Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus ihmisen ei-väristystä termogeneesistä ja perusaineenvaihduntanopeudesta

Ihmisen ei-väreilevän termogeneesin mekanismi ja perusaineenvaihduntanopeus

Tausta:

- Muutokset siinä, miten ihmisen keho polttaa energiaa tai kaloreita, voivat vaikuttaa painoon ajan myötä. Alhaisinta energiatasoa, jota keho tarvitsee toimiakseen, kutsutaan perusaineenvaihdunnaksi. Kylmässä poltamme ylimääräistä energiaa, jopa ennen kuin alamme täristä. Tätä kutsutaan ei-väreileväksi termogeneesiksi, ja sitä esiintyy erilaisissa kudoksissa, kuten lihaksissa ja rasvassa. Tutkijat haluavat oppia lisää tämäntyyppisestä energianpoltosta ja sen säätelystä. He toivovat, että tämä auttaa hoitamaan liikalihavuutta tulevaisuudessa.

Tavoitteet:

  • Alatutkimus 1: ymmärtää paremmin, kuinka ei-värinää aiheuttava termogeneesi toimii.
  • Alatutkimus 2: mitata liikalihavuuslääkkeiden vaikutuksia perusaineenvaihduntaan.
  • Alatutkimus 3: ymmärtää paremmin mirabegronin, beeta-3-adrenergisen reseptorin agonistin, vaikutuksia ruskean rasvan aktiivisuuteen.

Kelpoisuus:

- Terveet, laihat aikuiset 18-35-vuotiaat miehet.

Design:

  • Osallistujat seulotaan sairaushistorialla, fyysisellä kokeella, verikokeella ja EKG:llä.
  • Osatutkimukset 1 ja 2:

    • Osallistujat saavat yhden röntgenkuvauksen.
    • Joka päivä kaikki osallistujat:

<TAB>- Mittaa pituus ja paino ja kerää virtsa.

  • Vietä 4 tuntia lämpötilasäädellyssä huoneessa, jossa on huonekalut, wc-alue, puhelin ja tietokone. He käyttävät pieniä ei-invasiivisia laitteita seuratakseen aktiivisuutta, sykettä, lämpötilaa ja vilunväristyksiä.

<TAB>- Kävele 30 minuuttia.

- Osatutkimukselle 3:

  • Osallistujat saavat yhden DXA-skannauksen ja jopa 4 PET/CT-skannausta ja 4 MRI-kuvaa
  • Jokainen oleskelu, kaikki osallistujat:

<TAB>- Mittaa pituus ja paino ja kerää virtsa.

  • Vietä 6 tuntia lämpötilasäädellyssä huoneessa, jossa on huonekalut, wc-alue, puhelin ja tietokone. He käyttävät pieniä ei-invasiivisia laitteita seuratakseen aktiivisuutta, sykettä, lämpötilaa ja vilunväristyksiä.
  • Osallistujat saavat korvauksen ajastaan ​​ja osallistumisestaan ​​tutkimuksen lopussa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Energiankulutuksen (EE) ja energiansaannin välinen tasapaino määrittää viime kädessä kehon painon. Lepotilassa oleva EE on pääkomponentti (60-75 %) aikuisen ihmisen EE:n kokonaismäärästä. Lepo EE mukautuu dynaamisesti ympäristön muutoksiin, kuten ympäristön lämpötilaan. Meneillään olevassa tutkimuksessamme ympäristön lämpötilan muutoksista lämpöneutraalin vyöhykkeen sisällä ja sen ympäristössä havaitsimme, että terveet nuoret miehet voivat lisätä EE:tä 17 % perusaineenvaihduntanopeudesta ei-väristävän termogeneesin (NST) kautta. Tämä NST:n kapasiteetti on odottamattoman suuri verrattuna aikaisempiin raportteihin lievästä kylmän aiheuttamasta termogeneesistä (3–11 %) ja viittaa siihen, että NST:n lisäämistä voitaisiin tutkia interventioon liikalihavuuden torjumiseksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on ymmärtää paremmin NST:n fysiologiaa ja kehittää parempia määrityksiä EE:tä muuttavien lääkkeiden vaikutuksen arvioimiseksi. Esimerkiksi vasta äskettäin on havaittu, että ruskea rasvakudos toimii aikuisilla ihmisillä ja että valkoinen rasvakudos voidaan muuttaa ruskean rasvan kaltaiseksi kudokseksi lämmöntuotannon lisäämiseksi kylmäaltistuksen aikana. Lisäksi luurankolihaksilla on todennäköisesti myös rooli kylmän aiheuttamassa termogeneesissä jo ennen ilmeistä vilunväristyksiä. On todennäköistä, että NST:n lämmöntuotantoa säätelevät mekanismit myötävaikuttavat kehon painon säätelyyn ja voivat siten myötävaikuttaa nykyiseen liikalihavuusepidemiaan: pienetkin muutokset EE:ssä, ellei niitä kompensoi ruoansaannin muutoksilla, voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia kehon paino.

Tässä protokollassa on kaksi vaihetta. Ensimmäinen käyttää farmakologista lähestymistapaa NST:n mekanismin tutkimiseen nuorilla terveillä laihoilla miehillä. Koska pääasiallinen fysiologinen ärsyke BAT:lle (ja mahdollisesti lihasten NST:lle) tapahtuu sympaattisen hermoston (SNS) kautta, beeta-adrenergiset reseptorit voivat olla avainrooleissa ihmisen EE:n säätelyssä. Oletamme, että NST:n huolellisilla mittauksilla (yksilöllisesti titratussa viileässä ympäristön lämpötilassa, välillä 18–21 astetta C vs. lämpöneutraaliudessa 27 astetta) ja käyttämällä beeta-adrenergisiä lääkkeitä, jotka eroavat reseptorispesifisyydestä ja agonisti/antagonistiominaisuuksista, opimme ymmärtämään paremmin ihmisen NST:n säätelyä.

Tutkimuksen toinen vaihe keskittyy FDA:n hyväksymien lääkkeiden (kuten liikalihavuuslääkkeiden) mahdollisen vaikutuksen mittaamiseen perusaineenvaihduntaan (BMR) lämpöneutraaleissa olosuhteissa. Syynä on se, että aiemmat tutkimukset lääkkeiden vaikutuksesta EE:hen ihmisillä eivät aina ole tiukasti valvoneet lämpöneutraalien olosuhteiden käyttöä, joten ne ovat saattaneet lisätä vaihtelua ja aliarvioida vaikutusta, mikä on vaikuttanut epäselviin löydöksiin.

On ajateltu, että tämä tutkimus lisää tietämystämme mekanismeista, jotka säätelevät akuutteja mukautuvia muutoksia lepoenergian kulutuksessa ja ihmisten liikalihavuuteen kohdistuvan lääkehoidon vaikutuksista.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

47

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 35 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
  • Yleensä terve
  • Miehet 18-35 vuotiaat
  • Kirjallinen tietoinen suostumus.

POISTAMISKRITEERIT:

  • BMI alle 18,5 tai suurempi kuin 25,0 kg/M(2)
  • Aiemmat sydän- ja verisuonisairaudet, kuten kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, sydäntukoksia, kliinisesti epänormaalia EKG:tä tutkijoiden määrittämänä
  • Anamneesissa maksasairaus tai seerumin ALAT-arvo, joka on yli kaksi kertaa laboratorioarvojen yläraja
  • Aiempi munuaissairaus tai munuaisten vajaatoiminta tai arvioitu kreatiniinipuhdistuma alle tai yhtä suuri kuin 50 ml/min (MDRD-yhtälö)
  • Aiempi syöpää tai bariatrinen leikkaus
  • Aiemmin diabetes mellitus tai seerumin paastoglukoosi > 126 mg/dl
  • Aiemmin kilpirauhasen vajaatoiminta tai hyper- tai epänormaali TSH, lukuun ottamatta pieniä poikkeamia, joilla ei ole tutkijan mielestä kliinistä merkitystä.
  • Aiemmin astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja glaukooma
  • Psykologiset tilat, kuten (mutta ei rajoittuen) klaustrofobia, kliininen masennus, kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, jotka olisivat yhteensopimattomia turvallisen ja onnistuneen osallistumisen kanssa tähän tutkimukseen
  • Painon muutos > 5 prosenttia viimeisen 6 kuukauden aikana tai koulutettu urheilija
  • Verenpaine yli 140/90 mmHg tai nykyinen verenpainetta alentava hoito
  • Raudanpuute (hemoglobiini <13,7 g/dl ja hematokriitti <40,1 %)
  • Laittomien huumeiden, opioidien tai alkoholin väärinkäyttö viimeisen viiden vuoden aikana; nykyinen huumeiden (historian perusteella) tai alkoholin käyttö (CAGE suurempi tai yhtä suuri kuin 2) (95)
  • Sellaisten lääkkeiden/ravintolisien/vaihtoehtoisten hoitomuotojen nykyinen käyttö, joiden tiedetään muuttavan energia-aineenvaihduntaa
  • Nykyiset lääkkeet, joilla voi olla yhteisvaikutuksia tutkimuslääkkeiden kanssa tutkijoiden määrittämänä
  • Aiempi haitta- tai allerginen reaktio tutkimuslääkkeille
  • Päivittäinen kofeiinin saanti >500 mg (noin 4 kuppia) ja sinulla on vieroitusoireita
  • Nykyinen tupakoitsija tai tupakkatuotteiden käyttäjä
  • Ei voi sitoutua kliinisen tutkimuskeskuksen (CRC) käyntien aikatauluun tutkimuksen aikajanan edellyttämällä tavalla
  • Sinulla on ollut aiempaa säteilyaltistusta viimeisen vuoden aikana (röntgen, PET-skannaukset jne.), joka ylittää tutkimusrajat (ilmoita meille, jos olet saanut säteilyä tutkimustarkoituksiin)
  • On joustamattomia ruokavaliorajoituksia
  • Mikä tahansa muu syy, jonka tutkija uskoo, vaikeuttaisi tutkimustulosten tulkintaa.
  • Koehenkilöille, joilla on MRD (cOHORT 3), sydämentahdistin, metalliset sydänläppäimet, aneurysmaklipsi, pedicle-ruuvit, metallinen vieraskappale silmässä tai muu metallinen implantti.
  • Koehenkilöille, jotka saavat mirabegronia (kohortti 3), virtsarakon ulostulotukoksen diagnoosi tai antimuskariinilääkkeiden käyttö yliaktiivisen rakon hoidossa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohortti 1

Kammion lämpötila satunnaistetaan alhaisella lämpötilalla ja 27 °C:lla (vain kohortti 1)

Jokaisessa lohkossa seuraavat viisi toimenpidettä toistetaan:

Propranololi: Propanololi 160 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)

Pindololi: Pindololi 20 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)

Dantroleeni: Dantroleeni 100 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)

Magnesiumsulfaatti: Magnesiumsulfaatti, infuusio, 50 mg/kg bolus, jota seuraa ylläpitoinfuusio nopeudella 2 g/h (vain kohortti 1)

Placebo-kohortti 1: lumelääke, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)

Propanololi 160 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)
Pindolol 20 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)
Dantroleeni 100 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)
Magnesiumsulfaatti, infuusio, 50 mg/kg bolus, jota seuraa ylläpitoinfuusio nopeudella 2 g/h (vain kohortti 1)
Plasebo, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 1)
Kokeellinen: Kohortti 2

Interventiot suoritetaan satunnaisessa järjestyksessä yhden kuudesta yhden päivän oleskelun aikana

Kofeiini: Kofeiini 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Qsymia: Qsymia (topiramaatti 92 mg CR, fentermiini 15 mg PO), suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Topiramaatti: Topiramaatti 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Fentermiini: fentermiini 37,5 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Naltreksoni: Naltreksoni 100 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Placebo-kohortti 2: lumelääke, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)

Kofeiini 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Topiramaatti 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Fentermiini 37,5 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Naltreksoni 100 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Plasebo, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Qsymia (topiramaatti 92 mg CR, fentermiini 15 mg PO), suun kautta, suun kautta (vain kohortti 2)
Kokeellinen: Kohortti 3

Interventiot suoritetaan satunnaisessa järjestyksessä yhden neljän yöpymisen aikana

Mirabegron 50 mg: Mirabegron 50 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)

Mirabegron 200 mg: Mirabegron 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)

Plasebo Mirabegronille: Plasebo Mirabegronille, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)

Mirabegron 50 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)
Mirabegron 200 mg, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)
Plasebo Mirabegronille, suun kautta, suun kautta (vain kohortti 3)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lepoenergian kulutus alhaisessa lämpötilassa
Aikaikkuna: Kohortti 1: Päivät 1–17
Lepoenergian kulutus (REE) lämpötilassa, joka ylittää juuri kohteen lumelääkevärinäkynnyksen.
Kohortti 1: Päivät 1–17
Lepoenergian kulutus alhaisessa lämpötilassa
Aikaikkuna: Kohortit 2: Kuusi yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa kuuden tai kahdentoista viikon aikana.
Lepoenergian kulutus (REE) lämpötilassa, joka ylittää juuri kohteen lumelääkevärinäkynnyksen.
Kohortit 2: Kuusi yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa kuuden tai kahdentoista viikon aikana.
Lepoenergian kulutus alhaisessa lämpötilassa
Aikaikkuna: Kohortti 3: Neljä yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa 12 viikon aikana.
Lepoenergian kulutus (REE) lämpötilassa, joka ylittää juuri kohteen lumelääkevärinäkynnyksen.
Kohortti 3: Neljä yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa 12 viikon aikana.
Perusaineenvaihduntanopeus
Aikaikkuna: Kohortti 1: Päivät 1–17
Perusaineenvaihduntanopeus (BMR) on lepoenergian kulutus (REE) lämpöneutraalissa lämpötilassa (27c).
Kohortti 1: Päivät 1–17
Ruskean rasvakudoksen aktiivisuus (vain kohortti 3)
Aikaikkuna: Kohortti 3: Neljä yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa 12 viikon aikana.
Ruskean rasvakudoksen (BAT) aktiivisuus on kudostilavuuden ja metabolisen aktiivisuuden kvantifiointi tilavuusyksikköä kohti.
Kohortti 3: Neljä yhden päivän yöpymistä laitoshoidossa 12 viikon aikana.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kong Y Chen, Ph.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 7. helmikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 17. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 21. syyskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 21. syyskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 25. syyskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 11. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

.Kaikki taustalla olevat IPD:t johtavat julkaisuun

IPD-jaon aikakehys

IPD on pyynnöstä PI:n saatavilla tulosten julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pyynnöstä PI:lle hyväksytyllä protokollalla IPD:n analysoimiseksi

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Terveet vapaaehtoiset

Kliiniset tutkimukset Kofeiini

Tilaa