Biomekaniikkatutkimus interaktiivisen dynaamisen tasapainoharjoittelun vaikutuksista asento- ja kävelynhallintaan vanhemmilla aikuisilla

Väestön ikääntymisestä on tullut globaali ongelma. Syksy on yleinen huolenaihe ikääntyvien aikuisten keskuudessa, mikä voi aiheuttaa murtumia, vammoja tai kuoleman. Tämän ikääntyvän väestön kaatumiseen liittyvien tekijöiden tunnistaminen on olennaista tehokkaiden kaatumisen ehkäisymenetelmien kehittämisen kannalta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lihasten laatu ja hyvä asennon linjaus ovat kriittisiä iäkkäiden aikuisten tasapainonhallinnassa. Vanhemmat aikuiset usein yhdistyvät lihasheikkouteen (sarkopenia), luun katoamiseen (osteoporoosiin) ja johtavat lisääntyneeseen selkärangan kyfoosiin, joka aiheuttaa nikamamurtumia ja huonon tasapainon. Siksi tämän työn pitkän aikavälin tavoitteena on ehkäistä ikääntyneiden kaatumista parantamalla rappeuttavien lihasten toimintaa. Ehdotettu tutkimus voi tarjota tarvittavaa tietoa tämän ikääntyvän väestön tasapainonhallinnan prosesseista, ja sitä voidaan mahdollisesti soveltaa huonosti tasapainottaviin yksilöihin, joilla on suuri kaatumisriski. Kolme erityistä tavoitetta tälle 3 vuoden tutkimusprojektille on kuvattu seuraavasti:

Tavoite 1: Selvitä lihasten laadun ja tasapainosuorituksen välinen suhde sekä mikä tahansa yhteys murtuma- ja kaatumishistoriaan vanhemmilla aikuisilla.

Lihasten laatu lasketaan lihasvoiman ja kehon koostumuksen tiedoista (voima/laiha lihasmassa). Tutkijat laskevat nivelen vääntömomentin toiminnallisten aktivointien aikana käyttämällä 3-D-liikeanalyysin biomekaanisia tietoja, kun taas laiha luustolihasmassa määritetään biosähköisellä impedanssianalyysillä (BIA). Lisäksi suoritetaan kliiniset ja toiminnalliset tasapainosuorituskyvyn arvioinnit. Murtuma- ja kaatumishistoria ennen testiä kirjataan takautuvasti.

Tavoite 2: Tunnista voimankäytön väliset suhteet tasapainohäiriön aikana vanhemmilla aikuisilla.

Sivuttais- ja eteenpäin/taaksepäin suuntautuvaa häiriötä kävelyn aikana käytetään tasapainon palautumisreaktioiden aikaansaamiseen. Tarvittavan nivelvoiman aste ja se, miten tämä liittyy henkilön toimintakykyyn tietyillä niveltasoilla, määräytyy vääntömomentin vaatimuksen ja kapasiteetin suhteen (DCR: tehtävävaatimukset suhteessa voimakapasiteettiin). DCR tarjoaa nivelkohtaisen yhtenäisen skalaarisuureen, joka edustaa tasapainon palautumistarvetta normalisoituna yksilön maksimilihasvoimakapasiteetilla. Se osoittaisi, voiko henkilö saada tasapainon takaisin ja missä määrin hänen enimmäiskykyään verotetaan.

Tavoite 3: Tutki uuden 2 kuukauden yksilöllisen vahvistus- ja tasapainoharjoitteluohjelman tehokkuutta ja pitkäaikaisvaikutuksia vanhempien aikuisten tasapainosuorituksen parantamisessa.

Henkilökohtainen vahvistus- ja tasapainoharjoittelu räätälöidään biomekaanisten arviointien tulosten perusteella käyttämällä Modular Interactive Tiles System (MITS) -järjestelmää ja jaetun vyön tasapainohäiriöitä instrumentoitua juoksumattoa. Liikuntaryhmä harjoittelee 2 kertaa viikossa 2 kuukauden ajan ja ikäsovitettu kontrolliryhmä jatkaa normaalia päivittäistä toimintaansa. Kaikki arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa ja 1 viikko harjoituksen jälkeen. Puhelinhaastattelut suoritetaan 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua koulutusjaksosta.

Tämän luonteinen translaatiotutkimus antaa tarvittavaa tietoa iäkkäiden aikuisten tasapainonhallinnan kriittisistä tekijöistä. Tutkimuksessa testataan myös liikuntaharjoittelun kliinisiä innovaatioita pitkän aikavälin ennusteen parantamiseksi tässä herkässä ikääntyvässä väestöryhmässä. Ehdotetun tutkimuksen ainutlaatuinen panos on selkeän fyysisen tutkimuksen ja biomekaanisen lähestymistavan yhdistäminen relevanttiin kliiniseen ongelmaan translaatiomalliin. Löydökset tarjoavat uuden paradigman hoitomenetelmille tasapainon hallintaan ja vähentävät kaatumis- ja murtumien riskiä. Tätä tutkimusta voidaan mahdollisesti soveltaa henkilöihin, joilla on huono tasapaino ja joilla on suuri kaatumisriski.