- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02412059
Kortikosteroidien paikallinen käyttö epiretinaalisen kalvon estämiseksi verkkokalvon repeämisen jälkeen
torstai 28. tammikuuta 2016 päivittänyt: Unity Health Toronto
Kortikosteroidin paikallinen käyttö epiretinaalisen kalvon muodostumisen estämiseksi silmissä, kun verkkokalvon repeämä tehdään laserretinopeksialle: mahdollinen kliininen pilottitutkimus
Tässä prospektiivisessa satunnaistetussa, kontrolloidussa kaksoissokkoutetussa kliinisessä pilottitutkimuksessa pyrimme arvioimaan, vähentäisikö paikallisen kortikosteroidin antaminen epiretinaalikalvon muodostumista laserretionpeksialla käsiteltyjen verkkokalvon repeämien kehittymisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Epiretinaalinen kalvo (ERM) on yleinen, näköä uhkaava silmäsairaus, jota esiintyy 1,02–28,9 %:lla silmistä 40-vuotiailla tai sitä vanhemmilla henkilöillä.
[1] Vaikka ERM:n muodostuminen on luonteeltaan usein idiopaattista, se on liitetty verkkokalvon repeytymiseen, mikä saattaa johtua veri-verkkokalvoesteen hajoamisesta [1-3].
ERM-sisällön patologinen analyysi osoittaa tulehduksen välittäjiä, kuten sytokiineja, kasvutekijöitä ja interleukiineja, jotka voivat edistää fibroblastien uudelleenmuodostumista, mikä johtaa supistumisarpien muodostumiseen verkkokalvon pinnalla.
[1, 4-8] Tästä syystä ERM:n muodostumisen on ehdotettu olevan poikkeava kudosten korjaus- tai haavan paranemisprosessi, jota ohjaavat tulehdusreaktiot.
Koska kortikosteroidit estävät tulehduskaskadin ja fibroblastien transdifferentioitumisen, kortikosteroidin antamisen verkkokalvon repeämien jälkeen pitäisi teoriassa vähentää ERM:n muodostumisen riskiä.
[9-10] Tässä tutkimuksessa pyrimme arvioimaan, vähentäisikö paikallisen kortikosteroidin antaminen ERM-muodostusta verkkokalvon repeämien laserretinopeksian jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
200
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-80-vuotiaat (mukaan lukien)
- Englantia puhuva
- Ei-pneumaattinen laserretinopeksimenetelmä hevosenkengän verkkokalvon repeytymistä varten (ilman verkkokalvon irtoamista)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas kieltäytyy retinopeksitoimenpiteestä tai viivästyy yli 48 tuntia diagnoosin jälkeen
- Potilaat, jotka ovat pseudofakia tai afakia
- Prednisolonin käytön vasta-aiheiset sairaudet: sarveiskalvon ja sidekalvon virustaudit, mukaan lukien herpes simplex, vaccinia, vesirokko; silmän rakenteiden perussairaudet; mykobakteeri-infektiot; hyperkortisolismia.
- Aikaisempi epiretinaalinen kalvo, verkkokalvoleikkaus (kryo tai laser)
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä tai vasta-aiheisia kortikosteroideille (sarveiskalvon ja sidekalvon virussairaudet, mukaan lukien herpes simplex, vaccinia, vesirokko; silmän rakenteiden sieni-sairaudet; mykobakteeri-infektiot; hyperkortisoli).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Prednisoloni
Pred Forte (prednisoloniasetaatti oftalminen suspensio, USP) 1% steriili
|
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmän potilaille ei anneta kortikosteroidia tavanomaisen hoitotavan mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Epiretinaalikalvon esiintyvyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta kortikosteroidin annon jälkeen
|
6 kuukautta kortikosteroidin annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Myrna Lichter, MD, FRCSC, University of Toronto Department of Ophthalmology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bu SC, Kuijer R, Li XR, Hooymans JM, Los LI. Idiopathic epiretinal membrane. Retina. 2014 Dec;34(12):2317-35. doi: 10.1097/IAE.0000000000000349.
- Saran BR, Brucker AJ. Macular epiretinal membrane formation and treated retinal breaks. Am J Ophthalmol. 1995 Oct;120(4):480-5. doi: 10.1016/s0002-9394(14)72662-5. Erratum In: Am J Ophthalmol 1996 Mar;121(3):334.
- Snead DR, James S, Snead MP. Pathological changes in the vitreoretinal junction 1: epiretinal membrane formation. Eye (Lond). 2008 Oct;22(10):1310-7. doi: 10.1038/eye.2008.36. Epub 2008 Mar 14.
- Joshi M, Agrawal S, Christoforidis JB. Inflammatory mechanisms of idiopathic epiretinal membrane formation. Mediators Inflamm. 2013;2013:192582. doi: 10.1155/2013/192582. Epub 2013 Nov 11.
- Gilbert C, Hiscott P, Unger W, Grierson I, McLeod D. Inflammation and the formation of epiretinal membranes. Eye (Lond). 1988;2 Suppl:S140-56. doi: 10.1038/eye.1988.140.
- Hiscott PS, Unger WG, Grierson I, McLeod D. The role of inflammation in the development of epiretinal membranes. Curr Eye Res. 1988 Sep;7(9):877-92. doi: 10.3109/02713688808997245.
- Grinnell F. Fibroblasts, myofibroblasts, and wound contraction. J Cell Biol. 1994 Feb;124(4):401-4. doi: 10.1083/jcb.124.4.401. No abstract available.
- Banerjee PJ, Woodcock MG, Bunce C, Scott R, Charteris DG. A pilot study of intraocular use of intensive anti-inflammatory; triamcinolone acetonide to prevent proliferative vitreoretinopathy in eyes undergoing vitreoretinal surgery for open globe trauma; the Adjuncts in Ocular Trauma (AOT) Trial: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2013 Feb 13;14:42. doi: 10.1186/1745-6215-14-42.
- Tano Y, Sugita G, Abrams G, Machemer R. Inhibition of intraocular proliferations with intravitreal corticosteroids. Am J Ophthalmol. 1980 Jan;89(1):131-6. doi: 10.1016/0002-9394(80)90239-1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. elokuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 3. huhtikuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. huhtikuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 8. huhtikuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Perjantai 29. tammikuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 28. tammikuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon sairaudet
- Verkkokalvon perforaatiot
- Epiretinaalinen kalvo
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- LichterM
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Prednisoloniasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi
-
University of TurkuJuselius Foundation, Helsinki, Finland; Foundation for Paediatric Research... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenValmis
-
Prof. Dominique de Quervain, MDPsychiatric Hospital of the University of BaselLopetettuGlukokortikoidien vaikutukset himoon heroiinin ja/tai stimulanttien vieroitushoidon aikana (Goliath)Opioidiriippuvuus | KokaiiniriippuvuusSveitsi