- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01020344
Verisuonivaurion mekanismit potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus keuhkojen volyymiä vähentävän leikkauksen kardiovaskulaarisista vaikutuksista potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
Suoritetaan satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan keuhkoahtaumatautipotilaiden keuhkotilavuuden pienennysleikkauksen (LVRS) vaikutuksia systeemiseen tulehdukseen, oksidatiiviseen stressiin, endoteelin toimintaan, valtimoiden jäykkyyteen ja verenpaineeseen. Oletamme, että LVRS johtaa systeemisen tulehduksen, oksidatiivisen stressin, valtimoiden jäykkyyden ja verenpaineen vähenemiseen sekä endoteelin toiminnan paranemiseen.
Tätä tarkoitusta varten 30 potilasta, joilla on vaikea/erittäin vaikea keuhkoahtaumatauti (GOLD III-IV) ja keuhkoemfyseema, joille tehdään LVRS, satunnaistetaan kahteen ryhmään: ryhmä 1 saa välitöntä LVRS-hoitoa ja ryhmä 2 saa LVRS-hoitoa 3 kuukauden viiveellä. .
Systeemisen tulehduksen, oksidatiivisen stressin, endoteelin toiminnan, valtimoiden jäykkyyden ja verenpaineen mittaukset mitataan lähtötilanteessa ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen ja ei leikkausta (ryhmä 2, joka saa leikkauksen vasta 3 kuukauden viiveellä, toimii kontrolliryhmänä). tutkia LVRS:n vaikutuksia kuvattuihin tuloksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- Pulmonary Division, University Hospital of Zurich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hengenahdistus levossa tai vähäisessä fyysisessä rasituksessa, voimakas liikuntakyvyn rajoitus (6 minuutin kävelymatka < 350 m).
- Lisääntyneen perioperatiivisen kuolleisuuden (noin 2 %) ja/tai sairastuvuuden (pitkäaikainen sairaalahoito pitkittyneiden ilmavuotojen vuoksi) hyväksyminen
- Keuhkoahtaumatauti (GOLD-suositukset), johon liittyy vakava ahtauttava hengityshäiriö (FEV1 <35 % ennustettu)
- Keuhkojen emfyseeman toiminnalliset näkökohdat, eli peruuttamaton hyperinflaatio, jossa jäännöstilavuuden suhde keuhkojen kokonaiskapasiteettiin (RV/TLC) on > 0,65 ja heikentynyt keuhkojen kokonaisdiffuusiokapasiteetti (DLCO), yleensä < 40 % ennustettu.
- Keuhkoemfyseema vahvistettu korkearesoluutioisella tietokonetomografialla
Poissulkemiskriteerit: - Nykyiset tupakoitsijat
- Ikä > 75 vuotta
- "Katoava" keuhkojen tai diffuusi keuhkoemfyseema TT:ssä, FEV1 <20 % ennustettu ja DLCO < 20 % ennustettu, ja hyperkapnia (PaCO2 > 7,3 kPa)
- Selvä aktiivinen sepelvaltimotauti, vakava vasemman kammion toiminnan vajaatoiminta
- Keuhkoverenpainetauti, jonka keskimääräinen keuhkovaltimon paine >35 mmHg levossa
- Akuutti bronkopulmonaalinen infektio, bronkiektaasi korkearesoluutioisessa tomografiassa
- Keuhkojen kakeksia (painoindeksi < 18 kg/m2)
- Neoplastinen sairaus, jonka elinajanodote on alle 2 vuotta
- Riippuvuus alkoholista/huumeista
- Relevantti munuaissairaus (kreatiniini > 150 ug/ml), aktiivinen gastroenterologinen (GI-verenvuoto edellisenä vuonna, poikkeava maksan toiminta, aktiivinen tulehduksellinen suolistosairaus) tai aktiivinen neurologinen sairaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus
Tämä ryhmä saa keuhkojen tilavuuden pienennysleikkauksen
|
Keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus
|
|
Ei väliintuloa: Ei keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkausta
Tämä ryhmä ei saa LVRS:ää tutkimuksen kolmen kuukauden aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Systeeminen tulehdus 2. Verisuonten toiminta
Aikaikkuna: Ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen/ei leikkausta
|
Ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen/ei leikkausta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1. Oksidatiivinen stressi 2. Verenpaine 3. Fyysinen aktiivisuus 4. Keuhkojen toiminta 5. Hypoksemia
Aikaikkuna: Ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen/ei leikkausta
|
Ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen/ei leikkausta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COPD-CVD2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen tilavuuden pienennysleikkaus
-
US Department of Veterans AffairsValmis
-
Boston Scientific CorporationPneumRx, Inc.ValmisEmfyseemaSaksa, Alankomaat
-
Boston Scientific CorporationPneumRx, Inc.Valmis