Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pro-coagulant Markers and Anticoagulant Failure in Cancer Patients at Risk for Recurrence of Venous Thromboembolism (REMARK)

tiistai 9. toukokuuta 2017 päivittänyt: Ottawa Hospital Research Institute

Analysis of Pro-coagulant and Thrombin-generation Markers for the Prediction of Therapeutic Failure in Cancer Patients at Risk for Recurrence of Venous Thromboembolism: A Pilot Study

The presence of clots in the veins of arms and/or legs or lungs of Cancer patients decreases their quality of life, delays their treatment and may cause death. The best way to avoid new clots is by giving blood thinners before clots are formed, but even some patients who are taking blood thinners may form blood clots. A major problem is that it is difficult to know which patients form clots while they are receiving blood thinners, a situation called treatment failure. Several studies have shown that by doing blood tests that measure the formation of clots, the investigators could know if the patient is responding to the blood thinners. If this is proven, the investigators will be able to apply these tests to all patients.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Therapeutic failure in cancer patients at high risk for recurrence of Venous thromboembolism (VTE) may be as high as 20% and the risk of death from a recurrent episode of pulmonary embolism is at least 8%. Studies that have used pro-coagulant and thrombin generation markers support the notion that cancer is associated with a hypercoagulability state and that intensified doses of anticoagulation may be necessary to suppress this state. Thus, it may be possible that by using these tests, we would identify the patients that do not respond to standard doses of anticoagulation. To date, only few small studies have evaluated the use of pro-coagulant markers in cancer patients but this data is promising. Our study will measure pro-coagulant markers in cancer patients at risk for VTE recurrence to determine if there is a relationship between the changes in the levels of pro-coagulant markers and VTE recurrence while taking anticoagulation with low-molecular weight-heparin (LMWH). The evaluation of the pro-coagulant markers may enable new treatment strategies in cancer patients who fail their initial treatment. Patients will be stratified by a risk model developed by our group and will be validate with this study. This new approach has the potential to improve the recovery of patients, to reduce death and disability due to clots in the veins of legs or arms and/or lungs.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

700

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada
        • Capital Health District Authority
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 0A6
        • Hamilton Health Sciences
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Science Centre
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada
        • CHUM-Notre-Dame Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Referrals of cancer patients to the Thrombosis clinic at each participating center at the time that an acute episode of VTE has been confirmed ( within 0 +/- 1 day) from the start of anticoagulation treatment. Our centers provide VTE treatment for all the cancer patients in our regions given the design of the Ontario Cancer Program, ensuring a generalizable patient population.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patients with any type of cancer (except basal cell and squamous cell carcinoma of the skin) and at any stage of the disease or treatment
  • Confirmed newly diagnosed acute symptomatic VTE (proximal DVT, PE, Arm DVT, Multiple SSPE only)
  • Planned treatment of VTE with low-molecular weight heparin (LMWH)
  • Age 18 years old or older.

Exclusion Criteria:

  • Planned cell transplant
  • Patient receiving anticoagulation due to other clinical indications
  • Patient who has received more than one therapeutic dose of LMWH
  • Unable or unwilling to provide written, informed consent.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Cancer patients
All cancer patients with a diagnosed acute symptomatic VTE episode.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Relative changes on biochemical markers
Aikaikkuna: at initiation of anticoagulation (baseline); at 7-14 days; 21-35 days; 37- 44 days; 83-97 days; and 173-187 days after initiation of anticoagulation.

The following pro-coagulant and thrombin-generation markers will be measured:

  1. Prothrombin fragments F1+2;
  2. D-dimer,
  3. thrombin-antithrombin (TAT)
  4. Soluble P-selectin.

For each patient, we will calculate baseline values and the relative changes (delta) of procoagulant and thrombin generation markers. The relative changes (delta) will be defined by the percentage of change in the marker at each visit relative to baseline measurement.
at initiation of anticoagulation (baseline); at 7-14 days; 21-35 days; 37- 44 days; 83-97 days; and 173-187 days after initiation of anticoagulation.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rates of treatment failure
Aikaikkuna: 6 months
This outcome will be measured by the proportion of cancer patients who might develop recurrent VTE while on 6-month treatment with anticoagulation within the time-frame of the study.
6 months
Correlation between treatment failure and markers
Aikaikkuna: 6 months after treatment failure
This outcome will be assessed by determining the best cutoff for each marker that would correctly classify success or failure to anticoagulation treatment
6 months after treatment failure
Compliance to anticoagulation treatment
Aikaikkuna: 6 months
Compliance to medication will be measured by review of the patient medication diary.
6 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Ottawa Hospital Research Institute

Yhteistyökumppanit

Heart and Stroke Foundation of Ontario

Tutkijat

  • Päätutkija: Philip S Wells, MD, Ottawa Hospital Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 16. toukokuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. toukokuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 21. toukokuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 11. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. toukokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • HSFO-000524
  • 20120208-01H (Muu tunniste: Ottawa Hospital Research Ethics Board)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Syöpä

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Austria

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa