- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03109886
Milciclib-tutkimus potilailla, joilla on ei-leikkaus/metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma
Vaiheen IIA esiselvitystutkimus suun kautta otettavasta milsiklib-maleaatista potilailla, joilla on ei-leikkauskelvottomuus tai metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma
Tämän esittelevän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on testata milsiklibin turvallisuutta ja siedettävyyttä, kun sitä annetaan suun kautta 100 mg:n annoksella potilailla, joilla on uusiutuva tai metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma. Tehoprofiilin arviointi on tutkimuksen toissijainen tavoite. Lisäksi markkerien ilmentymistä kasvainsoluissa ja plasmassa tutkitaan ja kuvataan kliinisen tuloksen yhteydessä.
Tukikelpoiset potilaat saavat milsiklibia suun kautta päivittäin 4 peräkkäisenä päivänä viikossa 4 viikon jaksossa (4 päivää päällä / 3 vapaapäivää x 4 viikkoa) yhteensä 12 viikon ajan (eli 3 sykliä), ellei potilas suostu siihen. peruuttaminen, tutkijan päätös, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
Syklin 3 lopussa hoito lopetetaan, ja 90. päivänä (±3 päivää) hoidon aloittamisen jälkeen tehdyn kasvainarvioinnin tulosten perusteella potilaita seurataan seuraavasti:
- potilaita, joilla on täydellinen vaste (CR) / osittainen vaste (PR) / vakaa sairaus (SD), seurataan turvallisuussyistä 30 päivään asti viimeisestä annoksesta (tai kunnes uusi syöpälääkitys alkaa sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin), ja heidän tehonsa arvioidaan seurantajaksolla päivään 180 asti hoidon aloittamisesta;
- potilaita, joilla on etenevä sairaus, seurataan vain turvallisuuden vuoksi 30 päivään viimeisestä annoksesta (tai uuden syöpähoidon aloittamiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin).
Kolmen syklin päätyttyä potilaat, jotka tutkijan arvion mukaan hyötyvät milciclib-hoidosta, jatkavat hoitoa ja jatkavat tutkimuksessa päivään 180 hoidon aloittamisesta, elleivät lopetuskriteerit täyty aikaisemmin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- Rambam Health Corporation
-
Petah Tikva, Israel, 4941492
- Rabin Medical Center - Beilinson Hospital
-
Ramat Gan, Israel
- The Sheba Academic Medical Center Hospital - Tel Hashomer
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
-
Bologna, Italia, 40138
- AOU S. Orsola Malpighi Bologna
-
Milano, Italia, 20122
- Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Modena, Italia, 41124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Di Modena
-
Napoli, Italia, 80131
- A.O.U. Federico II
-
Palermo, Italia, 90127
- A.O. U. Policlinico Paolo Giaccone
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italia, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 11527
- Laiko General Hospital of Athens
-
Athens, Kreikka, 11527
- Ippokrateio General Hospital of Athens
-
Larissa, Kreikka, 41110
- General University Hospital Of Larissa
-
Thessaloniki, Kreikka, 54636
- University General Hospital of Thessaloniki - AHEPA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on HCC-diagnoosi, joka on vahvistettu histologialla tai radiologialla American Association for the Study of Liver Diseases/European Association for the Study of the Liver (AASLD/EASL) kriteerien mukaisesti ennen tutkimustuotteen aloittamista. Kuvantamisominaisuudet tulee hakea vähintään 3-vaiheisesta maksan protokollasta TT- tai MRI-tutkimuksesta, jossa on kohdetuumorileesio(t), jotka osoittavat valtimoiden liikakasvun ja huuhtoutumisen laskimovaiheessa;
Tutkimukseen kelpaavat kasvainvaiheet määritellään seuraavasti:
- HCC Barcelonan Clinic Liver Cancer (BCLC) -vaiheessa C. Porttilaskimotromboosin (PVT) tapauksessa siihen liittyvä kohdeleesio maksan parenkyymassa on määriteltävä selvästi. PVT ilman siihen liittyvää kohdevauriota eivät ole kelvollisia tutkimukseen;
- Hoitamaton post-kemoembolisaation (TACE) tai post-radioembolisaation (TARE) eteneminen, joka määritellään BCLC:n vaiheeksi B tai C ja radiografinen eteneminen mRECISTin mukaan TACE:n tai TAREn jälkeen, ei kelpaa jatkokirurgiseen tai paikalliseen hoitoon;
- Toistuva HCC, joka ei ole kelvollinen siirtoa edeltäviin downstaging protokolliin tai resektioon;
Potilaiden on täytynyt olla epäonnistunut sorafenibihoito tai heillä on oltava sorafenibi-intoleranssi tai he ovat aktiivisesti kieltäytyneet sorafenibistä
- Epäonnistunut sorafenibihoito määritellään, jos ≥ 14 vuorokauden hoidon jälkeen (ei välttämättä peräkkäisen) radiologian eteneminen todetaan mRECISTin mukaan;
- Sorafenibihoidon intoleranssi määritellään sorafenibiin liittyväksi 2. asteen tai sitä suuremmiksi haittatapahtumaksi (CTC-AE), joka jatkuu tai uusiutuu sorafenibihoidon 7 päivän keskeytyksen tai annoksen pienentämisen jälkeen;
- Aktiivinen kieltäytyminen tulee dokumentoida kirjallisella ja allekirjoitetulla potilaan ilmoituksella, joka tallennetaan kliinisiin asiakirjoihin;
- Child-Pugh-pisteet ≤ 6 (luokka A);
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0 tai 1;
- Paikallinen tai alueellinen hoito (eli leikkaus, sädehoito, maksan valtimoembolisaatio, kemoembolisaatio, radioembolisaatio, radiotaajuinen ablaatio, perkutaaninen etanoli-injektio tai kryoablaatio) on oltava suoritettu ≥ 4 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa ja etenevän tai uusiutuvan taudin dokumentaatio. ;
- Allekirjoitettu ja päivätty Investigational Review Board/Independent Ethics Committee (IRB/IEC) hyväksyi tietoisen suostumuksen/geneettisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa systeemisen syövän vastaisen hoidon (mukaan lukien kokeelliset aineet ja immunoterapia) aikaisempi käyttö paitsi sorafenibi ja toisen linjan regorafenibihoito, joka on keskeytetty intoleranssin vuoksi 14 päivän kuluessa;
- Tunnettu fibrolamellaarinen HCC tai sekahepato-kolangiokarsinooma;
- 3. asteen ruokatorven suonikohjut, riippumatta aiemmista verenvuotojaksoista endoskopiassa, joka on suoritettu korkeintaan viimeisen 12 kuukauden aikana;
- Kliinisesti merkittävä askites, joka määritellään CTCAE-asteeksi ≥2. Potilaat, jotka ovat olleet vakaalla lääkitysohjelmalla vähintään 2 kuukautta askiteksen hoitamiseksi, ovat kelvollisia, jos heillä ei ole askitesta kliinisessä tutkimuksessa. Potilaat, joilla on kliinisesti havaitsematon askites, jotka ovat lapsi A ja joilla on havaittavissa oleva askites CT/MRI:ssä, ovat kelvollisia protokollaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Milciclib-maleaatti
milciclib maleate, 10, 50 ja 100 mg kovat liivatekapselit, 100 mg kerran päivässä, 4 peräkkäisenä päivänä viikossa 4 viikon jaksossa (4 päivää päällä / 3 vapaapäivää x 4 viikkoa) yhteensä 12 viikon ajan (ts. 3 sykliä)
|
100 mg/vrk kerran vuorokaudessa, 4 peräkkäisenä päivänä viikossa 4 viikon jaksossa (4 päivää päällä/3 vapaapäivää x 4 viikkoa) yhteensä 12 viikon ajan (eli 3 sykliä), ellei potilas kieltäytyy, suostumuksensa peruuttaminen, tutkijan päätös, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai kuolema sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
Kolmen syklin päätyttyä potilaat, jotka tutkijan arvion mukaan hyötyvät milciclib-hoidosta, jatkavat hoitoa ja jatkavat tutkimuksessa päivään 180 hoidon aloittamisesta, elleivät lopetuskriteerit täyty aikaisemmin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen turvallisuusprofiili
Aikaikkuna: Ilmoitetun suostumuksen allekirjoituksesta 30 päivään viimeisen annoksen ottamisen jälkeen 180 päivään hoidon aloittamisesta
|
Yleinen turvallisuusprofiili, joka on arvioitu laboratorion perusteella (esim.
hematologia ja verikemia, virtsan analyysit, elintoiminnot, oftalmologiset tutkimukset) ja kokeen aikana ilmenevät haittatapahtumat selvitetään.
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -versiota 4.03 käytetään haittatapahtumien ja hematologisten ja veren kemiallisten poikkeavuuksien vakavuusluokitusta varten
|
Ilmoitetun suostumuksen allekirjoituksesta 30 päivään viimeisen annoksen ottamisen jälkeen 180 päivään hoidon aloittamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Seulonnassa; Hoidon aikana päivinä 45 ja 90; Seurannan aikana 180. päivänä potilaille, jotka eivät edenneet aikaisemmissa arvioinneissa
|
Vahvistettu CR.
Objektiivinen kasvainarviointi tehdään hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) muunneltujen vasteen arviointikriteerien (mRECIST) mukaisesti.
Myös perinteinen RECIST 1.1 arvioidaan.
ORR arvioidaan paikallisesti ja sen vahvistaa riippumaton keskustarkastus.
|
Seulonnassa; Hoidon aikana päivinä 45 ja 90; Seurannan aikana 180. päivänä potilaille, jotka eivät edenneet aikaisemmissa arvioinneissa
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Seulonnassa; Hoidon aikana päivinä 45 ja 90; Seurannan aikana 180. päivänä potilaille, jotka eivät edenneet aikaisemmissa arvioinneissa
|
Vahvistettu PR.
Objektiivinen kasvainarviointi tehdään hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) muunneltujen vasteen arviointikriteerien (mRECIST) mukaisesti.
Myös perinteinen RECIST 1.1 arvioidaan.
ORR arvioidaan paikallisesti ja sen vahvistaa riippumaton keskustarkastus.
|
Seulonnassa; Hoidon aikana päivinä 45 ja 90; Seurannan aikana 180. päivänä potilaille, jotka eivät edenneet aikaisemmissa arvioinneissa
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Hoidon alkamisesta arvioituun etenemispäivään päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolemaan, jos ennen päivää 180
|
PFS arvioidaan siitä lähtien, kun tutkimushoito alkaa etenemään mRECIST-kasvaimen arvioinnin perusteella, tai mistä tahansa syystä johtuva kuolema.
|
Hoidon alkamisesta arvioituun etenemispäivään päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolemaan, jos ennen päivää 180
|
|
Aika etenemiseen (TPP)
Aikaikkuna: Hoidon alkamisesta arvioituun etenemispäivään päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolemaan, jos ennen päivää 180
|
TPP arvioidaan siitä lähtien, kun tutkimushoito alkaa etenemään, perustuen mRECIST-kasvainarviointiin tai taudin etenemisestä johtuvaan kuolemaan, jos ei ole aiemmin dokumentoitua etenemissairautta (PD).
|
Hoidon alkamisesta arvioituun etenemispäivään päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolemaan, jos ennen päivää 180
|
|
TPP-3 kuukautta
Aikaikkuna: Perustuu kasvainarviointiin 3 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Niiden arvioitavien potilaiden osuus, joiden tiedetään olevan elossa ja joilla ei ole etenemistä mRECIST-kasvaimen arvioinnin perusteella ≥ 3 kuukauden kuluttua tutkimushoidon aloittamisesta, arvioitavien potilaiden kokonaismäärästä (TTP-3 kuukautta)
|
Perustuu kasvainarviointiin 3 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Kokonaisvasteen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Perustuu arviointiin, jotka on tehty päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolinpäivänä, jos ennen päivää 180
|
DoR mitataan ajasta, jolloin CR/PR:n mittauskriteerit täyttyvät ensimmäisen kerran mRECIST-kasvainarvioinnin perusteella, ensimmäiseen päivämäärään saakka, jolloin uusiutuminen tai PD on objektiivisesti dokumentoitu, tai kasvaimen etenemisestä johtuvan kuolinpäivämäärään, jos aikaisempaa dokumentoitua PD:tä ei ole ollut.
|
Perustuu arviointiin, jotka on tehty päivänä 45, 90 tai 180 tai kuolinpäivänä, jos ennen päivää 180
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Fayez M Hamzeh, MD, Tiziana Life Sciences LTD
- Päätutkija: Angelo Sangiovanni, MD, PHD, Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico - Milano, Italy
- Päätutkija: Armando Santoro, MD, Istituto Clinico Humanitas - Rozzano (MI), Italy
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Maleiinihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDKO-125a-010
- 2017-000144-18 (EUDRACT_NUMBER)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Milciclib-maleaatti
-
Tiziana Life Sciences LTDLopetettuPahanlaatuinen tymoomaYhdysvallat, Italia
-
Tiziana Life Sciences LTDLopetettuKateenkorvan syöpäYhdysvallat, Ranska, Italia