää, joka annetaan kontralateraaliseen primaariseen motoriseen aivokuoreen.
Sekä oikean että vasemman käden MT määritetään, ja alinta käytetään rTMS:n intensiteetin valitsemiseen.
|
3 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on "parantunut tai minimaalinen paraneminen" kliinisen globaalin vaikutelman paranemisen (CGI) asteikolla
Aikaikkuna: 3 viikkoa
|
CGI-I on kliinikon arvioima vaaka, jota on käytetty kliinisissä tutkimuksissa yli 25 vuoden ajan.
Lääkärit arvioivat potilaan paranemisen lähtötasoon verrattuna.
Sopimuksen mukaan 4 = Ei muutosta; pisteet 5, 6 ja 7 liikkuvat huononemisen suuntaan; pisteet 3, 2 ja 1 vastaavat "minimaalinen parannus", "paljon parannus" tai "erittäin parantunut".
Hoidon jälkeisiä CGI-I-luokituksia "Paljon" tai "Erittäin parantunut" käytetään tunnistamaan hoitoon reagoineet.
|
3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Mantovani, MD, New York State Psychiatric Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Alexander GE, Crutcher MD, DeLong MR. Basal ganglia-thalamocortical circuits: parallel substrates for motor, oculomotor, "prefrontal" and "limbic" functions. Prog Brain Res. 1990;85:119-46.
- Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC, Weiden PJ. Antipsychotic-induced weight gain: a comprehensive research synthesis. Am J Psychiatry. 1999 Nov;156(11):1686-96. doi: 10.1176/ajp.156.11.1686.
- Artola A, Brocher S, Singer W. Different voltage-dependent thresholds for inducing long-term depression and long-term potentiation in slices of rat visual cortex. Nature. 1990 Sep 6;347(6288):69-72. doi: 10.1038/347069a0.
- Bliss TV, Gardner-Medwin AR. Long-lasting potentiation of synaptic transmission in the dentate area of the unanaestetized rabbit following stimulation of the perforant path. J Physiol. 1973 Jul;232(2):357-74. doi: 10.1113/jphysiol.1973.sp010274.
- Bruggeman R, van der Linden C, Buitelaar JK, Gericke GS, Hawkridge SM, Temlett JA. Risperidone versus pimozide in Tourette's disorder: a comparative double-blind parallel-group study. J Clin Psychiatry. 2001 Jan;62(1):50-6. doi: 10.4088/jcp.v62n0111.
- Chen R, Classen J, Gerloff C, Celnik P, Wassermann EM, Hallett M, Cohen LG. Depression of motor cortex excitability by low-frequency transcranial magnetic stimulation. Neurology. 1997 May;48(5):1398-403. doi: 10.1212/wnl.48.5.1398.
- Elwood RW. The California Verbal Learning Test: psychometric characteristics and clinical application. Neuropsychol Rev. 1995 Sep;5(3):173-201. doi: 10.1007/BF02214761.
- Greenberg BD, Ziemann U, Cora-Locatelli G, Harmon A, Murphy DL, Keel JC, Wassermann EM. Altered cortical excitability in obsessive-compulsive disorder. Neurology. 2000 Jan 11;54(1):142-7. doi: 10.1212/wnl.54.1.142.
- Hoffman RE, Cavus I. Slow transcranial magnetic stimulation, long-term depotentiation, and brain hyperexcitability disorders. Am J Psychiatry. 2002 Jul;159(7):1093-102. doi: 10.1176/appi.ajp.159.7.1093.
- Kirkwood A, Dudek SM, Gold JT, Aizenman CD, Bear MF. Common forms of synaptic plasticity in the hippocampus and neocortex in vitro. Science. 1993 Jun 4;260(5113):1518-21. doi: 10.1126/science.8502997.
- Leckman JF. Tourette's syndrome. Lancet. 2002 Nov 16;360(9345):1577-86. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11526-1.
- Leckman JF, Hardin MT, Riddle MA, Stevenson J, Ort SI, Cohen DJ. Clonidine treatment of Gilles de la Tourette's syndrome. Arch Gen Psychiatry. 1991 Apr;48(4):324-8. doi: 10.1001/archpsyc.1991.01810280040006.
- Leckman JF, Vaccarino FM, Kalanithi PS, Rothenberger A. Annotation: Tourette syndrome: a relentless drumbeat--driven by misguided brain oscillations. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):537-50. doi: 10.1111/j.1469-7610.2006.01620.x.
- Marsh R, Alexander GM, Packard MG, Zhu H, Wingard JC, Quackenbush G, Peterson BS. Habit learning in Tourette syndrome: a translational neuroscience approach to a developmental psychopathology. Arch Gen Psychiatry. 2004 Dec;61(12):1259-68. doi: 10.1001/archpsyc.61.12.1259.
- Moll GH, Heinrich H, Gevensleben H, Rothenberger A. Tic distribution and inhibitory processes in the sensorimotor circuit during adolescence: a cross-sectional TMS study. Neurosci Lett. 2006 Jul 31;403(1-2):96-9. doi: 10.1016/j.neulet.2006.04.021. Epub 2006 May 9.
- Peterson BS, Leckman JF. The temporal dynamics of tics in Gilles de la Tourette syndrome. Biol Psychiatry. 1998 Dec 15;44(12):1337-48. doi: 10.1016/s0006-3223(98)00176-0.
- Peterson BS, Skudlarski P, Anderson AW, Zhang H, Gatenby JC, Lacadie CM, Leckman JF, Gore JC. A functional magnetic resonance imaging study of tic suppression in Tourette syndrome. Arch Gen Psychiatry. 1998 Apr;55(4):326-33. doi: 10.1001/archpsyc.55.4.326.
- Peterson BS, Staib L, Scahill L, Zhang H, Anderson C, Leckman JF, Cohen DJ, Gore JC, Albert J, Webster R. Regional brain and ventricular volumes in Tourette syndrome. Arch Gen Psychiatry. 2001 May;58(5):427-40. doi: 10.1001/archpsyc.58.5.427.
- Peterson BS, Thomas P, Kane MJ, Scahill L, Zhang H, Bronen R, King RA, Leckman JF, Staib L. Basal Ganglia volumes in patients with Gilles de la Tourette syndrome. Arch Gen Psychiatry. 2003 Apr;60(4):415-24. doi: 10.1001/archpsyc.60.4.415.
- Piacentini J, Chang S. Behavioral treatments for Tourette syndrome and tic disorders: state of the art. Adv Neurol. 2001;85:319-31. No abstract available.
- Quintana H. Transcranial magnetic stimulation in persons younger than the age of 18. J ECT. 2005 Jun;21(2):88-95. doi: 10.1097/01.yct.0000162556.02720.58.
- Rossi S, Pasqualetti P, Rossini PM, Feige B, Ulivelli M, Glocker FX, Battistini N, Lucking CH, Kristeva-Feige R. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on movement-related cortical activity in humans. Cereb Cortex. 2000 Aug;10(8):802-8. doi: 10.1093/cercor/10.8.802.
- Sallee FR, Kurlan R, Goetz CG, Singer H, Scahill L, Law G, Dittman VM, Chappell PB. Ziprasidone treatment of children and adolescents with Tourette's syndrome: a pilot study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2000 Mar;39(3):292-9. doi: 10.1097/00004583-200003000-00010.
- Sallee FR, Nesbitt L, Jackson C, Sine L, Sethuraman G. Relative efficacy of haloperidol and pimozide in children and adolescents with Tourette's disorder. Am J Psychiatry. 1997 Aug;154(8):1057-62. doi: 10.1176/ajp.154.8.1057.
- Scahill L, Chappell PB, Kim YS, Schultz RT, Katsovich L, Shepherd E, Arnsten AF, Cohen DJ, Leckman JF. A placebo-controlled study of guanfacine in the treatment of children with tic disorders and attention deficit hyperactivity disorder. Am J Psychiatry. 2001 Jul;158(7):1067-74. doi: 10.1176/appi.ajp.158.7.1067.
- Scahill L, Leckman JF, Schultz RT, Katsovich L, Peterson BS. A placebo-controlled trial of risperidone in Tourette syndrome. Neurology. 2003 Apr 8;60(7):1130-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000055434.39968.67.
- Scahill L, Riddle MA, King RA, Hardin MT, Rasmusson A, Makuch RW, Leckman JF. Fluoxetine has no marked effect on tic symptoms in patients with Tourette's syndrome: a double-blind placebo-controlled study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 1997 Summer;7(2):75-85. doi: 10.1089/cap.1997.7.75.
- Schultz RT, Carter AS, Gladstone M, Scahill L, Leckman JF, Peterson BS, Zhang H, Cohen DJ, Pauls D. Visual-motor integration functioning in children with Tourette syndrome. Neuropsychology. 1998 Jan;12(1):134-145. doi: 10.1037//0894-4105.12.1.134.
- Shapiro E, Shapiro AK, Fulop G, Hubbard M, Mandeli J, Nordlie J, Phillips RA. Controlled study of haloperidol, pimozide and placebo for the treatment of Gilles de la Tourette's syndrome. Arch Gen Psychiatry. 1989 Aug;46(8):722-30. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810080052006.
- Speer AM, Willis MW, Herscovitch P, Daube-Witherspoon M, Shelton JR, Benson BE, Post RM, Wassermann EM. Intensity-dependent regional cerebral blood flow during 1-Hz repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in healthy volunteers studied with H215O positron emission tomography: II. Effects of prefrontal cortex rTMS. Biol Psychiatry. 2003 Oct 15;54(8):826-32. doi: 10.1016/s0006-3223(03)00324-x.
- Stanton PK, Sejnowski TJ. Associative long-term depression in the hippocampus induced by hebbian covariance. Nature. 1989 May 18;339(6221):215-8. doi: 10.1038/339215a0.
- Wirshing DA, Boyd JA, Meng LR, Ballon JS, Marder SR, Wirshing WC. The effects of novel antipsychotics on glucose and lipid levels. J Clin Psychiatry. 2002 Oct;63(10):856-65. doi: 10.4088/jcp.v63n1002.
- Ziemann U, Paulus W, Rothenberger A. Decreased motor inhibition in Tourette's disorder: evidence from transcranial magnetic stimulation. Am J Psychiatry. 1997 Sep;154(9):1277-84. doi: 10.1176/ajp.154.9.1277.
- Parent A, Hazrati LN. Functional anatomy of the basal ganglia. I. The cortico-basal ganglia-thalamo-cortical loop. Brain Res Brain Res Rev. 1995 Jan;20(1):91-127. doi: 10.1016/0165-0173(94)00007-c.
- Cohen LG, Roth BJ, Nilsson J, Dang N, Panizza M, Bandinelli S, Friauf W, Hallett M. Effects of coil design on delivery of focal magnetic stimulation. Technical considerations. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1990 Apr;75(4):350-7. doi: 10.1016/0013-4694(90)90113-x.
- Wassermann EM. Risk and safety of repetitive transcranial magnetic stimulation: report and suggested guidelines from the International Workshop on the Safety of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, June 5-7, 1996. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1998 Jan;108(1):1-16. doi: 10.1016/s0168-5597(97)00096-8.
- Orth M, Kirby R, Richardson MP, Snijders AH, Rothwell JC, Trimble MR, Robertson MM, Munchau A. Subthreshold rTMS over pre-motor cortex has no effect on tics in patients with Gilles de la Tourette syndrome. Clin Neurophysiol. 2005 Apr;116(4):764-8. doi: 10.1016/j.clinph.2004.10.003. Epub 2004 Nov 25.
- Wilhelm S, Deckersbach T, Coffey BJ, Bohne A, Peterson AL, Baer L. Habit reversal versus supportive psychotherapy for Tourette's disorder: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry. 2003 Jun;160(6):1175-7. doi: 10.1176/appi.ajp.160.6.1175.
- Bloch MH, Leckman JF, Zhu H, Peterson BS. Caudate volumes in childhood predict symptom severity in adults with Tourette syndrome. Neurology. 2005 Oct 25;65(8):1253-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000180957.98702.69.
- Chae JH, Nahas Z, Wassermann E, Li X, Sethuraman G, Gilbert D, Sallee FR, George MS. A pilot safety study of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in Tourette's syndrome. Cogn Behav Neurol. 2004 Jun;17(2):109-17. doi: 10.1097/01.wnn.0000116253.78804.3a.
- Davis KK, Davis JS, Dowler L. In motion, out of place: the public space(s) of Tourette Syndrome. Soc Sci Med. 2004 Jul;59(1):103-12. doi: 10.1016/j.socscimed.2003.10.008.
- Fried I, Katz A, McCarthy G, Sass KJ, Williamson P, Spencer SS, Spencer DD. Functional organization of human supplementary motor cortex studied by electrical stimulation. J Neurosci. 1991 Nov;11(11):3656-66. doi: 10.1523/JNEUROSCI.11-11-03656.1991.
- Karadenizli D, Dilbaz N, Bayam G. Gilles de la Tourette syndrome: response to electroconvulsive therapy. J ECT. 2005 Dec;21(4):246-8. doi: 10.1097/01.yct.0000184618.00661.72.
- Knowlton BJ, Mangels JA, Squire LR. A neostriatal habit learning system in humans. Science. 1996 Sep 6;273(5280):1399-402. doi: 10.1126/science.273.5280.1399.
- Mantovani A, Lisanby SH, Pieraccini F, Ulivelli M, Castrogiovanni P, Rossi S. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in the treatment of obsessive-compulsive disorder (OCD) and Tourette's syndrome (TS). Int J Neuropsychopharmacol. 2006 Feb;9(1):95-100. doi: 10.1017/S1461145705005729. Epub 2005 Jun 28.
- Munchau A, Bloem BR, Thilo KV, Trimble MR, Rothwell JC, Robertson MM. Repetitive transcranial magnetic stimulation for Tourette syndrome. Neurology. 2002 Dec 10;59(11):1789-91. doi: 10.1212/01.wnl.0000036615.25044.50.
- Landeros-Weisenberger A, Mantovani A, Motlagh MG, de Alvarenga PG, Katsovich L, Leckman JF, Lisanby SH. Randomized Sham Controlled Double-blind Trial of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Adults With Severe Tourette Syndrome. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):574-81. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.015. Epub 2014 Dec 3.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 13. syyskuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 13. syyskuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 14. syyskuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 21. helmikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 4. helmikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. helmikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Sairaus
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Neurokehityshäiriöt
- Tic-häiriöt
- Oireyhtymä
- Touretten syndrooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 5480
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Transkraniaalinen magneettistimulaatio (aktiivinen)
-
Medical University of South CarolinaValmisAivohalvauksen jälkitauteja | Motivaatio | Apatia | Aivohalvaus (CVA) tai TIA | Aivohalvaus/aivohyökkäys | AbuliaYhdysvallat
-
The Mind Research NetworkUniversity of New MexicoAktiivinen, ei rekrytointiTranskraniaalinen magneettistimulaatio | Traumaattinen aivovamma | Magneettikuvaus | Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä | Neuropsykologiset testitYhdysvallat