Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Systems Addressing Frail Elders (SAFE) Care täytäntöönpano (SAFE)

tiistai 28. elokuuta 2018 päivittänyt: Linda Burnes Bolton, Cedars-Sinai Medical Center
Systems Addressing Frail Elders (SAFE) Care on sairaanhoitajan johtama ammattienvälinen tiimimalli, jonka avulla voidaan nopeasti tunnistaa ja tarjota turvallista ja tehokasta sairaalahoitoa riskialttiille iäkkäille aikuisille ja tukea heidän onnistunutta siirtymistään takaisin yhteisöön. Kehitetty ja osoitettu tehokkaaksi yhdessä sairaalassa – mallia levitetään ja tutkitaan nyt kolmessa muussa sairaalassa (useita organisaatiokohtaisia ​​tapauksia).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kolme Magnet-sairaalaa Los Angelesin piirikunnassa (Huntington Hospital, Torrance Memorial Medical Center ja Ronald Reagan UCLA Health System) tekevät yhteistyötä tässä demonstraatio- ja arviointiprojektissa (Multiple Case-Study Design). Hankkeessa otetaan käyttöön sairaaloiden ammattien välinen johtajuus; tarjota koulutusta ja valmennusta SAFE Care -mallin toteutusprosesseissa; ja seurata SAFE Care -mallin tuloksia sellaisena kuin se on toteutettu kolmessa yhteistyössä toimivassa sairaalassa (kolme tapaustutkimusta). Tutkijat toivovat voivansa edistää tieteen nykyistä tasoa näyttöön perustuvien innovaatioiden levittämisessä ja toteutuksessa. Kolmelta sivustolta saadut kollektiiviset tiedot (kerätty haastatteluissa sairaalan johtajien ja henkilökunnan kanssa sekä tunnistamattomien potilastietojen avulla ohjelman täytäntöönpanon tuloksista) tarjoavat tietoa täytäntöönpanoprosessin tehokkuudesta ja tukevat levitystä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

330

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 110 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tällä projektilla ei ole asetettua rekrytointi-/ilmoittautumistavoitetta. Prosessin arviointitietoa kerätään haastattelemalla ja havainnoimalla johtoa ja henkilöstöä kolmella toteutuspaikalla. Quality Improvement (QI) -tulostietoja kerätään iäkkäistä potilaista (> 65 vuotta), jotka on otettu kahteen lääkehoitoyksikköön kussakin kolmessa yhteistyökeskuksessa määrättyjen ajanjaksojen aikana: kuukausi ennen käyttöönottoa ja kuusi kuukautta toimenpiteen jälkeen. Kunkin sairaalan QI-tietojen tunnistetiedot poistetaan ja toimitetaan ydintutkimustiimille potilaiden tulosten analysointia varten.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Organisaation johtajuus Hoitoyksikkö Johto/henkilöstö 65-vuotiaat aikuiset

Poissulkemiskriteerit:

65-vuotiaat ja sitä vanhemmat, jotka noudattavat saattohoitoprotokollaa tai kuoleman/mukavuushoitoa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Muut
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
UCLA Ronald Reagan Medical Center
Site 1 (UCLA Regan Medical Center): Hoitotyön, apteekin, sosiaalityön/tapausten hallinnan, lääkärin, hallinnon, suorituskyvyn parantamisen, tietojärjestelmien ja Nursing Research/Evidence Based Practice Councilin johtajat toteuttavat, valvovat ja arvioivat SAFE Care -mallin. hoito. Riskiryhmiin kuuluvien iäkkäiden seulonnan henkilöstökoulutusta varten nimetään kaksi hoitoyksikköä. Yksi yksikkö valitaan satunnaisesti käynnistämään SAFE Care -ohjelman. "Vertailuyksikön" henkilökunta seuloa riskipotilaita ja jatkaa tavanomaista korkeatasoista hoidon arviointia ja hoidon suunnittelua. Molempia yksiköitä seurataan tiiviisti paikallisten ja koko alueen löydöksille esitettävien formatiivisten ja summaavien arviointitietojen kanssa.

SAFE Care Model Site Interventio:

  1. Tukea heikkoja potilaita koskevia parhaita käytäntöjä;
  2. Tunnista heikkokuntoiset potilaat nopeasti käyttämällä moniulotteisia seulontoja ja arviointeja;
  3. Käytä ammatillisten yksikkökohtaisten hoitotiimien lähestymistapaa heikkouden riskin vähentämiseen sairaalahoidon aikana ja luo post-acute care-siirtymien (PACT) suunnitelmasuosituksia;
  4. Kehittää sähköisiä terveyskertomusmalleja potilaskeskeisiä ammatillisten havaintomuistiinpanoja varten;
  5. Kerro PACT-suunnitelmista perusterveydenhuollon tarjoajille turvallisten siirtymien edistämiseksi avohoitoon ja hoidon jatkuvuuden kautta.
  6. Lisää tietoisuutta, paranna heikkouden hallintaa ja paranna heikkokuntoisten tai heikkokuntoisten aikuisten yleistä terveyttä ja hyvinvointia.
Huntingtonin sairaala
Site 2 (Huntington Hospital): Hoitotyön, apteekin, sosiaalityön/tapaushallinnon, lääkärin, hallinnon, suorituskyvyn parantamisen, tietojärjestelmien ja Nursing Research Council/Evidence Based Practice -johtajat toteuttavat, valvovat ja arvioivat SAFE Care -hoitomallin. Riskiryhmiin kuuluvien iäkkäiden seulonnan henkilöstökoulutusta varten nimetään kaksi hoitoyksikköä. Yksi yksikkö valitaan satunnaisesti käynnistämään SAFE Care -ohjelman. "Vertailuyksikön" henkilökunta seuloa riskipotilaita ja jatkaa tavanomaista korkeatasoista hoidon arviointia ja hoidon suunnittelua. Molempia yksiköitä seurataan tiiviisti paikallisten ja koko alueen löydöksille esitettävien formatiivisten ja summaavien arviointitietojen kanssa.

SAFE Care Model Site Interventio:

  1. Tukea heikkoja potilaita koskevia parhaita käytäntöjä;
  2. Tunnista heikkokuntoiset potilaat nopeasti käyttämällä moniulotteisia seulontoja ja arviointeja;
  3. Käytä ammatillisten yksikkökohtaisten hoitotiimien lähestymistapaa heikkouden riskin vähentämiseen sairaalahoidon aikana ja luo post-acute care-siirtymien (PACT) suunnitelmasuosituksia;
  4. Kehittää sähköisiä terveyskertomusmalleja potilaskeskeisiä ammatillisten havaintomuistiinpanoja varten;
  5. Kerro PACT-suunnitelmista perusterveydenhuollon tarjoajille turvallisten siirtymien edistämiseksi avohoitoon ja hoidon jatkuvuuden kautta.
  6. Lisää tietoisuutta, paranna heikkouden hallintaa ja paranna heikkokuntoisten tai heikkokuntoisten aikuisten yleistä terveyttä ja hyvinvointia.
Torrance Memorial Hospital
Site 3 (Torrance Memorial Hospital): Hoitotyön, apteekin, sosiaalityön/tapausten hallinnan, lääkärin, hallinnon, suorituskyvyn parantamisen, tietojärjestelmien ja hoitotyön tutkimuksen/todisteisiin perustuvan käytännön neuvoston johtajat toteuttavat, valvovat ja arvioivat SAFE Care -hoitomallin. . Riskiryhmiin kuuluvien iäkkäiden seulonnan henkilöstökoulutusta varten nimetään kaksi hoitoyksikköä. Yksi yksikkö valitaan satunnaisesti käynnistämään SAFE Care -ohjelman. "Vertailuyksikön" henkilökunta seuloa riskipotilaita ja jatkaa tavanomaista korkeatasoista hoidon arviointia ja hoidon suunnittelua. Molempia yksiköitä seurataan tiiviisti paikallisten ja koko alueen löydöksille esitettävien formatiivisten ja summaavien arviointitietojen kanssa.

SAFE Care Model Site Interventio:

  1. Tukea heikkoja potilaita koskevia parhaita käytäntöjä;
  2. Tunnista heikkokuntoiset potilaat nopeasti käyttämällä moniulotteisia seulontoja ja arviointeja;
  3. Käytä ammatillisten yksikkökohtaisten hoitotiimien lähestymistapaa heikkouden riskin vähentämiseen sairaalahoidon aikana ja luo post-acute care-siirtymien (PACT) suunnitelmasuosituksia;
  4. Kehittää sähköisiä terveyskertomusmalleja potilaskeskeisiä ammatillisten havaintomuistiinpanoja varten;
  5. Kerro PACT-suunnitelmista perusterveydenhuollon tarjoajille turvallisten siirtymien edistämiseksi avohoitoon ja hoidon jatkuvuuden kautta.
  6. Lisää tietoisuutta, paranna heikkouden hallintaa ja paranna heikkokuntoisten tai heikkokuntoisten aikuisten yleistä terveyttä ja hyvinvointia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SAFE Care -mallin käyttöönotto. Lyhentynyt oleskelun pituus
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
Tämän projektin tarkoituksena on levittää onnistunutta mallia riskialttiiden aikuisten nopeaan tunnistamiseen akuutin laitoshoitojakson aikana ja toimimiseen ammatillisena tiiminä. Lisätarkoituksena on saada ja edistää osallistuvien sairaaloiden hoitotyötutkimuksen ja näyttöön perustuvien hoitotyön asiantuntijoiden osallistumista SAFE Care -mallin periaatteiden arviointiin, mukauttamiseen ja levittämiseen. Arvioimme, ovatko Cedars-Sinaissa tehdyn aiemman tutkimuksen (ryhmäsatunnaistettu kontrolloitu koe) kopiot; eli vähentynyt LOS, vähentynyt sairaalakomplikaatioita (lisääntynyt potilasturvallisuus) ja vähentynyt tehohoitopäivien käyttö. Tämän hankkeen arviointisuunnitelma tukee vahvasti tiedon keräämistä ja jakamista SAFE Caren käyttöönoton prosessista ja tuloksista.
Jopa 24 kuukautta
SAFE Care -mallin käyttöönotto. Tehohoitopäivien vähentynyt käyttö
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
Tämän projektin tarkoituksena on levittää onnistunutta mallia riskialttiiden aikuisten nopeaan tunnistamiseen akuutin laitoshoitojakson aikana ja toimia ammatillisena tiiminä. Lisätarkoituksena on saada ja edistää osallistuvien sairaaloiden hoitotyötutkimuksen ja näyttöön perustuvien hoitotyön asiantuntijoiden osallistumista SAFE Care -mallin periaatteiden arviointiin, mukauttamiseen ja levittämiseen. Arvioimme, ovatko Cedars-Sinaissa tehdyn aiemman tutkimuksen (ryhmäsatunnaistettu kontrolloitu koe) kopiot; eli vähentynyt LOS, vähentynyt sairaalakomplikaatioita (lisääntynyt potilasturvallisuus) ja vähentynyt tehohoitopäivien käyttö. Tämän hankkeen arviointisuunnitelma tukee vahvasti tiedon keräämistä ja jakamista SAFE Caren käyttöönoton prosessista ja tuloksista.
Jopa 24 kuukautta
SAFE Care -mallin käyttöönotto. Vähentynyt sairaalakomplikaatioita
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
Tämän projektin tarkoituksena on levittää onnistunutta mallia riskialttiiden aikuisten nopeaan tunnistamiseen akuutin laitoshoitojakson aikana ja toimia ammatillisena tiiminä. Lisätarkoituksena on saada ja edistää osallistuvien sairaaloiden hoitotyötutkimuksen ja näyttöön perustuvien hoitotyön asiantuntijoiden osallistumista SAFE Care -mallin periaatteiden arviointiin, mukauttamiseen ja levittämiseen. Arvioimme, ovatko Cedars-Sinaissa tehdyn aiemman tutkimuksen (ryhmäsatunnaistettu kontrolloitu koe) kopiot; eli vähentynyt LOS, vähentynyt sairaalakomplikaatioita (lisääntynyt potilasturvallisuus) ja vähentynyt tehohoitopäivien käyttö. Tämän hankkeen arviointisuunnitelma tukee vahvasti tiedon keräämistä ja jakamista SAFE Caren käyttöönoton prosessista ja tuloksista.
Jopa 24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Lianna Z Ansryan, MSN, Cedars Sinai

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 27. heinäkuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 27. heinäkuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 22. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 31. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 4. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 31. elokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. elokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 44067

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Frail Older Adutls

Kliiniset tutkimukset TURVALLINEN Hoitomalli

3
Tilaa