- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03183323
Implementazione della teleriabilitazione a supporto dell'esercizio fisico domiciliare per l'insufficienza cardiaca (ITISHOPE4HF)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I programmi ambulatoriali di riabilitazione cardiaca sono ben documentati come una parte importante del trattamento e della cura dei pazienti con scompenso cardiaco. La formazione con l'istruzione dà al partecipante un impegno a partecipare. Il risultato è una maggiore attività rispetto ai controlli.
Questo studio includerà partecipanti di circa il 75% dei pazienti con insufficienza cardiaca che per qualche motivo non partecipano alla normale riabilitazione ambulatoriale. Si ritiene che la distanza dai centri di riabilitazione e il carico psicologico di un ambiente di gruppo siano motivi importanti per non partecipare. Si spera che la teleriabilitazione possa superare questi ostacoli per molti pazienti e quindi fornire una formazione istruita per questi pazienti.
Lo studio includerà anche pazienti con malattie renali. Le malattie cardiache sono la principale causa di morte nei pazienti con malattie renali, anche in età più giovane. A causa della complessità sia del trattamento medico ottimale che dell'equilibrio idrico, questi pazienti spesso non sono inclusi negli studi clinici. Verrà esplorato il crosstalk cardiorenale, come influiscono i fenotipi dell'insufficienza cardiaca e la risposta all'esercizio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Trondheim, Norvegia, 7491
- St. Olav University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza cardiaca (HFpEF o HFrEF) secondo le linee guida europee.
- Segni e sintomi moderati o gravi di insufficienza cardiaca (NYHA II-III) nei 6 mesi precedenti l'arruolamento.
- Peptide natriuretico pro cerebrale N-terminale (NT-proBNP) > 300 pmol/L.
- Terapia medica stabile (> 4 settimane) per il controllo dei fattori di rischio.
- Capacità di fornire un consenso firmato, informato e scritto.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a un programma riabilitativo nei 6 mesi precedenti l'iscrizione.
- Cause non insufficienza cardiaca di sintomi di insufficienza cardiaca (malattia valvolare significativa, malattia coronarica disponibile per la rivascolarizzazione, ipertensione incontrollata, aritmia).
- malattie polmonari gravi o molto gravi (es. BPCO ORO III-IV).
- presenza di condizioni che potrebbero impedire ai pazienti di esercitare in sicurezza a casa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Teleriabilitazione
Oltre a un trattamento medico ottimale: 3 mesi di teleriabilitazione di gruppo bisettimanale attraverso una videoconferenza su piattaforma tablet.
Inoltre accesso a video didattici per ulteriore autoformazione attraverso la stessa piattaforma e per tutto il biennio.
Dispositivi elettronici per tracciare l'attività.
|
Tracker di attività.
Mio Slice è indossato durante l'intero studio.
Actigraph viene indossato per una settimana, in 4 momenti diversi durante lo studio.
Altri nomi:
|
|
NESSUN_INTERVENTO: Cura standard
Oltre a un trattamento medico ottimale: consigli sull'attività fisica.
Dispositivi elettronici per tracciare l'attività.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento dell'attività fisica a lungo termine.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Variazione dell'attività fisica tra gruppo di intervento e gruppo di controllo misurata durante lo studio con tracker di attività Actigraph dal basale a 2 anni.
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nella struttura e nella funzione cardiaca.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Indici ecocardiografici - miglioramenti dall'esercizio.
|
2 anni.
|
|
Cambiamento della forma fisica.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Il cambiamento della forma fisica dal basale al follow-up di 2 anni.
|
2 anni
|
|
Effetti sulla funzione renale.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Cambiamenti della funzione renale (VFG/proteinuria) in seguito all'esercizio.
|
2 anni.
|
|
Effetti a lungo termine sui fattori di rischio cardiovascolare.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Misurazioni del sangue dei fattori di rischio cardiaco.
|
2 anni.
|
|
Effetti sulla funzione endoteliale.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Cambiamenti nelle arterie periferiche misurati mediante ecografia vascolare dal basale a due anni di follow-up..
|
2 anni.
|
|
Cambiamento della qualità della vita a lungo termine.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Misurato tramite questionari convalidati in diversi momenti durante il follow-up.
|
2 anni.
|
|
Morbilità a medio termine
Lasso di tempo: 2 anni
|
Valutare la morbilità come ricovero per cause cardiovascolari
|
2 anni
|
|
Mortalità a medio termine
Lasso di tempo: 2 anni
|
Mortalità durante il follow-up
|
2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Differenze nella presentazione dell'insufficienza cardiaca associata a malattia renale cronica co-morbosa.
Lasso di tempo: Linea di base.
|
Valutato mediante imaging cardiaco.
|
Linea di base.
|
|
L'associazione della fibrosi cardiaca con la sindrome cardiorenale
Lasso di tempo: Linea di base
|
Valutato mediante ecocardiografia e/o risonanza magnetica cardiaca inclusa la mappatura T1.
|
Linea di base
|
|
Fattibilità della teleriabilitazione
Lasso di tempo: 6 mesi.
|
Valutazione della percentuale di programmi di teleriabilitazione completati
|
6 mesi.
|
|
Convalida di Mio Slice come tracker di attività scientifica.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Confronto dei dati del Mio Slice con riferimento per convalidarlo come strumento scientifico per il monitoraggio dei pazienti con scompenso cardiaco
|
6 mesi
|
|
Metabolica delle urine associata a fenotipi di insufficienza cardiaca.
Lasso di tempo: Linea di base.
|
Confronto dei tratti nella metabolomica delle urine tra partecipanti con e senza malattia renale cronica.
Confronto con studi precedenti su pazienti con malattia renale cronica e controlli sani.
|
Linea di base.
|
|
Cambiamenti a lungo termine nella metabolomica delle urine dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 2 anni.
|
Alla ricerca di cambiamenti nell'espressione metabolomica causati dall'esercizio.
|
2 anni.
|
|
Rapporto costo-efficacia della teleriabilitazione
Lasso di tempo: 1 anni.
|
Vs. riabilitazione ambulatoriale
|
1 anni.
|
|
Cambiamento della forma fisica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valutare l'effetto a breve termine della teleriabilitazione sulle misurazioni della forma fisica
|
6 mesi
|
|
L'influenza delle caratteristiche cardiorenali sull'effetto dell'allenamento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valutare se le caratteristiche cardiorenali influiscono sulla variazione del picco di consumo di ossigeno durante l'allenamento
|
6 mesi
|
|
La funzione renale modula l'effetto dell'allenamento sul rimodellamento cardiaco
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Valutare se la funzione renale modula l'effetto dell'allenamento sui cambiamenti delle caratteristiche cardiache
|
12 mesi
|
|
Cambiamento della qualità della vita a breve termine.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Risultati riportati dal paziente dopo l'intervento di formazione
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LH2017_HOPE4HF
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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