Biomekanisk forskning i virkningerne af interaktiv dynamisk balancetræning på postural og gangkontrol hos ældre voksne

Aldring af befolkninger er blevet et globalt problem. Fald er en udbredt bekymring blandt aldrende voksne, som kan forårsage brud, skade eller dødelighed. At identificere de faktorer, der er relateret til fald, der forekommer i denne aldrende befolkning, er afgørende for udviklingen af ​​effektive regimer til faldforebyggelse. Undersøgelser har vist, at muskelkvalitet og god kropsholdning er afgørende for balancekontrol hos ældre voksne. Ældre voksne kombinerer ofte med muskelsvaghed (sarkopeni), knogletab (osteoporose) og fører til øget rygsøjlekyfose, der forårsager hvirvelbrud og dårlig balancekontrol. Derfor er de langsigtede mål med dette arbejde at forhindre fald hos ældre voksne ved at forbedre funktionen af ​​degenerative muskler. Den foreslåede forskning kan give nødvendig information om processerne for balancekontrol i denne aldrende befolkning og kan potentielt anvendes til personer med dårlig balance, som har høj risiko for at falde. Tre specifikke mål for dette 3-årige forskningsprojekt er beskrevet som følger:

Mål 1: Bestem forholdet mellem muskelkvalitet og balancepræstation samt enhver sammenhæng med brud- og faldhistorie hos ældre voksne.

Muskelkvaliteten vil blive beregnet ud fra informationen om muskelstyrke og kropssammensætning (styrke/mager muskelmasse). Efterforskerne vil beregne ledmomentet under funktionelle aktiveringer ved hjælp af biomekaniske data fra 3-D bevægelsesanalysen, hvorimod den magre skeletmuskelmasse vil blive bestemt af den bioelektriske impedansanalyse (BIA). Der vil også blive udført kliniske og funktionelle vurderinger for balancepræstation. Brud- og faldhistorie forud for testen vil blive registreret retrospektivt.

Mål 2: Identificer sammenhængen mellem kraftanvendelser under balanceforstyrrelser hos ældre voksne.

Lateral og fremad/bagud forstyrrelse, mens du går, vil blive brugt til at fremkalde balancerestitutionsreaktioner. Graden af ​​nødvendig ledkraft og hvordan denne relaterer sig til en persons funktionelle kapacitet på specifikke ledniveauer vil blive bestemt af momentkrav til kapacitetsforhold (DCR: opgavekrav i forhold til styrkekapacitet). DCR'en giver en ledspecifik samlet skalær mængde, der repræsenterer balancegendannelsesbehovet normaliseret af den maksimale muskelstyrkekapacitet hos et individ. Det vil angive, om en person kan genvinde balancen, og i hvilket omfang hans/hendes maksimale kapacitet beskattes.

Mål 3: Undersøg effektiviteten og de langsigtede virkninger af et nyt 2-måneders personligt styrke- og balancetræningsprogram på forbedring af balancepræstation hos ældre voksne.

Personlig styrke- og balancetræningsøvelse vil blive tilpasset baseret på resultaterne af biomekaniske vurderinger ved hjælp af det modulære interaktive flisesystem (MITS) og løbebånd med instrumenteret balanceforstyrrelse med split-bælte. Træningsgruppen vil modtage træning 2 gange om ugen i 2 måneder, og den alderssvarende kontrolgruppe vil opretholde deres sædvanlige daglige aktiviteter. Alle vurderinger vil blive udført ved baseline og 1 uge efter træning. Opfølgende telefonsamtaler vil blive gennemført 6, 9 og 12 måneder efter uddannelsesperioden.

Translationel forskning af denne art vil bidrage med nødvendig information om de kritiske faktorer for balancekontrol hos ældre voksne. Forskningen vil også teste kliniske innovationer inden for træning for at forbedre den langsigtede prognose i denne sårbare aldrende befolkningsgruppe. Det unikke bidrag fra den foreslåede forskning ligger i integrationen af ​​en eksplicit fysisk undersøgelse og biomekanisk tilgang til et relevant klinisk problem inden for en translationel model. Resultaterne vil give et nyt paradigme af behandlingstilgange til balancekontrol og vil reducere risikoen for fald og brud. Denne forskning kan potentielt anvendes til personer med dårlig balance, som er i høj risiko for at falde.