Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Memantin (10 mg BID) til frontale og temporale undertyper af frontotemporal demens

26. oktober 2020 opdateret af: University of California, San Francisco

Et prospektivt, randomiseret, multicenter, dobbeltblindt, 26 ugers, placebokontrolleret forsøg med memantin (10 mg BID) for de frontale og temporale undertyper af frontotemporal demens

Det primære formål med undersøgelsen er at afgøre, om memantin er effektivt til at bremse hastigheden af ​​adfærdsmæssigt fald i frontotemporal demens.

Det sekundære formål med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​langtidsbehandling med memantin hos patienter med frontotemporal demens (FTD) eller semantisk demens (SD). For at afgøre, om memantin er effektivt til at bremse hastigheden af ​​kognitiv tilbagegang ved frontotemporal demens. At evaluere, om memantin forsinker eller mindsker fremkomsten af ​​parkinsonisme ved frontotemporal demens.

Det tertiære formål med undersøgelsen er at afgøre, om behandling med memantin påvirker ændringer i vægt

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med memantin 10 mg to gange dagligt versus placebo, i et forhold på 1:1, for at modtage aktivt lægemiddel eller placebo. Screening og tilmelding er planlagt til at vare cirka et år. Et data- og sikkerhedsovervågningsråd, bestående af en klinisk farmaceut og 3 neurologer, vil gennemgå alle AE-rapporter cirka hver 3. måned efter studiestart. DSMB vil underrette den primære investigator, undersøgelsens sponsor og CHR, hvis der rejses væsentlige bekymringer ved deres gennemgang af AE-dataene. En foreløbig analyse af effektdata vil blive udført, efter at 50 % af den målrettede indskrivningspopulation har gennemført 26 ugers lægemiddelbehandling.

Inklusive screening og off-drug opfølgning, vil hvert forsøgsperson deltage i undersøgelsen i cirka 34 uger.

Hele undersøgelsen forventes at vare 86 uger, hvis tilmeldingen er afsluttet inden for et år efter studiestart.

Den målrettede tilmelding er 140.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

81

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143-1207
        • University California, San Francisco
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
        • Mayo Clinic - Jacksonville
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Northwestern University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
        • Johns Hopkins Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic - Rochester
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7025
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44120
        • University Hospitals of Cleveland / Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4283
        • University of Pennsylvania

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Et emne skal opfylde ALLE følgende kriterier for at komme i betragtning til tilmelding til denne undersøgelse:

  1. Underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke indhentet fra forsøgspersonen og forsøgspersonens pårørende i overensstemmelse med lokale IRB-regler.
  2. Skal opfylde kriterierne Neary et al. kriterier for frontotemporal demens (FTD) eller semantisk demens (SD)
  3. Alder: 40-80
  4. CT eller MR af hjernen inden for 12 måneder i overensstemmelse med en diagnose af FTD eller SD.
  5. MMSE ≥ 15 ved screeningsbesøg.
  6. Bedømt af investigator til at kunne overholde neuropsykologisk evaluering ved baseline.
  7. Skal have pålidelig pårørende ledsaget med forbehold for alle studiebesøg. Pårørende skal læse, forstå og tale engelsk flydende for at sikre forståelse af informeret samtykkeformular og informantbaserede vurderinger af emnet. Pårørende skal også have hyppig kontakt med forsøgspersonen (mindst 3 gange om ugen i en time) og være villig til at overvåge undersøgelsens medicinoverholdelse og forsøgspersonens helbred og samtidig medicin gennem hele undersøgelsen.
  8. Efter investigators mening vil patienten og plejepersonalet være i overensstemmelse med protokollen og have en høj sandsynlighed for at gennemføre undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

Enhver af følgende vil udelukke et emne fra at blive tilmeldt undersøgelsen:

  1. Utilstrækkelig flydende engelsk til at gennemføre neuropsykologiske og funktionelle vurderinger.
  2. Samtidig motorneuronsygdom vurderet af investigator til at have svækkelse af bulbar eller øvre ekstremitet ved baseline, som ville interferere med neuropsykologisk vurdering, eller som forventes at føre til sådanne svækkelser inden for en måned.
  3. Eksklusionskriterier som anført i Neary-kriterier. Diagnose af progressiv ikke-flydende afasi efter Neary-kriterier.
  4. Brug af memantin inden for 4 uger før randomisering.
  5. Beviser for andre neurologiske eller psykiatriske lidelser, som udelukker diagnosticering af FTD (herunder, men ikke begrænset til, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, enhver psykotisk lidelse, svær bipolar eller unipolar depression, krampeanfald eller hovedskade med bevidsthedstab) inden for det seneste år .
  6. Samtidig behandling med acetylcholinesterasehæmmere, antipsykotiske midler, humørstabilisatorer (valproat eller lithium) eller benzodiazepiner (bortset fra temazepam eller zolpidem), eller brug af et hvilket som helst af disse midler inden for 4 uger før randomisering. Atypiske antipsykotiske midler kan påbegyndes efter baseline-besøget, hvis investigatoren mener det er medicinsk nødvendigt og vil blive registreret som et sekundært resultatmål.
  7. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for 1 år før screening, hvis det vurderes at være klinisk signifikant af investigator.
  8. Enhver aktuel malignitet eller enhver klinisk signifikant hæmatologisk, endokrin, kardiovaskulær, nyre-, lever-, gastrointestinal eller neurologisk sygdom. Hvis tilstanden har været stabil i mindst det seneste år og vurderes af investigator ikke at forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen, kan patienten inkluderes.
  9. Klinisk signifikante laboratorieabnormaliteter ved screening, inklusive kreatinin ≥ 1,7, B12 under laboratorienormalreferenceområdet eller TSH over stedets laboratorienormalreferenceområde. Forsøgspersoner med unormale B12- eller TSH-niveauer ved screening kan inkluderes efter investigators skøn.

9. CT- eller MR-evidens for et eller flere af følgende: hydrocephalus, slagtilfælde, pladsoptagende læsion, cerebral infektion eller enhver anden klinisk signifikant CNS-sygdom end FTD.

10.Systolisk blodtryk større end 180 eller mindre end 90 mm Hg. Diastolisk blodtryk større end 105 eller mindre end 50 mm Hg.

11. Unormalt EKG ved screening vurderet til at være klinisk signifikant af investigator.

12. Brug af forsøgslægemidler eller deltagelse i forsøgslægemiddelundersøgelse inden for 60 dage efter screening.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1
Memantin 10mg BID
memantin 10mg BID
Placebo komparator: 2
Placebo tilstand
Placebo pille BID

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i neuropsykiatrisk inventar (NPI)
Tidsramme: Baseline, 26 uger
NPI: 12-domæne omsorgsperson vurdering af adfærdsforstyrrelser, der forekommer ved demens: vrangforestillinger, hallucinationer, agitation/aggression, depression/dysfori, angst, opstemthed/eufori, apati/ligegyldighed, disinhibering, irritabilitet/labilitet, motorisk forstyrrelse, appetit/spisning, nat opførsel. Der stilles et screeningsspørgsmål om hvert underdomæne. Hvis svarene på disse spørgsmål indikerer, at patienten har problemer med et bestemt underdomæne af adfærd, bliver plejepersonalet først derefter stillet alle spørgsmålene om det pågældende domæne, idet hyppigheden af ​​symptomerne vurderes på en 4-punkts skala, deres sværhedsgrad på en 3-punkts skala, og den nød symptomet forårsager dem på en 5-punkts skala. Alvorlighed(1=Mild til 3=Svær),frekvens(1=lejlighedsvis til 4=meget hyppigt) skalaer registreret for hvert domæne; frekvens*alvorlighed=hver domænescore(interval 0-12). Samlet score=summen af ​​hvert domænescore(interval 0-144);højere score=større adfærdsforstyrrelser;negativ ændringsscore fra baseline=forbedring.
Baseline, 26 uger
Clinical Global Impression of Change (CGIC)
Tidsramme: 26 uger
Skalaen er bedømt på en 7-punkts skala, der bruger en række svar fra 1 (meget forbedret) til 7 (meget meget dårligere). Klinikeren sammenligner deltagerens aktuelle tilstand med tilstanden ved optagelse i projektet.
26 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Langsgående ændringer fra baseline til 26 uger for testbatteri: CDR-SB, FAQ, TFLS, MMSE, EXIT25, UPDRS, Boston navngivningstest
Tidsramme: Baseline og 26 uger

Klinisk demensvurdering summen af ​​kasser CDR-SB (0-18) høje score indikerer høj funktionsnedsættelse.

Spørgeskema til funktionelle aktiviteter FAQ (0-30) høje score indikerer høj funktionsnedsættelse.

Texas funktionelle levende skala TFLS (0 til 52) høje score tyder på bedre instrumentelle aktiviteter i dagligdagens funktion.

Mini-Mental State Examination MMSE (0-30) lave score indikerer lav kognition. Executive interview EXIT25 (0 til 50) høje score indikerer mere executive impairment.

En modificeret samlet Parkinsons sygdom ratingskala UPDRS (0-199) høje score indikerer værre handicap.

Boston navngivningstest (0-15) lave score indikerer flere genfindingsproblemer.

Baseline og 26 uger
Længdeændringer fra baseline til 26 uger for testbatteri: bogstaver flydende, kategori flydende, ciffer symbol, cifre baglæns
Tidsramme: Baseline og 26 uger

Bogstav flydende, score er antallet af ord, der er genkaldt, der starter med et bestemt bogstav i 60 sekunder. Der er 3 forsøg med 3 forskellige bogstaver. Det samlede antal korrekte svar er samlet for alle 3 forsøg for scoren. Lav score indikerer høj funktionsnedsættelse

Kategori flydende, score er antallet af elementer genereret tilhørende en specifik kategori (såsom dyr) på 60 sekunder, lave score indikerer høj funktionsnedsættelse.

Ciffersymbol, score er antallet af symboler, der korrekt svarede til de tilfældige tal indtastet i formularen på 90 sekunder. Deltagerne får en tabel med tal med matchende symboler og en formular med tilfældige tal med åbne mellemrum. Lav score indikerer høj funktionsnedsættelse.

Cifre baglæns, score er antal cifre tilbagekaldt (interval: 0-14), Deltageren hører en liste med cifre og bliver bedt om at gentage cifrene baglæns. Lav score indikerer høj funktionsnedsættelse.

Baseline og 26 uger
Antal deltagere, der starter antipsykotisk terapi
Tidsramme: 26 uger
26 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Adam L. Boxer, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
  • Ledende efterforsker: Bruce Miller, M.D., University of California, San Francisco

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. oktober 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. oktober 2007

Først opslået (Skøn)

18. oktober 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. oktober 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med memantin

3
Abonner