Brain Retraction Monitoring Sensor Study

Aneurysmien, kasvainten tai muiden kallonpohjassa sijaitsevien leesioiden neurokirurgisten leikkausten aikana kirurgin on käytettävä sisäänvetolaitteita siirtääkseen yhtä tai useampaa aivolohkoa riittävästi riittävän kirurgisen altistuksen saavuttamiseksi. Näitä kelauslaitteita säädetään käsin valotuksen optimoimiseksi. Kirurgin on usein vaikea mitata aivoihin todellisuudessa kohdistetun paineen määrää kelauslaitteen tällaisen sijoittamisen aikana. Lisäksi on myös mahdollista sijoittaa kelauslaitteen terä vahingossa siten, että kelauslaitteen terän kärjessä syntyy polttopiste aivoja vasten. Siten aivovaurio voi tapahtua aivojen vetäytymisen seurauksena, kun joko käytetty voima on liiallinen tai kun painetta ei jaeta riittävästi riittävän suurelle aivoalueelle. Tämän vamman uskotaan johtuvan iskemiasta (riittämättömästä verenkierrosta), joka johtuu vetäytymisestä, paikallisesta traumasta tai näiden yhdistelmästä. On arvioitu, että tämän tyyppinen aivojen vetäytymisvamma esiintyy noin 10 %:ssa suurista kallon pohjakasvaintoimenpiteistä tai 5 %:ssa kallonsisäisistä aneurysmaleikkauksista. Tämän tutkimuksen erityistavoitteena on tunnistaa neurokirurgisten toimenpiteiden aikana tarvittavan vetäytymisen kohteena olevan aivokudoksen sähköisen aktiivisuuden muutokset, jotka voivat antaa ennakkovaroituksen uhkaavasta aivovauriosta. Odotetaan, että tämä tieto mahdollistaa ohjeiden kehittämisen, jotka antavat neurokirurgille mahdollisuuden ryhtyä toimenpiteisiin tällaisen vamman minimoimiseksi, ts. vapauttamalla tilapäisesti tai muulla tavoin muuttamalla aivojen vetäytymistä. Aivojen sähköinen aktiivisuus sekä kohdistetun vetäytymispaineen määrä tallennetaan suoraan riskialtaasta kudoksesta silastisen elektrodiristikon avulla, joka sisältää painemittarin, joka on sijoitettu aivokuoren pinnalle kelausterän alle.