- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03183323
Etäkuntoutuksen toteuttaminen sydämen vajaatoiminnan kotona tapahtuvan fyysisen harjoittelun tukena (ITISHOPE4HF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Avohoidon sydänkuntoutusohjelmat on dokumentoitu hyvin tärkeänä osana sydämen vajaatoimintapotilaiden hoitoa ja hoitoa. Koulutus ohjauksella antaa osallistujalle sitoutumisen osallistumiseen. Tuloksena on lisääntynyt aktiivisuus verrokkeihin verrattuna.
Tähän tutkimukseen osallistuu noin 75 % sydämen vajaatoimintapotilaista, jotka eivät jostain syystä osallistu säännölliseen avohoitokuntoutukseen. Etäisyyden kuntoutuskeskuksiin ja ryhmätilan psykologisen rasituksen uskotaan olevan tärkeitä syitä olla osallistumatta. Etäkuntoutus voi toivottavasti voittaa nämä esteet monille potilaille ja tarjota näin ohjattua koulutusta näille potilaille.
Tutkimukseen osallistuu myös potilaita, joilla on munuaissairaus. Sydänsairaus on munuaissairauspotilaiden pääasiallinen kuolinsyy, jopa nuoremmalla iällä. Sekä optimaalisen lääkehoidon että nestetasapainon monimutkaisuuden vuoksi näitä potilaita ei useinkaan oteta mukaan kliinisiin tutkimuksiin. Sydänmunuaisten ylikuulumista tutkitaan, miten se vaikuttaa sydämen vajaatoiminnan fenotyyppeihin ja vasteeseen rasitukseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Trondheim, Norja, 7491
- St. Olav University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminta (HFpEF tai HFrEF) eurooppalaisten ohjeiden mukaan.
- Keskivaikeat tai vaikeat sydämen vajaatoiminnan merkit ja oireet (NYHA II-III) 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- N-terminaalinen pro-aivojen natriureettinen peptidi (NT-proBNP) > 300 pmol/l.
- Vakaa (> 4 viikkoa) lääkehoito riskitekijöiden hallitsemiseksi.
- Kyky antaa allekirjoitettu, tietoon perustuva kirjallinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuminen kuntoutusohjelmaan 6 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Ei-sydämen vajaatoiminta syitä sydämen vajaatoiminnan oireisiin (merkittävä läppäsairaus, sepelvaltimotauti käytettävissä revaskularisaatioon, hallitsematon verenpaine, rytmihäiriö).
- vaikea tai erittäin vaikea keuhkosairaus (esim. COPD GOLD III-IV).
- olosuhteet, jotka saattavat estää potilaita harjoittamasta turvallisesti kotona.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Etäkuntoutus
Optimaalisen lääketieteellisen hoidon lisäksi: 3 kuukautta kahdesti viikossa ryhmäpohjaista etäkuntoutusta tablettialustan videoneuvottelun kautta.
Lisäksi pääsy opetusvideoihin jatkoharjoitteluun saman alustan kautta ja koko 2 vuoden ajan.
Elektroniset laitteet toiminnan jäljittämiseen.
|
Aktiivisuuden seurantalaitteet.
Mio Slicea on käytetty koko opiskelun ajan.
Actigraphia käytetään viikon ajan 4 eri ajankohdassa tutkimuksen ajan.
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Normaali hoito
Optimaalisen lääkehoidon lisäksi: Neuvoja fyysiseen aktiivisuuteen.
Elektroniset laitteet toiminnan jäljittämiseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pitkän aikavälin fyysisen aktiivisuuden parantaminen.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Muutos fyysisessä aktiivisuudessa interventio- ja kontrolliryhmän välillä mitattuna koko tutkimuksen ajan Actigraph-aktiivisuusmittarilla lähtötasosta kahteen vuoteen.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset sydämen rakenteessa ja toiminnassa.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Ekokardiografiset indeksit - parannuksia harjoittelusta.
|
2 vuotta.
|
|
Muutos fyysisessä kunnossa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Fyysisen kunnon muutos lähtötilanteesta 2 vuoden seurantaan.
|
2 vuotta
|
|
Vaikutukset munuaisten toimintaan.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Muutokset munuaisten toiminnassa (GFR/proteinuria) rasituksen seurauksena.
|
2 vuotta.
|
|
Pitkäaikaiset vaikutukset kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Verimittaukset sydämen riskitekijöistä.
|
2 vuotta.
|
|
Vaikutukset endoteelin toimintaan.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Muutokset ääreisvaltimoissa verisuonten ultraäänellä mitattuna lähtötasosta kahden vuoden seurantaan.
|
2 vuotta.
|
|
Pitkän aikavälin elämänlaadun muutos.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Mitattu validoiduilla kyselylomakkeilla eri vaiheessa seurannan aikana.
|
2 vuotta.
|
|
Keskipitkän aikavälin sairastuvuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi sairastuvuus sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttamana sairaalahoitona
|
2 vuotta
|
|
Keskipitkän aikavälin kuolleisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Kuolleisuus seurannan aikana
|
2 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Erot sydämen vajaatoiminnan esittelyssä, jotka liittyvät samanaikaiseen krooniseen munuaissairauteen.
Aikaikkuna: Perustaso.
|
Arvioitu sydämen kuvantamisella.
|
Perustaso.
|
|
Sydänfibroosin yhteys kardiorenaaliseen oireyhtymään
Aikaikkuna: Perustaso
|
Arvioitu kaikukardiografialla ja/tai sydämen MRI:llä, mukaan lukien T1-kartoitus.
|
Perustaso
|
|
Etäkuntoutuksen toteutettavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta.
|
Arvio suoritettujen etäkuntoutusohjelmien osuudesta
|
6 kuukautta.
|
|
Mio Slicen validointi tieteellisenä toiminnan seurantalaitteena.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Mio Slicen tietojen vertailu sen validoimiseksi tieteelliseksi työkaluksi sydämen vajaatoimintapotilaiden seurantaan
|
6 kuukautta
|
|
Virtsan metabolomiikka, joka liittyy sydämen vajaatoiminnan fenotyyppeihin.
Aikaikkuna: Perustaso.
|
Vertaamalla virtsan metabolomiikan piirteitä osallistujien välillä, joilla on krooninen munuaissairaus ja ilman sitä.
Verrattuna aikaisempiin tutkimuksiin potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus ja terveitä verrokkeja.
|
Perustaso.
|
|
Pitkäaikaiset muutokset virtsan metabolomiikassa toimenpiteen jälkeen.
Aikaikkuna: 2 vuotta.
|
Etsitään liikunnan aiheuttamia muutoksia metabolomiikan ilmenemiseen.
|
2 vuotta.
|
|
Etäkuntoutuksen kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 1 vuotta.
|
Vs. avohoitokuntoutus
|
1 vuotta.
|
|
Muutos fyysisessä kunnossa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioi etäkuntoutuksen lyhytaikainen vaikutus fyysisen kuntomittauksiin
|
6 kuukautta
|
|
Kardiorenaalisten ominaisuuksien vaikutus harjoitusvaikutukseen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Arvioi, vaikuttavatko kardiorenaaliset ominaisuudet muutokseen harjoittelun huippuhapenkulutuksessa
|
6 kuukautta
|
|
Moduloiko munuaisten toiminta harjoitteluvaikutusta sydämen uudistumiseen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioi, moduloiko munuaisten toiminta harjoitusvaikutusta sydämen ominaisuuksien muutoksiin
|
12 kuukautta
|
|
Muutos lyhyen aikavälin elämänlaadussa.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilas ilmoitti tuloksista harjoittelun jälkeen
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LH2017_HOPE4HF
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooniset munuaissairaudet
-
Zhen LiIlmoittautuminen kutsustaSamanaikainen haima-Kidney -siirtoKiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; KomplikaatiotYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Nanjing Medical UniversityEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäKiina
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymäYhdysvallat