- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02616640
Vizsgálat a durvalumab dózisának és kezelési rendjének meghatározására monoterápiaként vagy pomalidomiddal kombinálva dexametazonnal vagy anélkül kiújult és refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegeknél
IB fázisú multicentrikus, nyílt vizsgálat a durvalumab (MEDI4736) ajánlott adagjának és kezelési rendjének meghatározására, akár monoterápiaként, akár pomalidomiddal (POM) kombinálva alacsony dózisú dexametazonnal (DEX) vagy anélkül, relapszusban és refrakter myeloma multiplexben szenvedő betegeknél (RRMM)
Ez egy többközpontú, nyílt, 1b fázisú vizsgálat a durvalumab ajánlott adagjának és kezelési rendjének meghatározására, akár monoterápiaként, akár POM-mal kombinálva, alacsony dózisú indexszel vagy anélkül, RRMM-ben szenvedő betegeknél. A vizsgálat egy dóziskereső részből, valamint egy párhuzamos dózisnövelő részből áll majd az optimális dózis és kezelési rend meghatározásához.
2017. szeptember 5-én az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) részleges klinikai felfüggesztést helyezett kilátásba ebben a vizsgálatban. Az FDA döntése a myeloma multiplexben szenvedő betegeknél az anti-programozott sejthalál-1 (PD-1) antitest, a pembrolizumab IMiDs® immunmoduláló gyógyszerekkel kombinált kockázataira vonatkozó adatokon alapult. Ennek eredményeként az ebbe a tanulmányba való beiratkozás megszűnt. Azok az alanyok, akik a vizsgáló döntése alapján klinikai előnyben részesülnek, az újbóli beleegyezést követően továbbra is a vizsgálati kezelésben részesülhetnek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231
- Local Institution - 102
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Local Institution - 114
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Local Institution - 108
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Local Institution - 115
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Local Institution - 105
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Local Institution - 106
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Local Institution - 110
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Local Institution - 107
-
-
-
-
-
Lille, Franciaország, 59037
- Local Institution - 601
-
Poitiers Cedex, Franciaország, 86021
- Local Institution - 602
-
Toulouse CEDEX 9, Franciaország, 31059
- Local Institution - 603
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1081 HV
- Local Institution - 702
-
Rotterdam, Hollandia, 3015 CN
- Local Institution - 701
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Local Institution - 201
-
-
-
-
-
Tuebingen, Németország, 72076
- Local Institution - 301
-
-
-
-
-
Pavia 2, Olaszország, 27100
- Local Institution - 403
-
Rozzano (MI), Olaszország, 20089
- Local Institution - 405
-
Torino, Olaszország, 10126
- Local Institution - 401
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország, 08916
- Local Institution - 501
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Local Institution - 504
-
Pamplona, Spanyolország, 31008
- Local Institution - 502
-
Valencia, Spanyolország, 46026
- Local Institution - 505
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Megerősített diagnózissal rendelkezik aktív myeloma multiplex és mérhető betegség.
- Előzetes kezelésen kellett átesnie legalább 2 myeloma elleni kezelési vonallal
- Biztosan sikertelen volt az utolsó kezelési vonal (refrakter az utolsó kezelési vonalig).
- Progresszív betegség (PD) (relapszus) kialakulása előtt legalább egy stabil betegséget (SD) kell elérnie legalább 1 kezelési cikluson át legalább 1 korábbi myeloma elleni kezelésig.
- A korábbi myeloma elleni kezeléseknek tartalmazniuk kellett lenalidomidot ÉS proteaszóma inhibitort önmagában vagy kombinációban.
- Teljesítménystátusza 0, 1 vagy 2 az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményskáláján.
- Az extramedulláris plazmacitóma (EMP) alcsoportnak radiológiailag mérhető (lágyszövettel vagy csonttal kapcsolatos) EMP-betegséggel kell rendelkeznie, amely alkalmas biopsziára, és nem kell mérhető betegséggel rendelkeznie.
Kizárási kritériumok:
- Nem szekréciós vagy oligoszekréciós myeloma multiplexben szenved
- Az első vizsgálati napot megelőző 2 héten belül myeloma elleni kezelésben részesült
- Korábban szerv- vagy allogén hematopoetikus őssejt-transzplantáción esett át
- Korábban pomalidomiddal kezelték, és nem ért el legalább stabil betegséget
- Korábban anti-programozott sejthalál 1-receptorral (anti-PD-1), anti-programozott halálligandum 1-vel (anti-PD-L1), anti-programozott halálligandum 2-vel (anti-PD-L2), anti-CD137-vel kapott korábban kezelést. , vagy anti-citotoxikus T-limfocitákkal asszociált antigén-4 (CTLA-4) antitest (beleértve az ipilimumabot vagy bármely más antitestet vagy gyógyszert, amely kifejezetten a T-sejtek kostimulációját vagy ellenőrzőpont-útvonalait célozza meg).
- Korábban monoklonális antitesttel kezelték az 1. vizsgálati napot követő 5 felezési időn belül
- Vizsgálati szereket kapott az 1. vizsgálati nap 28 napján vagy 5 felezési idején belül (amelyik hosszabb)
- Élő, legyengített vakcinát kapott az 1. vizsgálati napot megelőző 30 napon belül
- ≥ 3. fokozatú kiütések voltak korábbi talidomid-, lenalidomid- vagy pomalidomid-terápia során
- kórtörténetében anafilaxiás sokk vagy túlérzékenység szerepel a talidomiddal, lenalidomiddal, POM-mal vagy dexszel szemben
- ≥ 2-es fokozatú perifériás neuropátiája van
- Ismert további rosszindulatú daganata, amely előrehaladott vagy aktív kezelést igényel (kivéve a bőr bazálissejtes karcinómáját, a bőr laphámsejtes karcinómáját vagy az in situ méhnyakrákot, amely potenciálisan gyógyító terápián esett át).
- Pozitív humán immunhiány vírusra (HIV), krónikus vagy aktív hepatitis B-re vagy aktív hepatitis A-ra vagy C-re
- Korábban szerepelt az MM-től eltérő rosszindulatú daganata, kivéve, ha az alany legalább 5 éve mentes a betegségtől (a bőr bazálissejtes karcinóma, bőrlaphámrák, méhnyak in situ karcinóma, karcinóma kivételével az emlő in situ, véletlen szövettani lelet prosztatarákról [T1a vagy T1b] vagy prosztatarákról, amely gyógyító jellegű)
- Központi idegrendszeri (CNS) vagy pulmonalis leukostasis, disszeminált intravaszkuláris koaguláció vagy központi idegrendszeri myeloma multiplex klinikai bizonyítékai vannak
- Klinikailag jelentős szívbetegsége van
- Olyan nő, aki terhes, szoptat vagy szoptat, vagy teherbe kíván esni a vizsgálatban való részvétel alatt
- Jelenlegi dohányos
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Durvalumab monoterápia
Intravénás (IV) durvalumab a hozzárendelt dózisszinten (750, 1500, 2250 vagy 3000 mg) 1 órán keresztül a 28 napos ciklus 1. napján
|
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Durvalumab + pomalidomid (POM)
IV durvalumab a hozzárendelt dózisszinten (750, 1500, 2250 vagy 3000 mg) 1 órán keresztül a 28 napos ciklus 1. napján és orális POM 4 mg/nap minden 28 napos kezelési ciklus 1-21. napján
|
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Durvalumab + pomalidomid (POM) + dexametazon (dex)
IV durvalumab a kijelölt dózisszinten (750, 1500, 2250 vagy 3000 mg) 1 órán keresztül a 28 napos ciklus 1. napján, orális POM 4 mg/nap minden 28 napos kezelési ciklus 1-21. napján és orális dex 40 mg/nap (≤ 75 éves korig) vagy 20 mg/nap (>75 éves korig) a 28 napos ciklus 1., 8., 15. és 22. napján
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k)
Időkeret: Körülbelül 1 hónap
|
A DLT-vel rendelkező résztvevők száma a kezelés első ciklusában
|
Körülbelül 1 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események (AE)
Időkeret: Körülbelül 2 évig
|
Nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
|
Körülbelül 2 évig
|
|
Általános válaszadási arány (ORR)
Időkeret: Körülbelül 2 évig
|
Tumorválasz, beleértve a progresszív betegséget (PD) a Nemzetközi Mielóma Munkacsoport (IMWG) egységes válaszkritériumai szerint
|
Körülbelül 2 évig
|
|
Válaszadási idő (TTR)
Időkeret: Körülbelül 2 évig
|
Az első adagtól a válasz első dokumentálásáig eltelt idő (részleges válasz [PR] vagy nagyobb)
|
Körülbelül 2 évig
|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: Körülbelül 2 évig
|
A dokumentált válasz (részleges válasz (PR) vagy jobb) legkorábbi dátumától a betegség progressziójának megerősítésének legkorábbi dátumáig eltelt idő.
|
Körülbelül 2 évig
|
|
Farmakokinetika - Cmax
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
Maximális megfigyelt koncentráció
|
Körülbelül 1 évig
|
|
Farmakokinetika – AUC
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
A koncentráció-idő görbe alatti terület
|
Körülbelül 1 évig
|
|
Farmakokinetika- Tmax
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő
|
Körülbelül 1 évig
|
|
Farmakokinetika- t1/2
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
Terminális eliminációs felezési idő
|
Körülbelül 1 évig
|
|
Farmakokinetika- CL/F
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
Látszólagos teljes test clearance
|
Körülbelül 1 évig
|
|
Farmakokinetika- Vz/F
Időkeret: Körülbelül 1 évig
|
Elosztási mennyiség
|
Körülbelül 1 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Lars Sternas, MD, PhD, Celgene Corporation
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Dexametazon
- Pomalidomid
- Durvalumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MEDI4736-MM-001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Myeloma multiplex
-
Hadassah Medical OrganizationToborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Izrael
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula CRC)...Még nincs toborzásRelapszáló/Refrakter Multipl Myeloma (MM)Thaiföld
-
Baskent UniversityMég nincs toborzásMULTIPL SCLEROSİSTörökország (Türkiye)
-
Beijing BiotechToborzásPerifériás T-sejtes limfóma | T-limfoblasztikus limfóma | Relapszáló/Refrakter B-sejtes Akut Lymphoblasticus Leukémia | Relapszáló/Refrakter B-sejtes Non-Hodgkin lymphoma vagy CLL/SLL | Relapszáló/Refrakter Multipl Myeloma vagy Plazmasejtes Leukémia | Relapszáló/Refrakter Akut Myeloid Leukémia... és egyéb feltételekKína
Klinikai vizsgálatok a Dexametazon
-
Woman'sToborzásA kemoterápia miatti szájnyálkahártya-gyulladásEgyesült Államok
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileMég nincs toborzásFájdalom | Dexametazon | Bupivakain | Interscalene blokkok
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Shenzhen Second People's HospitalMég nincs toborzás
-
AstraZenecaDaiichi SankyoMég nincs toborzás
-
Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at HerlevBefejezveMellékvese Incidentoma | Hiperkortizolizmus
-
Benha UniversityMég nincs toborzásCholecystectomia, laparoszkópos | Dexmedetomidin | Dexametazon | GIT funkció | I-FEED PontszámEgyiptom
-
Vastra Gotaland RegionToborzásDiabetes mellitus | Diabéteszes makulaödéma | Vaszkuláris endothel növekedési faktor | Oxidatív stressz | Látás károsodás | VEGF | Hiperglikémia (diabéteszes)Svédország
-
Poznan University of Medical SciencesToborzásKézsérülések és -rendellenességek | CsuklóficamLengyelország
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityMég nincs toborzás
-
Ankara City Hospital BilkentMég nincs toborzásPONV | Műtét utáni helyreállításTörökország (Türkiye)