Исследование датчиков мониторинга ретракции мозга

Во время нейрохирургических операций по поводу аневризм, опухолей или других поражений, расположенных в основании черепа, хирург должен использовать ретракторные устройства, чтобы сместить одну или несколько долей мозга в достаточной степени для получения адекватного хирургического доступа. Эти ретракторы регулируются вручную для оптимизации экспозиции. Хирургу часто бывает трудно измерить величину давления, фактически оказываемого на мозг во время такого размещения ретрактора. Кроме того, также возможно непреднамеренно расположить лезвие ретрактора таким образом, что на конце лезвия ретрактора возникнет фокальная точка давления на головной мозг. Таким образом, повреждение головного мозга может произойти в результате ретракции головного мозга, когда либо приложенная сила является чрезмерной, либо когда давление неадекватно распределяется на достаточно большую область мозга. Считается, что это повреждение является результатом ишемии (неадекватного кровотока), вызванной ретракцией, локальной травмой или их комбинацией. Было подсчитано, что этот тип ретракционной травмы головного мозга возникает примерно в 10% операций при крупных опухолях основания черепа или в 5% операций по поводу внутричерепных аневризм. Конкретной целью данного исследования является выявление изменений электрической активности ткани головного мозга, подвергшихся необходимой ретракции во время нейрохирургических процедур, которые могут дать предупреждение о надвигающейся ретракционной травме головного мозга. Ожидается, что эта информация позволит разработать руководящие принципы, которые позволят нейрохирургу предпринять шаги для сведения к минимуму такого повреждения, т. е. путем временного ослабления или иного изменения ретракции головного мозга. Электрическая активность головного мозга вместе с величиной прикладываемого ретракционного давления будет регистрироваться непосредственно из ткани, подверженной риску, с помощью сетки силиконовых электродов, содержащей монитор давления, помещенный на поверхность коры головного мозга под лезвием ретрактора.