Effektiviteten av en utbildningsplan och följsamhetsuppföljning av träningen hos patienter med angioplastik och stentkoronar

Enligt befolkningen i hjärtrehabiliteringscentret i Private IPS of Cali kommer det att analyseras av programkoordinatorn (Cardiac Rehabilitation Center) som är de patienter som avslutade de 36 sessionerna eller avslutade sitt rehabiliteringsbehandlingsprogram och som kommer att bli potentiella kandidater för studien.

Om patienten anses vara en kandidat för att delta i studien kommer en intervju att göras för att förklara vad studien handlar om och för att verifiera om han vill delta eller inte, utan att ange vilken grupp han kommer att tillhöra (uppföljning eller kontroll) . Om patienten samtycker till att delta i studien, processen att underteckna det informerade samtycket och tillämpningen av det kliniska spåret där den grundläggande patientinformationen som är nödvändig för ingången till studien samlas in.

När det informerade samtycket är undertecknat, får patienten en fysisk undersökning av sitt kliniska och fysiska tillstånd (antropometriska parametrar - träningstest) i början av träningen, som består av fysiska ergonomiska tester (träningstest).

Testet utfördes från en symtombegränsad ergometri i ett stresstestsats för löpband. Bruce-protokollet användes i löpbandet, som startade efter en uppvärmningsperiod på tre minuter. Under testet genomfördes kontinuerlig elektrokardiografisk övervakning och blodtrycksmätningar med blodtrycksmätare och pulsmätare. Testet avslutades av början av trötthet, svår dyspné, yrsel eller när patienten nådde den högsta förväntade hjärtfrekvensen för ålder, tillsammans med den medicinska internläkaren för det privata IPS-programmet.

Dessutom ges en medicinsk order med respektive rekommendationer (som identifierar att patienten tillhör studien), för insamling av HDL-blod i det kliniska laboratorium som anlitats för detta ändamål, på så sätt utför det kliniska laboratoriet inte tillståndskrav eller att patienten har hinder för att ta HDL).

Tilldelningsdöljande: När de fysiska testerna och antropometriska parametrarna var klara och den kliniska undersökningen tillämpats, lagrades informationen i ett stängt kuvert och ett löpande nummer tilldelades i enlighet med övningens ordning. Kuverten skickades till den som ansvarar för genomförandet av spårningsplanen som enligt beställning och löpnummer kommer att läggas till i databasen.

Randomiseringen av grupperna görs i en förutbestämd mall enligt följande: Enkel stickprovstagning med Excel, en lista bearbetas i tabell över studiedatabasen och där variabler samlas in, numrering av ilska från 1 till 80 enl. antal patienter som krävs för att gå in i studien, tillämpa en enkel randomiseringsformel och ett annat Excel-kalkylblad, upp till nummer 40 (beloppet som motsvarar hela uppföljningsgruppen (grupp A) och kontrollgrupp B)), antalet som har resultatet av denna randomisering är de som tilldelats uppföljningsgruppen.

På så sätt, när patienter registreras i databasen i numerisk ordning i kuvertet, tilldelas det automatiskt enligt randomiseringen av den grupp som patienten tillhör (Uppföljning eller kontroll).

Efter att patienterna lagts in i databasen för datainsamling och variabler separeras patienterna som tillhör uppföljningsgruppen (redan markerade enligt tidigare randomisering) och skickas till ansvarig vårdbiträde i syfte att starta den upprättade övervakningsplanen, sådan aktivitet ska registreras i en Excel-tabell där kontroll och registrering av densamma kommer att utföras.

När den sjuksköterska som ansvarar för genomförandet av uppföljningsplanen fortsätter att utföra sina aktiviteter enligt följande.

Hon kommer att kontrollera antalet patienter som deltar i studien, kontrollera datum för inträde och datum för slutförande, bekräfta att alla patienter har mobiltelefon- och landnummer där de kan lokaliseras, förutom deras hemadress och e-post.

Hon kommer att verifiera att uppföljningsrutorna för varje patient är ifyllda, vilka utförs två gånger i veckan under totalt 24 uppföljningar eller 12 veckor, varaktigheten av uppföljningsplanen.

Hon kommer att börja med telefonsamtal, sms och mejl enligt fastställt schema i arbetsmallen eller spårningsloggformatet.

I varje uppföljningsruta för varje patient kommer den att anteckna vilken typ av aktivitet som utfördes, ring, sms eller e-post där hon skickade de nödvändiga rekommendationerna för patienter att träna.

När uppföljningen och tiden är klar kommer listan över de patienter som har slutfört datainsamlingen att skickas till programmet för att schemalägga de andra studierna i HDL och Exercise TEST i Center for Cardiac Rehabilitation.

En träningsföljsamhetsundersökning kommer att genomföras när patienten går i vecka 6 eller uppföljning nummer 12 för att mäta patientens följsamhet vid träning. Detta resultat kommer att bearbetas i spårningstabellen, de tillämpade undersökningarna kommer att sparas i en annan fil än Excel.

När uppföljningen är klar slutar patienten att ringa och journalen överlämnas till den person som ansvarar för insamlingen av data.

I kontrollgruppen, i enlighet med datumen för inträde i studien i vecka 6 relaterade till antagningsordningen, kommer en undersökning av följsamheten till övningen att göras av en administrativ assistent som kommer att föra register över detsamma i en separat fil och respektive resultat.

När den 12 veckor långa studieperioden slutar kommer hjärtrehabiliteringssjuksköterskan få namnen på patienterna och deras respektive telefoner från både uppföljningsgruppen och kontrollgruppen utan att ha någon gruppmärkning till vilken de tillhör, så att andra fysiska testet eller ansträngningstestet utförs och deras respektive ordning av kliniskt laboratorie-HDL ges.

Via e-post kommer laboratoriet att uppmanas att fysiskt och i ett förseglat kuvert leverera alla resultat från utförda tester till patienterna som hör till studien. Dessa resultat kommer att levereras till databashanteraren och registret över variabler.

All dokumentation som som ett resultat av studien kommer att bevakas av den person som ansvarar för hanteringen av databasen och registreringen av variabler.

Den som ansvarar för databasen och registret över variabler är den som informerar när studien är klar. Därefter kommer informationen att organiseras och uppgifterna ges till metodrådgivaren för att organisera, bearbeta och analysera den statistiska informationen som ett resultat av den.