Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Memantine (10 mg tweemaal daags) voor de frontale en temporale subtypes van frontotemporale dementie

26 oktober 2020 bijgewerkt door: University of California, San Francisco

Een prospectief, gerandomiseerd, multicenter, dubbelblind, 26 weken durend, placebogecontroleerd onderzoek met memantine (10 mg tweemaal daags) voor de frontale en temporale subtypes van frontotemporale dementie

Het primaire doel van de studie is om te bepalen of memantine effectief is in het vertragen van de snelheid van gedragsachteruitgang bij frontotemporale dementie.

Het secundaire doel van de studie is het beoordelen van de veiligheid en verdraagbaarheid van langdurige behandeling met memantine bij patiënten met frontotemporale dementie (FTD) of semantische dementie (SD). Om te bepalen of memantine effectief is in het vertragen van de snelheid van cognitieve achteruitgang bij frontotemporale dementie. Om te evalueren of memantine het ontstaan ​​van parkinsonisme bij frontotemporale dementie vertraagt ​​of vermindert.

Het tertiaire doel van de studie is om te bepalen of behandeling met memantine invloed heeft op gewichtsveranderingen

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van memantine 10 mg tweemaal daags versus placebo, in een verhouding van 1:1, om actief geneesmiddel of placebo te krijgen. Screening en inschrijving is gepland voor ongeveer een jaar. Een Data and Safety Monitoring Board, bestaande uit een klinisch apotheker en 3 neurologen, zal alle AE-rapporten ongeveer elke 3 maanden na aanvang van de studie beoordelen. De DSMB zal de hoofdonderzoeker, de onderzoekssponsor en de CHR op de hoogte stellen als er significante zorgen worden geuit door hun beoordeling van de AE-gegevens. Een tussentijdse analyse van werkzaamheidsgegevens zal worden uitgevoerd nadat 50% van de beoogde rekruteringspopulatie 26 weken medicamenteuze behandeling heeft voltooid.

Inclusief screening en off-drug follow-up, zal elke proefpersoon ongeveer 34 weken aan het onderzoek deelnemen.

De volledige studie zal naar verwachting 86 weken duren als de inschrijving binnen een jaar na aanvang van de studie is voltooid.

De beoogde inschrijving is 140.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

81

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143-1207
        • University California, San Francisco
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
        • Mayo Clinic - Jacksonville
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21205
        • Johns Hopkins Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic - Rochester
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599-7025
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44120
        • University Hospitals of Cleveland / Case Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104-4283
        • University of Pennsylvania

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Een proefpersoon moet aan ALLE volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek:

  1. Ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de proefpersoon en de verzorger van de proefpersoon in overeenstemming met de lokale IRB-voorschriften.
  2. Moet voldoen aan criteria Neary et al. criteria voor frontotemporale dementie (FTD) of semantische dementie (SD)
  3. Leeftijd: 40-80
  4. CT of MRI van de hersenen binnen 12 maanden consistent met een diagnose van FTD of SD.
  5. MMSE ≥ 15 bij screeningsbezoek.
  6. Beoordeeld door de onderzoeker om te kunnen voldoen aan de neuropsychologische evaluatie bij baseline.
  7. Er moet een betrouwbare verzorger aanwezig zijn bij alle studiebezoeken. De verzorger moet vloeiend Engels lezen, begrijpen en spreken om ervoor te zorgen dat het formulier voor geïnformeerde toestemming en de op informanten gebaseerde beoordelingen van de proefpersoon worden begrepen. De verzorger moet ook regelmatig contact hebben met de proefpersoon (minstens 3 keer per week gedurende een uur) en bereid zijn om de naleving van de studiemedicatie en de gezondheid van de proefpersoon en de gelijktijdige medicatie tijdens de studie te controleren.
  8. Naar de mening van de onderzoeker zullen de patiënt en de zorgverlener het protocol naleven en een grote kans hebben om het onderzoek af te ronden.

Uitsluitingscriteria:

Een van de volgende zaken zal een proefpersoon uitsluiten van deelname aan het onderzoek:

  1. Onvoldoende vloeiend Engels om neuropsychologische en functionele beoordelingen te voltooien.
  2. Gelijktijdige motorneuronziekte beoordeeld door de onderzoeker met stoornissen van de bulbaire of bovenste extremiteit bij aanvang die neuropsychologische beoordeling zouden verstoren, of die naar verwachting binnen een maand tot dergelijke stoornissen zullen leiden.
  3. Uitsluitingscriteria zoals vermeld in Bijna-criteria. Diagnose van progressieve niet-vloeiende afasie volgens Neary-criteria.
  4. Gebruik van memantine binnen 4 weken voorafgaand aan randomisatie.
  5. Bewijs van andere neurologische of psychiatrische stoornissen die de diagnose van FTD uitsluiten (inclusief, maar niet beperkt tot, beroerte, de ziekte van Parkinson, elke psychotische stoornis, ernstige bipolaire of unipolaire depressie, toevallen of hoofdletsel met bewustzijnsverlies) in het afgelopen jaar .
  6. Gelijktijdige behandeling met acetylcholinesteraseremmers, antipsychotica, stemmingsstabilisatoren (valproaat of lithium) of benzodiazepines (anders dan temazepam of zolpidem), of gebruik van een van deze middelen binnen 4 weken voorafgaand aan randomisatie. Atypische antipsychotica kunnen worden gestart na het basisbezoek als de onderzoeker dit medisch noodzakelijk acht en deze worden geregistreerd als secundaire uitkomstmaat.
  7. Geschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik binnen 1 jaar voorafgaand aan de screening, indien door de onderzoeker klinisch significant geacht.
  8. Elke huidige maligniteit of elke klinisch significante hematologische, endocriene, cardiovasculaire, nier-, lever-, gastro-intestinale of neurologische ziekte. Als de toestand tenminste het afgelopen jaar stabiel is geweest en de onderzoeker oordeelt dat deze de deelname van de patiënt aan het onderzoek niet belemmert, kan de patiënt worden opgenomen.
  9. Klinisch significante laboratoriumafwijkingen bij screening, waaronder creatinine ≥ 1,7, B12 onder het normale referentiebereik van het laboratorium of TSH boven het normale referentiebereik van het laboratorium van de locatie. Proefpersonen met abnormale B12- of TSH-waarden bij de screening kunnen naar goeddunken van de onderzoeker worden opgenomen.

9. CT- of MRI-bewijs van een van de volgende: hydrocephalus, beroerte, ruimte-innemende laesie, cerebrale infectie of een andere klinisch significante CZS-aandoening dan FTD.

10.Systolische bloeddruk hoger dan 180 of lager dan 90 mm Hg. Diastolische bloeddruk hoger dan 105 of lager dan 50 mm Hg.

11. Abnormaal ECG bij screening dat door de onderzoeker als klinisch significant wordt beoordeeld.

12. Gebruik van geneesmiddelen in onderzoek of deelname aan onderzoek naar geneesmiddelen in onderzoek binnen 60 dagen na screening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 1
Memantine 10 mg tweemaal daags
memantine 10 mg tweemaal daags
Placebo-vergelijker: 2
Placebo-conditie
Placebo pil BID

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Wijziging in neuropsychiatrische inventaris (NPI)
Tijdsspanne: Basislijn, 26 weken
NPI: 12-domein verzorger beoordeling van gedragsstoornissen die optreden bij dementie: wanen, hallucinaties, agitatie/agressie, depressie/dysforie, angst, opgetogenheid/euforie, apathie/onverschilligheid, ontremming, prikkelbaarheid/labiliteit, motorische stoornis, eetlust/eten, nacht gedrag. Per subdomein wordt een screeningsvraag gesteld. Als uit de antwoorden op deze vragen blijkt dat de patiënt problemen heeft met een bepaald subdomein van gedrag, worden pas daarna alle vragen over dat domein aan de zorgverlener gesteld, waarbij de frequentie van de symptomen wordt beoordeeld op een 4-puntsschaal, de ernst ervan op een 3-puntsschaal, en het leed dat het symptoom hen veroorzaakt op een 5-puntsschaal. Ernst(1=mild tot 3=ernstig), frequentie(1=soms tot 4=heel vaak) schalen geregistreerd voor elk domein; frequency*severity=elke domeinscore (bereik 0-12). Totale score=som van elke domeinscore (bereik 0-144);hogere score=grotere gedragsstoornissen;negatieve veranderingsscore vanaf baseline=verbetering.
Basislijn, 26 weken
Klinische globale indruk van verandering (CGIC)
Tijdsspanne: 26 weken
De schaal wordt beoordeeld op een 7-puntsschaal, met een reeks antwoorden van 1 (zeer veel verbeterd) tot 7 (zeer veel slechter). De clinicus vergelijkt de huidige toestand van de deelnemer met de toestand bij opname in het project.
26 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Longitudinale veranderingen van basislijn tot 26 weken voor testbatterij: CDR-SB, FAQ, TFLS, MMSE, EXIT25, UPDRS, Boston-naamgevingstest
Tijdsspanne: Basislijn en 26 weken

Klinische beoordeling dementie som van hokjes CDR-SB (0-18) hoge scores duiden op hoge stoornis.

Functionele activiteiten vragenlijst FAQ (0-30) hoge scores duiden op een hoge beperking.

Texas Functional Living Scale TFLS (0 tot 52) ​​hoge scores suggereren betere instrumentele activiteiten van het dagelijks leven.

Mini-Mental State Examination MMSE (0-30) lage scores duiden op lage cognitie. De hoge scores van het executive interview EXIT25 (0 tot 50) wijzen op meer executieve beperkingen.

Een gemodificeerde uniforme beoordelingsschaal voor de ziekte van Parkinson UPDRS (0-199) hoge scores duiden op een grotere handicap.

Boston naamgevingstest (0-15) lage scores duiden op meer problemen bij het ophalen.

Basislijn en 26 weken
Longitudinale veranderingen van basislijn tot 26 weken voor testbatterij: vloeiendheid van letters, vloeiendheid van categorieën, cijfersymbool, cijfers achteruit
Tijdsspanne: Basislijn en 26 weken

Lettervaardigheid, score is het aantal woorden dat gedurende 60 seconden wordt herinnerd, beginnend met een bepaalde letter. Er zijn 3 proeven, met 3 verschillende letters. Het totale aantal juiste antwoorden wordt opgeteld voor alle 3 proeven voor de score. Lage scores duiden op een hoge beperking

Categorie vloeiendheid, score is het aantal gegenereerde items behorend tot een specifieke categorie (zoals dieren) in 60 seconden, lage scores duiden op een hoge beperking.

Cijfersymbool, score is het aantal symbolen dat binnen 90 seconden correct overeenkomt met de willekeurige cijfers die in het formulier zijn ingevoerd. Deelnemers krijgen een tabel met cijfers met bijpassende symbolen en een formulier met willekeurige cijfers met open ruimtes. Lage scores duiden op een hoge beperking.

Cijfers achterstevoren, score is het aantal cijfers dat achterstevoren wordt opgeroepen (bereik: 0-14). De deelnemer hoort een lijst met cijfers en wordt gevraagd de cijfers achterstevoren te herhalen. Lage scores duiden op een hoge beperking.

Basislijn en 26 weken
Aantal deelnemers dat antipsychotische therapie start
Tijdsspanne: 26 weken
26 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adam L. Boxer, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
  • Hoofdonderzoeker: Bruce Miller, M.D., University of California, San Francisco

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 oktober 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 oktober 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

18 oktober 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 november 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 oktober 2020

Laatst geverifieerd

1 oktober 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Semantische dementie

Abonneren