Koulutussuunnitelman tehokkuus ja harjoituksen noudattamisen seuranta potilailla, joilla on angioplastia ja sepelvaltimostentti

Calin yksityisen IPS:n sydänkuntoutuskeskuksen väestön mukaan ohjelman koordinaattori (Cardiac Rehabilitation Center) analysoi, ketkä ovat potilaat, jotka ovat päättäneet 36 hoitokertaa tai lopettaneet kuntoutushoitonsa ja joista tulee potentiaalisia ehdokkaita. opiskelua varten.

Jos potilasta pidetään ehdokkaana tutkimukseen, tehdään haastattelu, jossa selitetään, mistä tutkimuksesta on kyse ja varmistetaan, haluaako hän osallistua vai ei, ilmoittamatta mihin ryhmään hän kuuluu (seuranta- tai kontrolliryhmä) . Jos potilas suostuu osallistumaan tutkimukseen, tietoisen suostumuksen allekirjoitusprosessi ja kliinisen polun hakeminen, jossa kerätään tutkimukseen pääsyä varten tarvittavat peruspotilastiedot.

Kun tietoinen suostumus on allekirjoitettu, potilaalle tehdään harjoituksen alussa fyysinen kliinisen ja fyysisen kunnon tarkastus (antropometriset parametrit - rasitustesti), joka koostuu fyysisistä ergonomisista testeistä (harjoitustesti).

Testi suoritettiin oirerajoitteisesta ergometriasta juoksumaton rasitustestisarjassa. Juoksumatossa käytettiin Bruce-protokollaa, joka käynnistyi kolmen minuutin lämmittelyjakson jälkeen. Testin aikana suoritettiin jatkuvaa elektrokardiografista seurantaa ja verenpainemittauksia verenpainemittarilla ja sykemittarilla. Testi keskeytettiin väsymyksen, vaikean hengenahdistuksen, huimauksen ilmaantumisen vuoksi tai kun potilas saavutti ikään nähden odotetun korkeimman sykkeen yksityisen IPS-ohjelman sisätautilääkärin seurassa.

Lisäksi annetaan lääkärin määräys vastaavilla suosituksilla (potilaan kuuluminen tutkimukseen) HDL-veren keräämiseksi tähän tarkoitukseen palkatussa kliinisessä laboratoriossa, jolloin kliininen laboratorio ei täytä lupavaatimuksia tai että potilaalla on esteitä HDL:n ottamisessa).

Allokoinnin piilottaminen: Kun fyysiset testit ja antropometriset parametrit oli suoritettu ja kliininen tutkimus suoritettu, tiedot tallennettiin suljettuun kirjekuoreen ja annettiin peräkkäinen numero harjoituksen järjestyksen mukaan. Kirjekuoret lähetettiin seurantasuunnitelman toteuttamisesta vastaavalle henkilölle, joka tilauksen ja peräkkäisen numeron mukaan lisätään tietokantaan.

Ryhmien satunnaistaminen tehdään ennalta laaditussa mallissa seuraavasti: Yksinkertainen satunnaisotos Excelillä, lista käsitellään tutkimustietokannan taulukossa ja missä muuttujat kerätään, vihan numerointi 1 - 80 potilaiden määrä, joka vaaditaan osallistumaan tutkimukseen, soveltamaan yksinkertaista satunnaistuskaavaa ja erilaista Excel-laskentataulukkoa, enintään numeroon 40 (määrä, joka vastaa koko seurantaryhmää (ryhmä A) ja kontrolliryhmää B)), Tästä satunnaistamisesta saadut tulokset ovat seurantaryhmään osoitetut.

Tällä tavalla, kun potilaat rekisteröidään tietokantaan kirjekuoren numerojärjestyksessä, se määräytyy automaattisesti sen ryhmän satunnaistuksen mukaan, johon potilas kuuluu (Seuranta tai kontrolli).

Kun potilaat on syötetty tiedonkeruun ja muuttujien tietokantaan, seurantaryhmään kuuluvat (jo aikaisemman satunnaistuksen mukaan merkittyjä) potilaat erotetaan ja lähetetään vastuullisen sairaanhoitajan hoitajalle laaditun seurantasuunnitelman käynnistämiseksi. tällainen toiminta on rekisteröitävä Excel-taulukkoon, jossa sen valvonta ja rekisteröinti suoritetaan.

Kerran seurantasuunnitelman toimeenpanosta vastaava hoitaja jatkaa toimintaansa seuraavasti.

Hän tarkistaa tutkimukseen tulevien potilaiden määrän, tarkistaa tulopäivän ja valmistumispäivän, varmistaa, että kaikilla potilailla on asuinosoitteensa ja sähköpostiosoitteensa lisäksi matkapuhelin- ja maanumerot, joihin heidät voidaan sijoittaa.

Hän varmistaa, että kunkin potilaan seurantalaatikot on täytetty, ja ne suoritetaan kahdesti viikossa yhteensä 24 seurantaa tai 12 viikkoa seurantasuunnitelman keston ajan.

Hän aloittaa puheluilla, tekstiviesteillä ja sähköpostilla sovitun aikataulun mukaisesti työpohjassa tai seurantalokimuodossa.

Jokaisen potilaan kuhunkin seurantalaatikkoon kirjataan suoritetun toiminnan tyyppi, puhelu, tekstiviesti tai sähköposti, johon hän lähetti tarvittavat suositukset potilaiden harjoitteluun.

Kun seuranta ja aika on saatu päätökseen, lista tiedonkeruun suorittaneista potilaista lähetetään ohjelmaan toisten HDL- ja Exercise TEST -tutkimusten ajoittamiseksi The Center for Cardiac Rehabilitation -keskukseen.

Kun potilas siirtyy viikolla 6 tai seurantanumeroon 12, tehdään harjoitussyvyystutkimus, jolla mitataan potilaan harjoittelun noudattamista. Tämä tulos käsitellään seurantataulukossa, käytetyt kyselyt tallennetaan muuhun tiedostoon kuin Exceliin.

Kun seuranta on suoritettu, potilas lopettaa soittamisen ja tallenne luovutetaan tiedonkeruusta vastaavalle henkilölle.

Vertailuryhmässä hakujärjestykseen liittyvän viikon 6 tutkimukseen tulopäivämäärien mukaan harjoituksen noudattamisen kyselyä tekee hallintoassistentti, joka pitää siitä kirjaa erillisessä tiedostossa. ja vastaava tulos.

Kun 12 viikon tutkimusjakso päättyy, sydänkuntoutussairaanhoitaja saa potilaiden nimet ja heidän puhelimensa sekä seurantaryhmästä että kontrolliryhmästä ilman ryhmämerkintää, kumpaan he kuuluvat, jotta suoritetaan toinen fyysinen testi tai rasitustesti ja annetaan niiden vastaava kliinisen laboratorion HDL:n järjestys.

Sähköpostitse laboratoriota pyydetään toimittamaan fyysisesti ja suljetussa kirjekuoressa kaikki tehtyjen testien tulokset tutkimukseen kuuluville potilaille. Nämä tulokset toimitetaan tietokannan hallintaan ja muuttujien rekisteriin.

Kaikkea dokumentaatiota, jota tutkimuksen tuloksena tietokannan hallinnasta ja muuttujien rekisteröinnistä vastaava henkilö vartioi.

Tietokannasta ja muuttujarekisteristä vastaava henkilö ilmoittaa tutkimuksen päättymisajankohdan. Myöhemmin tiedot organisoidaan ja tiedot luovutetaan metodologiselle neuvonantajalle, jotta se voi organisoida, käsitellä ja analysoida sen tuloksena saatavaa tilastotietoa.