Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Memantiini (10 mg kahdesti vuorokaudessa) frontotemporaalisen dementian frontaalisen ja temporaalisen alatyypin hoitoon

maanantai 26. lokakuuta 2020 päivittänyt: University of California, San Francisco

Tuleva, satunnaistettu, monikeskus, kaksoissokkoutettu, 26 viikon plasebokontrolloitu memantiinikoe (10 mg kahdesti vuorokaudessa) frontotemporaalisen dementian frontaalisen ja ajallisen alatyypin hoitoon

Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää, onko memantiini tehokas hidastamaan käyttäytymisen heikkenemistä frontotemporaalisessa dementiassa.

Tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida pitkäaikaisen memantiinihoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä potilailla, joilla on frontotemporaalinen dementia (FTD) tai semanttinen dementia (SD). Sen määrittämiseksi, hidastaako memantiini tehokkaasti kognitiivisen heikkenemisen nopeutta frontotemporaalisessa dementiassa. Arvioida, hidastaako tai vähentääkö memantiini parkinsonismin ilmaantumista frontotemporaalisessa dementiassa.

Tutkimuksen tertiäärisenä tavoitteena on selvittää, vaikuttaako memantiinihoito painon muutoksiin

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe memantiinilla 10 mg kahdesti vuorokaudessa verrattuna lumelääkkeeseen suhteessa 1:1 aktiivisen lääkkeen tai lumelääkkeen saamiseksi. Seulonnan ja ilmoittautumisen on suunniteltu kestävän noin vuoden. Tietojen ja turvallisuuden seurantalautakunta, joka koostuu kliinisestä proviisorista ja kolmesta neurologista, tarkastelee kaikki AE-raportit noin kolmen kuukauden välein tutkimuksen aloittamisen jälkeen. DSMB ilmoittaa päätutkijalle, tutkimuksen rahoittajalle ja CHR:lle, jos AE-tietojen tarkastelu herättää merkittäviä huolenaiheita. Tehotietojen välianalyysi suoritetaan sen jälkeen, kun 50 % kohderyhmästä on suorittanut 26 viikon lääkehoidon.

Kukin koehenkilö osallistuu tutkimukseen noin 34 viikon ajan, mukaan lukien seulonta ja lääkkeen ulkopuolinen seuranta.

Koko tutkimuksen odotetaan kestävän 86 viikkoa, jos ilmoittautuminen valmistuu vuoden sisällä tutkimuksen aloittamisesta.

Ilmoittautujamäärä on 140.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

81

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143-1207
        • University California, San Francisco
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
        • Mayo Clinic - Jacksonville
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
        • Johns Hopkins Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic - Rochester
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599-7025
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44120
        • University Hospitals of Cleveland / Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-4283
        • University of Pennsylvania

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Koneen on täytettävä KAIKKI seuraavat kriteerit, jotta hän voi osallistua tähän tutkimukseen:

  1. Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus, joka on saatu tutkittavalta ja potilaan hoitajalta paikallisten IRB-määräysten mukaisesti.
  2. Täytyy täyttää kriteerit Neary et al. Frontotemporaalisen dementian (FTD) tai semanttisen dementian (SD) kriteerit
  3. Ikä: 40-80
  4. Aivojen CT tai MRI 12 kuukauden sisällä FTD- tai SD-diagnoosin mukaisesti.
  5. MMSE ≥ 15 seulontakäynnillä.
  6. Tutkija arvioi, että hän pystyy noudattamaan neuropsykologista arviointia lähtötilanteessa.
  7. Kaikilla opintokäynneillä tulee olla luotettava hoitaja. Omaishoitajan on luettava, ymmärrettävä ja puhuttava englantia sujuvasti varmistaakseen tietoisen suostumuslomakkeen ja informanttipohjaisten koehenkilöiden arvioiden ymmärtämisen. Omaishoitajan tulee myös olla usein yhteydessä koehenkilöön (vähintään 3 kertaa viikossa tunnin ajan) ja olla valmis seuraamaan tutkimuslääkityksen noudattamista sekä potilaan terveyttä ja muita samanaikaisia ​​lääkkeitä koko tutkimuksen ajan.
  8. Tutkijan näkemyksen mukaan potilas ja hoitaja noudattavat protokollaa ja heillä on suuri todennäköisyys saada tutkimus päätökseen.

Poissulkemiskriteerit:

Mikä tahansa seuraavista sulkee kohteen pois tutkimuksesta:

  1. Riittämätön englannin kielen taito neuropsykologisten ja toiminnallisten arvioiden suorittamiseen.
  2. Samanaikainen motorinen neuronisairaus, jonka tutkija arvioi olevan bulbar- tai yläraajojen vajaatoimintaa, joka häiritsisi neuropsykologista arviointia tai jonka odotetaan johtavan tällaisiin heikkenemiin kuukauden kuluessa.
  3. Poissulkemiskriteerit, jotka on lueteltu Lähellä kriteereissä. Progressiivisen nonfluentin afasian diagnoosi Nearyn kriteereillä.
  4. Memantiinin käyttö 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
  5. Todisteet muista neurologisista tai psykiatrisista häiriöistä, jotka estävät FTD:n diagnoosin (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta aivohalvaus, Parkinsonin tauti, mikä tahansa psykoottinen häiriö, vaikea kaksisuuntainen tai unipolaarinen masennus, kohtaushäiriö tai pään vamma, johon liittyy tajunnanmenetys) viimeisen vuoden aikana .
  6. Samanaikainen hoito asetyylikoliiniesteraasin estäjillä, psykoosilääkkeillä, mielialan stabilointiaineilla (valproaatti tai litium) tai bentsodiatsepiineilla (muilla kuin tematsepaamilla tai tsolpideemillä) tai minkä tahansa näistä aineista 4 viikon aikana ennen satunnaistamista. Epätyypillisten psykoosilääkkeiden käyttö voidaan aloittaa peruskäynnin jälkeen, jos tutkija pitää sitä lääketieteellisesti tarpeellisena, ja ne kirjataan toissijaisena tulosmittauksena.
  7. Alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö 1 vuoden aikana ennen seulontaa, jos tutkija pitää sitä kliinisesti merkittävänä.
  8. Mikä tahansa nykyinen pahanlaatuinen kasvain tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä hematologinen, endokriininen, kardiovaskulaarinen, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan tai neurologinen sairaus. Potilas voidaan ottaa mukaan, jos tila on ollut vakaa vähintään viimeisen vuoden ajan ja tutkija arvioi, ettei se häiritse potilaan osallistumista tutkimukseen.
  9. Kliinisesti merkittävät laboratoriopoikkeamat seulonnassa, mukaan lukien kreatiniini ≥ 1,7, B12 alle laboratorionormaalin viitealueen tai TSH yli laboratorion normaalin vertailualueen. Koehenkilöt, joilla on epänormaalit B12- tai TSH-tasot seulonnassa, voidaan ottaa mukaan tutkijan harkinnan mukaan.

9. CT- tai magneettikuvaus jostakin seuraavista: vesipää, aivohalvaus, tilaa vievä vaurio, aivotulehdus tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä keskushermostosairaus, paitsi FTD.

10.Systolinen verenpaine yli 180 tai alle 90 mmHg. Diastolinen verenpaine yli 105 tai alle 50 mmHg.

11. Epänormaali EKG seulonnassa, jonka tutkija arvioi kliinisesti merkittäväksi.

12. Tutkimuslääkkeiden käyttö tai tutkimuslääketutkimukseen osallistuminen 60 päivän kuluessa seulonnasta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
Memantiini 10 mg kahdesti päivässä
memantiini 10 mg kahdesti päivässä
Placebo Comparator: 2
Placebo kunto
Placebo-pilleri BID

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos neuropsykiatrisessa inventaariossa (NPI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 26 viikkoa
NPI:12-alueen omaishoitajan arvio dementiassa esiintyvistä käyttäytymishäiriöistä: harhaluulot, hallusinaatiot, kiihtyneisyys/aggressio, masennus/dysforia, ahdistuneisuus, riemu/euforia, apatia/välinpitämättömyys, inhibiitiohäiriö, ärtyneisyys/labiliteetti, motoriset häiriöt, ruokahalu/syöminen, yöaikaan käyttäytymistä. Jokaisesta aliverkkotunnuksesta kysytään seulontakysymys. Jos näihin kysymyksiin saadut vastaukset osoittavat, että potilaalla on ongelmia tietyn käyttäytymisen ala-alueen kanssa, hoitajalta kysytään vasta sitten kaikki kyseistä aluetta koskevat kysymykset arvioiden oireiden esiintymistiheyttä 4 pisteen asteikolla ja niiden vakavuutta. 3 pisteen asteikolla ja oireen aiheuttaman ahdistuksen 5 pisteen asteikolla. Vakavuus (1 = lievä - 3 = vaikea), esiintymistiheys (1 = satunnaisesti 4 = erittäin usein) asteikot, jotka on tallennettu kullekin toimialueelle; tiheys*vakavuus=kunkin verkkotunnuksen pisteet (väli 0-12). Kokonaispisteet = kunkin toimialueen pistemäärän summa (väli 0-144);korkeampi pistemäärä = enemmän käyttäytymishäiriöitä;negatiivinen muutospisteet lähtötasosta = parannus.
Lähtötilanne, 26 viikkoa
Kliininen globaali muutosvaikutelma (CGIC)
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Asteikko on arvioitu 7 pisteen asteikolla, jossa käytetään erilaisia ​​vastauksia 1 (erittäin parantunut) 7 (erittäin paljon huonompi). Kliinikko vertaa osallistujan tämänhetkistä tilaa tilaan ottaessa projektiin.
26 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pituussuuntaiset muutokset lähtötilanteesta 26 viikkoon testiakulle: CDR-SB, FAQ, TFLS, MMSE, EXIT25, UPDRS, Bostonin nimeämistesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 26 viikkoa

Kliinisen dementian luokituksen laatikoiden summa CDR-SB (0-18) korkeat pisteet osoittavat suurta vajaatoimintaa.

Toiminnallisten toimintojen kyselylomakkeen FAQ (0-30) korkeat pisteet osoittavat korkeaa vajaatoimintaa.

Texasin funktionaalisen elämän asteikon TFLS (0-52) korkeat pisteet viittaavat parempaan instrumentaaliseen toimintaan päivittäisessä elämässä.

Mini-Mental State Examination MMSE (0-30) alhaiset pisteet osoittavat alhaista kognitiota. Johdon haastattelun EXIT25 (0-50) korkeat pisteet viittaavat enemmän johdon vajaatoimintaan.

Muunneltu yhtenäinen Parkinsonin taudin luokitusasteikon UPDRS (0-199) korkeat pisteet osoittavat huonompaa vammaisuutta.

Bostonin nimeämistestin (0-15) alhaiset pisteet osoittavat enemmän hakuvaikeuksia.

Lähtötilanne ja 26 viikkoa
Pituussuuntaiset muutokset lähtötilanteesta 26 viikkoon testiakun osalta: kirjainten sujuvuus, luokan sujuvuus, numerosymboli, numerot taaksepäin
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 26 viikkoa

Kirjainten sujuvuus, pistemäärä on muistettujen sanojen määrä alkaen tietyllä kirjaimella 60 sekunnin ajan. On 3 koetta, 3 eri kirjainta. Oikeiden vastausten kokonaismäärä lasketaan yhteen kaikista kolmesta pistemäärän kokeesta. Alhaiset pisteet viittaavat korkeaan vajaatoimintaan

Luokan sujuvuus, pistemäärä on tiettyyn luokkaan (kuten eläimiin) kuuluvien kohteiden lukumäärä 60 sekunnissa, alhaiset pisteet osoittavat suurta vajaatoimintaa.

Numerosymboli, pistemäärä on symbolien lukumäärä, joka vastasi oikein lomakkeeseen syötettyjä satunnaisia ​​numeroita 90 sekunnissa. Osallistujille annetaan numerotaulukko, jossa on vastaavat symbolit, ja lomake, jossa on satunnaisia ​​numeroita ja avoimia välilyöntejä. Alhaiset pisteet osoittavat korkeaa vajaatoimintaa.

Numerot taaksepäin, pistemäärä on taaksepäin haettujen numeroiden määrä (alue: 0-14), Osallistuja kuulee numeroluettelon ja häntä pyydetään toistamaan numerot taaksepäin. Alhaiset pisteet osoittavat korkeaa vajaatoimintaa.

Lähtötilanne ja 26 viikkoa
Antipsykoottisen hoidon aloittavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 26 viikkoa
26 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Adam L. Boxer, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
  • Päätutkija: Bruce Miller, M.D., University of California, San Francisco

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. lokakuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. lokakuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. lokakuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 18. lokakuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 17. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. lokakuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Semanttinen dementia

  • Maya Henry
    National Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)
    Rekrytointi
    Semanttinen dementia | Logopeeninen progressiivinen afasia | Ei-fluentti afasia, progressiivinen | Logopeeninen variantti Primaarinen progressiivinen afasia | Semantic Variant Primary Progressive Aphasia (svPPA) | Nonfluent Variant Primary Progressive Aphasia (nfvPPA) | Progressiivinen afasia | Logopeeninen... ja muut ehdot
    Yhdysvallat
  • University of California, San Francisco
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National... ja muut yhteistyökumppanit
    Valmis
    Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) | Progressiivinen supranukleaarinen halvaus (PSP) | Kortikobasaalinen rappeuma (CBD) | FTLD | Frontotemporaalinen dementia (FTD) | PPA-syndrooma | Behavioral Variant Frontotemporaalinen dementia (bvFTD) | Semantic Variant Primary Progressive Aphasia (svPPA) | Nonfluent... ja muut ehdot
    Yhdysvallat, Kanada
  • Mayo Clinic
    National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National... ja muut yhteistyökumppanit
    Rekrytointi
    Amyotrofinen lateraaliskleroosi | Progressiivinen supranukleaarinen halvaus (PSP) | Kortikobasaalinen rappeuma (CBD) | GRN:hen liittyvä frontotemporaalinen dementia | Behavioral Variant Frontotemporaalinen dementia (bvFTD) | Semantic Variant Primary Progressive Aphasia (svPPA) | Nonfluent Variant Primary... ja muut ehdot
    Yhdysvallat, Kanada
Tilaa