- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01689337
Sprifermiinin (AS902330 [Rekombinantti ihmisen fibroblastikasvutekijä-18]) tai lumelääkkeen monikeskustutkimus mikromurtumaleikkauksen jälkeen polven rustovaurion vuoksi
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, vaiheen II koe 30 mikrogramman ja 100 mikrogramman AS902330 tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi annettuna yhtenä syklinä kolme nivelensisäistä polviruisketta kerran viikossa kolmen viikon ajan. Lisähoito polven rustovaurion mikromurtumaleikkauksen jälkeisille potilaille.
Tämä on vaiheen 2, kaksoissokkoutettu, monikeskus, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan Spriferminin (AS902330) (rekombinantti ihmisen fibroblastikasvutekijä 18 [rhFGF-18]) tehoa ja turvallisuutta lisähoitona seuraaville koehenkilöille. mikromurtuma (MFx) leikkaus polven rustovaurion vuoksi.
Ensisijaiset tavoitteet
- Arvioida Sprifermin (AS902330) nivelensisäisten polven injektioiden vaikutus mikromurtumaleikkaukseen (MFx) lisätyn ruston koostumukseen kohdepolvessa mitattuna ruston gadoliinilla tehostetulla magneettiresonanssikuvauksella (dGEMRIC) ) aikavakio 1 (T1) rentoutumisaika 6 kuukautta MFx-leikkauksen jälkeen
- Spriferminin (AS902330) turvallisuusprofiilin arvioiminen, kun sitä annetaan nivelensisäisesti polveen MFx-leikkauksen lisänä potilailla, joilla on polven rustovaurio
Toissijaiset tavoitteet
- Spriferminin (AS902330) tehon ja turvallisuuden tukeminen MFx:n lisänä rustovaurioiden korjaamiseen oireenmukaisilla tuloksilla ja kvantitatiivisella MRI-mittauksella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ehdokas MFx-leikkaukseen reisiluun nivelpinnoilla (mediaaliset tai lateraaliset kondylit tai trokleaarinen ura), joilla on ehjä subkondaalinen luu
- Koehenkilöt, joilla on kohtalaista tai voimakasta kipua kohdepolvessa ennen leikkausta; keskimääräinen pistemäärä on suurempi kuin (>=) 4,0 7 peräkkäisenä päivänä kivun voimakkuuden numeerisella arviointiasteikolla (täytetty 30 [+15] päivää ennen leikkausta)
Intraoperatiiviset sisällyttämiskriteerit: Potilaat, joilla on 1 tai 2 fokaalista kondraalesiota kohdepolvea kohden, jolloin perifeerinen debridementti terveelle rustolle johtaa kaikkiin seuraavista:
- Jokaisen leesion pinta-ala on >= 1 neliösenttimetri (cm^2) ja pienempi kuin (
- Jokainen leesio on
- Artroskooppinen vahvistus siitä, että jokainen ei-osteochondritis dissecans (OCD) -leesio on International Cartilage Repair Society (ICRS) -luokkien I ja III (D) välillä; asteen III ei-OCD-leesio vastaa Outerbridge Grade IV -leesiota, jolla on minimaalinen subkondraalisen luukadon
- Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämiskriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille on aiemmin tehty kohdepolven luuydinstimulaatiohoito, eli MFx, mikroporaus, hankauskondroplastia tai ruston korjaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, autologisten rustosolujen implantaatio (ACI), matriisi/kalvo autologinen rustosoluistutus (MACI) tai osteokondraalinen siirto (autologinen tai allogeeninen)
- Koehenkilöt, joiden painoindeksi (BMI) on yli 35 kilogrammaa neliömetriä kohden (kg/m^2) seulonnassa
- Kohteen polven epätasaisuus yli 5 astetta mekaanisesta akselista mitattuna, mikä vahvistetaan kohdistus (pitkä luu) röntgenkuvat
- Potilaat, joilla on kliininen ja/tai röntgensairausdiagnoosi kohteena olevasta polvinivelestä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat: yleistynyt nivelrikko (OA), nivelreuma tai avaskulaarinen nekroosi
- Potilaat, joilla on vasta-aiheet magneettikuvaukseen tai gadoliinipohjaisille tai jodatuille varjoaineille sivuston yleisten käytännön ohjeiden mukaan
- Muita protokollan määrittelemiä poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Sprifermiinin (AS902330) kanssa sovitettua lumelääkettä annetaan nivelensisäisenä injektiona kerran viikossa 3 viikon ajan alkaen 2 viikosta MFx-leikkauksen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Sprifermiini (AS902330), 30 mcg
|
Sprifermiiniä (AS902330) annetaan 30 mikrogramman (mcg) annoksena nivelensisäisenä injektiona kerran viikossa 3 viikon ajan alkaen 2 viikosta MFx-leikkauksen jälkeen.
Sprifermiiniä (AS902330) annetaan 100 mikrogramman annoksena nivelensisäisenä injektiona kerran viikossa 3 viikon ajan alkaen 2 viikosta MFx-leikkauksen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Sprifermin (AS902330), 100 mcg
|
Sprifermiiniä (AS902330) annetaan 30 mikrogramman (mcg) annoksena nivelensisäisenä injektiona kerran viikossa 3 viikon ajan alkaen 2 viikosta MFx-leikkauksen jälkeen.
Sprifermiiniä (AS902330) annetaan 100 mikrogramman annoksena nivelensisäisenä injektiona kerran viikossa 3 viikon ajan alkaen 2 viikosta MFx-leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uudelleentäytetyn ruston koostumus mitattuna viivästetyllä gadoliniumilla tehostetulla ruston magneettikuvauksella (dGEMRIC) käyttäen T1-rentoutumisaikaa 6. kuukaudessa MFx-leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta MFx-leikkauksen jälkeen
|
DGEMRIC on kuvantamistekniikka, joka arvioi nivelruston proteoglykaani- (ja glykosaminoglykaani-) pitoisuuden käyttämällä spin-hilarelaksaatioaikaa T1 gadoliniumvarjoaineen tunkeutumisen jälkeen.
Uudelleentäytetyn ruston koostumus oli ilmoitettava.
|
6 kuukautta MFx-leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täytetyn ruston koostumus dGEMRICin mittaamana käyttämällä T1-rentoutumisaikaa 6 kuukauden jälkeisen MFx-leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Kuuden kuukauden välein 5 vuoteen asti yli 6 kuukauden kuluttua MFx-leikkauksesta
|
DGEMRIC on kuvantamistekniikka, joka arvioi nivelruston proteoglykaani- (ja glykosaminoglykaani-) pitoisuuden käyttämällä spin-hilarelaksaatioaikaa T1 gadoliniumvarjoaineen tunkeutumisen jälkeen.
Uudelleentäytetyn ruston koostumus oli ilmoitettava.
|
Kuuden kuukauden välein 5 vuoteen asti yli 6 kuukauden kuluttua MFx-leikkauksesta
|
|
Muutos lähtötasosta osallistujien raportoimissa tulosmittauksissa: polvivamman ja nivelrikon tulospisteiden (KOOS) alapisteet kivulle ja päivittäisen elämän aktiivisuudelle (ADL)
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
KOOS-versio LK1.0 on polvikohtainen itsetehtävä kysely, jota käytetään arvioimaan kipua, toimintaa, elämänlaatua ja ADL:ää.
Se koostuu 42 osasta, jotka on ryhmitelty viiteen ala-asteikkoon: kipu, muut oireet (mukaan lukien turvotus, rajoitettu liikerata ja mekaaniset oireet), toiminta ADL:ssä, toiminta urheilussa ja virkistystoiminnassa (FSR) ja vaikutus elämänlaatuun (QOL) (polviin liittyvä QOL, mukaan lukien tietoisuus polven tilasta ja elämäntapojen muutoksista).
Ala-asteikot pisteytetään erikseen; jokainen antaa pistemäärän 0 ja 100 välillä, 0 edustaa äärimmäisiä polviongelmia ja 100 ongelmien puuttumista.
KOOS-pistemäärä on kaikkien viiden alaskaalan pistemäärän keskiarvo; välillä 0 - 100; jossa 0 tarkoittaa äärimmäisiä polviongelmia ja 100 tarkoittaa polviongelmien puuttumista.
Muutos lähtötasosta kivun ja ADL:n alapisteissä laskettiin vastaavilla pisteillä tietyllä aikapisteellä miinus lähtötilanteen pisteet.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Muutos lähtötasosta osallistujan ilmoittamassa tulosmittauksessa: KOOS-kokonaispistemäärä, kolme KOOS-osapistettä ja yhteensä KOOS-miinus FSR-osapisteet
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
KOOS-versio LK1.0 on polvikohtainen itsetehtävä kysely, jota käytetään arvioimaan kipua, toimintaa, elämänlaatua ja ADL:ää.
Se koostuu 42 osasta, jotka on ryhmitelty viiteen ala-asteikkoon: kipu, muut oireet (mukaan lukien turvotus, liikeraja ja mekaaniset oireet), toiminta ADL:ssä, FSR ja vaikutus QOL:iin (polviin liittyvä QOL, mukaan lukien tietoisuus polven tilasta). ja elämäntapojen muutokset).
Ala-asteikot pisteytetään erikseen; jokainen antaa pistemäärän 0 ja 100 välillä, 0 edustaa äärimmäisiä polviongelmia ja 100 ongelmien puuttumista.
KOOS-pistemäärä on kaikkien viiden alaskaalan pistemäärän keskiarvo; välillä 0 - 100; jossa 0 tarkoittaa äärimmäisiä polviongelmia ja 100 tarkoittaa polviongelmien puuttumista.
Muutos lähtötasosta KOOS-kokonaispisteissä; muut oireet, polviin liittyvät QOL- ja FSR-alapisteet; ja kokonaisKOOS miinus FSR-alipistemäärä oli laskettava vastaavilla pisteillä tietyllä aikapisteellä vähennettynä lähtötason pisteillä.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Muutos lähtötasosta osallistujien ilmoittamassa tulosmittauksessa: Numeerinen arviointiasteikko (NRS)
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
Osallistujan oli määrä arvioida polvikipu käyttämällä 11-pisteen NRS-arvoa kivun voimakkuudesta.
NRS skaalataan 0:sta (ei kipua) 10:een (pahin mahdollinen kipu).
NRS-pistemäärän muutos lähtötasosta laskettiin tietyn ajankohdan pistemäärästä vähennettynä lähtötilanteen pistemäärällä.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Muutos lähtötasosta osallistujien raportoimassa tulosmittauksessa: Alaraajojen aktiivisuusasteikon (LEAS) pistemäärä
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
LEAS on 18-tasoinen yhden kysymyksen itsenäinen asteikko, joka on validoitu kliiniseksi tulosmittariksi osallistujien todellisen aktiivisuustason arvioinnissa.
LEAS on skaalattu 1:stä 18:aan, ja 18 osoittaa korkeimman aktiivisuuden.
LEAS-pisteiden muutos perustasosta laskettiin tietyn ajankohdan pistemäärästä vähennettynä lähtötilanteen pistemäärällä.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Muutos lähtötasosta lääkärin raportoimassa tulosmittauksessa: Lysholm Knee Scale Score
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
Lysholmin polviasteikko on lääkärin raportoima tulosmittaus, jolla arvioidaan polven toimintaa nivelsiteiden vamman jälkeen.
Se on skaalattu 0:sta 100:aan, ja korkeammat pisteet edustavat parempaa toimintaa.
Lysholmin polviasteikon pistemäärän muutos lähtötasosta laskettiin tietyn ajankohdan pistemäärästä vähennettynä lähtötilanteen pistemäärällä.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Uudelleentäytetyn ruston koostumus T2-kartoituksen avulla
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
Poikittaisrelaksaatioajan T2-kartoitus on MRI-tekniikka, joka pystyy arvioimaan kollageenin organisoitumista ja orientaatiota rustossa.
Uudelleentäytetyn ruston koostumus oli ilmoitettava.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Uudelleen täytetyn ruston tilavuus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
Uudelleen täytetyn ruston tilavuus piti mitata MRI:llä.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Ruston korjaavan kudoksen magneettiresonanssihavainto (MOCART) -pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
MOCART-pistemäärää käytetään kuvaamaan ruston korjaavan kudoksen ja ympäröivien rakenteiden rakennetta.
|
6 kuukauden välein 5 vuoteen asti
|
|
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 3 kuukauden välein 5 vuoden välein kuudennen kuukauden jälkeen MFx-leikkauksen jälkeen
|
Kuuden (6) minuutin kävelytestiä käytetään kävelytoiminnan mittaamiseen sekä leikkauksen edeltävään ja jälkeiseen arviointiin rustovaurion korjaamisessa.
Suurin mukava matka (metreinä), jonka osallistuja voi kävellä 6 minuutissa, oli ilmoitettava.
|
3 kuukauden välein 5 vuoden välein kuudennen kuukauden jälkeen MFx-leikkauksen jälkeen
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Perustaso 60 kuukauteen asti
|
AE määriteltiin uusiksi epäsuotuisiksi lääketieteellisiksi tapahtumiksi/aiemmin olemassa olevan sairauden pahenemiseksi ottamatta huomioon mahdollisuutta syy-yhteyteen.
SAE on AE, joka johtaa johonkin seuraavista tuloksista: kuolema; hengenvaarallinen; jatkuva/merkittävä vamma/työkyvyttömyys; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; synnynnäinen epämuodostuma/sikiövaurio.
|
Perustaso 60 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMR700692-007
- 2012-001431-31 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sprifermin (AS902330)
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyLopetettu
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Serono S.A., GenevaValmisPolven nivelrikkoTanska, Suomi, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Bulgaria, Etelä-Afrikka
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyValmisPolven nivelrikkoSaksa, Kroatia, Bulgaria, Kanada, Suomi, Puola, Serbia, Etelä-Afrikka, Ruotsi