Stereotaktinen radiokirurgia potilaille, joilla on maksametastaaseja.

TAUDEN OMINAISUUDET:

• Histologisesti vahvistettu primaarinen syöpä

  • IV vaiheen primaarinen sairaus, jossa on enintään viisi maksaetästaasia, jotka näkyvät TT-skannauksella, vatsan magneettikuvauksella tai positroniemissiotomografialla

    • Ei sukusolukasvaimen tai hematologisen pahanlaatuisen kasvaimen aiheuttamia sekundaarisia maksametastaasseja
    • Muut etäpesäkekohdat sallittu
• Ei pahanlaatuista askitesta
• Sädehoidon kumulatiivisen kokonaisannoksen ≥ 2/3 maksasta ja ympäröivistä normaaleista kudoksista, mukaan lukien ruokatorvi, mahalaukku ja ohutsuoli, on oltava ≤ 15 Gy
• Perkutaaninen tai laparoskooppinen biopsia etäpesäkkeestä ja 3-5 uskojan sijoittaminen vaaditaan, jos Cyberknife-hoitoa varten

POTILAS OMINAISUUDET:

• Karnofskyn suorituskykytila ​​60-100 %
• Elinajanodote ≥ 3 kuukautta
• Albumiini ≥ 3 g/dl
• Alkalinen fosfataasi < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
• AST ja ALT < 1,5 kertaa ULN
• Kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa ULN
• Protrombiiniaika < 1,5 kertaa ULN
• Hemoglobiini > 10 g/dl
• Verihiutalemäärä > 100 000/mm³
• ANC > 1 000/mm³
• Ei raskaana tai imettävänä
• Negatiivinen raskaustesti
• Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
• Ei aiemmin diagnosoitua tulehduksellista suolistosairautta, kuten haavaista paksusuolitulehdusta tai Crohnin tautia
• Ei aktiivista peptistä haavatautia
• Ei hepato-munuaisoireyhtymää

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

• Aiempi systeeminen hoito on sallittu, jos täydelliset verisolujen määrät ovat palautuneet
• Ei muuta samanaikaista antineoplastista hoitoa