- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02616640
Tutkimus Durvalumabin annoksen ja hoito-ohjelman määrittämiseksi monoterapiana tai yhdistelmänä pomalidomidin kanssa deksametasonin kanssa tai ilman deksametasonia potilailla, joilla on uusiutunut ja refraktiivinen multippeli myelooma
Vaiheen IB monikeskustutkimus, jossa määritetään suositeltu durvalumabin (MEDI4736) annos ja hoito-ohjelma joko monoterapiana tai yhdistelmänä pomalidomidin (POM) kanssa pieniannoksisen deksametasonin (DEX) kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on uusiutunut ja refraktaarinen multippeli. (RRMM)
Tämä on monikeskus, avoin, vaiheen 1b tutkimus, jossa määritetään durvalumabin suositeltu annos ja hoito-ohjelma joko monoterapiana tai yhdessä POM:n kanssa pienen annoksen indeksin kanssa tai ilman sitä potilailla, joilla on RRMM. Tutkimus koostuu annoksen etsintäosasta sekä rinnakkaisesta annoksen laajennusosasta optimaalisen annoksen ja hoito-ohjelman määrittämiseksi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) asetti tälle tutkimukselle osittaisen kliinisen pidätyksen 5. syyskuuta 2017. FDA:n päätös perustui tietoihin, jotka liittyvät anti-ohjelmoidun solukuolema-1 (PD-1) -vasta-aineen, pembrolitsumabin, yhdistelmään IMiDs®-immunomoduloivien lääkkeiden kanssa multippelia myeloomaa sairastavilla potilailla. Tämän seurauksena ilmoittautuminen tähän tutkimukseen on lopetettu. Koehenkilöt, jotka saavat kliinistä hyötyä tutkijan harkinnan mukaan, voivat jatkaa tutkimushoitoa sen jälkeen, kun he ovat saaneet uuden suostumuksen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HV
- Local Institution - 702
-
Rotterdam, Alankomaat, 3015 CN
- Local Institution - 701
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08916
- Local Institution - 501
-
Madrid, Espanja, 28041
- Local Institution - 504
-
Pamplona, Espanja, 31008
- Local Institution - 502
-
Valencia, Espanja, 46026
- Local Institution - 505
-
-
-
-
-
Pavia 2, Italia, 27100
- Local Institution - 403
-
Rozzano (MI), Italia, 20089
- Local Institution - 405
-
Torino, Italia, 10126
- Local Institution - 401
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Local Institution - 201
-
-
-
-
-
Lille, Ranska, 59037
- Local Institution - 601
-
Poitiers Cedex, Ranska, 86021
- Local Institution - 602
-
Toulouse CEDEX 9, Ranska, 31059
- Local Institution - 603
-
-
-
-
-
Tuebingen, Saksa, 72076
- Local Institution - 301
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Local Institution - 102
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Local Institution - 114
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Local Institution - 108
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Local Institution - 115
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Local Institution - 105
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Local Institution - 106
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Local Institution - 110
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Local Institution - 107
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänellä on vahvistettu aktiivinen multippeli myelooma ja mitattavissa oleva sairaus.
- Hänen on täytynyt olla aiemmin hoidettu ≥ kahdella myeloomahoitosarjalla
- Viimeinen hoitolinja on täytynyt epäonnistua (refrakrantti viimeiseen hoitolinjaan).
- Hänen on täytynyt saavuttaa vähintään stabiili sairaus (SD) vähintään 1 hoitojakson ajan vähintään yhteen aiempaan myeloomahoitoon, ennen kuin kehittyy progressiivinen sairaus (PD) (relapsoitunut)
- Aikaisempiin myeloomahoitoihin on täytynyt sisältyä lenalidomidi JA proteasomi-inhibiittori yksinään tai yhdistelmänä.
- Sen suorituskykytila on 0, 1 tai 2 Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykyasteikolla.
- Ekstramedullaarisen plasmasytooman (EMP) alaryhmällä on oltava radiologisesti mitattavissa oleva EMP-sairaus (pehmytkudokseen tai luuhun liittyvä), joka voidaan tehdä biopsialla ja jolla ei tarvitse olla mitattavissa olevaa sairautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on ei-sekretiivinen tai oligosekretorinen multippeli myelooma
- Hän on saanut aiempaa myeloomahoitoa 2 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1
- Hänelle on aiemmin tehty elin- tai allogeeninen hematopoeettinen kantasolusiirto
- Hän on saanut aikaisempaa pomalidomidihoitoa eikä ole saavuttanut ainakaan vakaata sairautta
- On saanut aikaisempaa hoitoa ohjelmoidulla solukuolema 1 -reseptorilla (anti-PD-1), anti-ohjelmoidulla kuolema-ligandilla 1 (anti-PD-L1), anti-ohjelmoidulla kuoleman ligandilla 2 (anti-PD-L2), anti-CD137:llä tai anti-sytotoksinen T-lymfosyyteihin liittyvä antigeeni-4 (CTLA-4) -vasta-aine (mukaan lukien ipilimumabi tai mikä tahansa muu vasta-aine tai lääke, joka kohdistuu spesifisesti T-solujen kostimulaatioon tai tarkistuspistereitteihin).
- On saanut aikaisempaa hoitoa monoklonaalisella vasta-aineella viiden puoliintumisajan sisällä tutkimuspäivästä 1
- on saanut tutkittavia aineita 28 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä tutkimuspäivästä 1
- Hän on saanut elävän, heikennetyn rokotteen 30 päivän sisällä ennen tutkimuspäivää 1
- sinulla oli ≥ asteen 3 ihottumaa aikaisemman talidomidi-, lenalidomidi- tai pomalidomidihoidon aikana
- hänellä on ollut anafylaksia tai yliherkkyys talidomidille, lenalidomidille, POM:lle tai dexille
- Hänellä on ≥ asteen 2 perifeerinen neuropatia
- Hänellä on tiedossa jokin muu pahanlaatuinen kasvain, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa (paitsi ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä tai in situ kohdunkaulansyöpä, joka on käynyt mahdollisesti parantavaa hoitoa).
- On positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV), krooniselle tai aktiiviselle hepatiitti B:lle tai aktiiviselle hepatiitti A tai C:lle
- Hänellä on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi MM, ellei koehenkilö ole ollut taudista vapaa ≥ 5 vuoden ajan (poikkeuksena ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä, kohdunkaulan in situ karsinooma, karsinooma rinnan in situ, eturauhassyövän [T1a tai T1b] satunnainen histologinen löydös tai parantava eturauhassyöpä)
- hänellä on kliinisiä todisteita keskushermoston (CNS) tai keuhkojen leukostaasista, disseminoituneesta intravaskulaarisesta koagulaatiosta tai keskushermoston multippelia myeloomasta
- Hänellä on kliinisesti merkittävä sydänsairaus
- Onko nainen, joka on raskaana, imettää tai imettää tai aikoo tulla raskaaksi tutkimukseen osallistumisen aikana
- Nykyinen tupakoitsija
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Durvalumabi monoterapia
Laskimonsisäinen (IV) durvalumabi määrätyllä annostasolla (750, 1500, 2250 tai 3000 mg) 1 tunnin aikana 28 päivän syklin ensimmäisenä päivänä
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Durvalumabi + pomalidomidi (POM)
Suonensisäinen durvalumabi määrätyllä annostasolla (750, 1500, 2250 tai 3000 mg) 1 tunnin ajan 28 päivän syklin ensimmäisenä päivänä ja oraalinen POM 4 mg/vrk jokaisen 28 päivän hoitojakson päivinä 1–21
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Durvalumabi + pomalidomidi (POM) + deksametasoni (dex)
Suonensisäinen durvalumabi määrätyllä annostasolla (750, 1500, 2250 tai 3000 mg) 1 tunnin ajan 28 päivän syklin ensimmäisenä päivänä oraalisen POM:n kanssa 4 mg/vrk jokaisen 28 päivän hoitojakson päivinä 1–21 ja suun kautta dex 40 mg/vrk (≤ 75-vuotiaat) tai 20 mg/vrk (> 75-vuotiaat) 28 päivän syklin päivinä 1, 8, 15 ja 22
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavat toksisuusvaikutukset (DLT)
Aikaikkuna: Noin 1 kuukausi
|
Osallistujien määrä, joilla on DLT:t ensimmäisessä hoitojaksossa
|
Noin 1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumat (AE)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Kasvainvaste, mukaan lukien etenevä sairaus (PD) kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) yhtenäisten vastekriteerien mukaisesti
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Aika ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen vasteen dokumentointiin (osittainen vaste [PR] tai suurempi)
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Määritetään aika aikaisimmasta dokumentoidusta vasteesta (osittainen vaste (PR) tai parempi) aikaisimpaan päivään, jolloin taudin eteneminen varmistettiin
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Farmakokinetiikka - Cmax
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Suurin havaittu pitoisuus
|
Jopa noin 1 vuosi
|
|
Farmakokinetiikka - AUC
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala
|
Jopa noin 1 vuosi
|
|
Farmakokinetiikka - Tmax
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Aika maksimi keskittymiseen
|
Jopa noin 1 vuosi
|
|
Farmakokinetiikka - t1/2
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Terminaalinen eliminaation puoliintumisaika
|
Jopa noin 1 vuosi
|
|
Farmakokinetiikka - CL/F
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Ilmeinen koko kehon puhdistuma
|
Jopa noin 1 vuosi
|
|
Farmakokinetiikka - Vz/F
Aikaikkuna: Jopa noin 1 vuosi
|
Jakelumäärä
|
Jopa noin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Lars Sternas, MD, PhD, Celgene Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Deksametasoni
- Pomalidomidi
- Durvalumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- MEDI4736-MM-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Deksametasoni
-
Cairo UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Johns Hopkins All Children's HospitalEi vielä rekrytointia
-
Sargodha Medical CollegeValmisDural-punktion jälkeinen päänsärkyPakistan
-
Loyola UniversityMerck Sharp & Dohme LLCValmis