- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03282760
Turvallisuustutkimus ihmisen hermokantasoluinjektioista sekundaarisen progressiivisen multippeliskleroosin potilaille (NSC-SPMS)
Vaiheen I monikeskustutkimus allogeenisten, intraserebroventrikulaaristen ihmisen hermoston kantasolujen siirtämisestä sekundaarisen progressiivisen MS-potilaiden kokeelliseen hoitoon
Tämä on vaiheen I, avoin, monikeskus, kansainvälinen tutkimus, jonka suorittaa 3 osallistuvaa keskusta kahdessa maassa (Italia ja Sveitsi). 15-24 SPMS-potilasta otetaan mukaan "standardin" vaiheen I suunnitelman mukaan 18 kuukauden ajan. Kaikki potilaat siirtyvät 3 kuukauden mittaiseen vaiheeseen. Sen jälkeen he saavat yhden neljästä eri annoksesta allogeenisiä hNSC:itä (annos A = 5 miljoonaa hNSC:tä; annos B = 10 miljoonaa hNSC:tä; annos C = 16 miljoonaa hNSC:tä; annos D = 24 miljoonaa hNSC:tä). hNSCs-injektion jälkeen kaikki SPMS-potilaat saavat immunosuppressiota takrolimuusilla 6 kuukauden ajan. Potilaita seurataan kliinisesti kuukausittain 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein tutkimuksen päättymisen jälkeen viiden vuoden ajan (mahdollisesti koko eliniän ajan).
MRI-arvioinnit suoritetaan kuukausittain ensimmäisten kuuden kuukauden ajan ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein viiden vuoden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Terni, Italia, 05100
- Azienda Ospedaliera Santa Maria di Terni
-
-
Foggia
-
San Giovanni Rotondo, Foggia, Italia, 71013
- Casa Sollievo della Sofferenza - IRCCS
-
-
-
-
-
Lugano, Sveitsi, 6900
- Neurocentro della Svizzera Italiana, Istituto di Neurosienze cliniche della svizzera italiana, Centro sclerosi Multipla
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- SPMS, johon liittyy progressiivinen vamman kertyminen alkuperäisen uusiutumisen jälkeen, sairauden aktiivisuuden kanssa tai ilman (Lublin et al. 2014).
- EDSS ≥ 6,5 ja ≤ 8
- EDSS : n eteneminen kahden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkua ≥ 1,0 pistettä potilailla , joiden EDSS = 6,5 sisällyttämishetkellä , ja ≥ 0,5 pistettä potilailla , joiden EDSS oli > 6,5 sisällyttämishetkellä .
- Ikä ≥ 18 ja ≤ 60 vuotta
- Hoitavan neurologin arvioiman parhaan lääketieteellisen hoidon epäonnistuminen ja terapeuttisten vaihtoehtojen puuttuminen
Poissulkemiskriteerit:
- Muut neurologiset sairaudet kuin MS.
- Psykiatriset häiriöt, vakava kognitiivinen heikkeneminen ja persoonallisuus- ja ihmissuhdehäiriöt.
- Merkittäviä systeemisiä, tarttuvia, onkologisia tai aineenvaihduntahäiriöitä aiemmin tai tiedossa.
- Minkä tahansa muun autoimmuunisairauden esiintyminen.
- Krooniset infektiot (HBV, HCV, HIV, tuberkuloosi).
- Kyvyttömyys suorittaa MRI-skannauksia.
- Immunomodulantit/immunosuppressiiviset hoidot viimeisen 6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Osallistuminen muihin kokeellisiin tutkimuksiin.
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Kaikki vasta-aiheet lannepunktiolle ja kirurgiselle toimenpiteelle (esim. antikoagulanttien käyttö)
- Raskaus ja imetys.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ihmisen hermosolujen kantasolujen suspensio
Ihmisen allogeenisten hermosolujen kantasolujen (hNSC) intraventrikulaariset injektiot neljässä eri annoksessa (5, 10, 16 tai 24 miljoonaa)
|
Allogeeniset ihmisen hermoston kantasolut (hNSC:t) neljässä eri annoksessa (5, 10, 16 tai 24 miljoonaa).
hNSC:t tuottaa Ternin Laboratorio Cellule Staminali GMP-ohjeiden mukaisesti, ja ne on saatu useiden sikiön luovuttajien aivonäytteistä spontaanien keskenmenon jälkeen kahdeksannen hedelmöityksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon ilmaantuvuus Emergent AE
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Arvioida allogeenisten hNSC:iden intraserebroventrikulaarisen injektion toteutettavuutta, turvallisuutta ja siedettävyyttä
|
1 vuosi
|
|
Hoidettujen potilaiden kuolleisuusprosentti
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus (%), jotka kuolivat toimenpiteen vuoksi (kuolleisuus korreloi hoitoon)
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toimintavammaisuuteen
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
tätä mitataan laajennetun vamma-asteikon muutoksella (EDSS-vammaisuuspisteet pyramidi-, aivo-, aivorunko-, aisti-, suoli- ja rakko-, näkö-, aivojen toiminnallisista systeemeistä) tutkimusjakson aikana.
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Muutos toimintavammaisuuteen
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Tämä mitataan multippeliskleroosin funktionaalisen yhdistelmän (MSFC-pisteet yläraajojen toiminnasta, liikkumisesta ja kognitiivisista toiminnoista) muutoksella tutkimusjakson aikana.
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Kognitiivisen toiminnan aktiivisuus
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Tämä mitataan RAO Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Test -testin pistemäärän keskimääräisenä muutoksena tutkimusjakson aikana.
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Relapsien määrä
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Relapseja mitataan EDSS-asteikon muutoksella
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Relapsien määrä
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Relapset mitataan kuvantamisarvioinneilla
|
Jopa 1 vuosi
|
|
MS Biomarkkerit
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Sellaisten mahdollisten biomarkkereiden tutkiminen, jotka pystyvät seuraamaan sairauden aktiivisuutta ja ennustamaan MS-taudin kliinistä kulkua (neurofilamentit)
|
Jopa 1 vuosi
|
|
Neurofysiologisten parametrien muutos
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Arvioi Evoked Potentials.
|
Jopa 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Angelo L Vescovi, PhD, Casa Sollievo Della Sofferenza IRCCS
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gelati M, Profico D, Projetti-Pensi M, Muzi G, Sgaravizzi G, Vescovi AL. Culturing and expansion of "clinical grade" precursors cells from the fetal human central nervous system. Methods Mol Biol. 2013;1059:65-77. doi: 10.1007/978-1-62703-574-3_6.
- Mazzini L, Gelati M, Profico DC, Sgaravizzi G, Projetti Pensi M, Muzi G, Ricciolini C, Rota Nodari L, Carletti S, Giorgi C, Spera C, Domenico F, Bersano E, Petruzzelli F, Cisari C, Maglione A, Sarnelli MF, Stecco A, Querin G, Masiero S, Cantello R, Ferrari D, Zalfa C, Binda E, Visioli A, Trombetta D, Novelli A, Torres B, Bernardini L, Carriero A, Prandi P, Servo S, Cerino A, Cima V, Gaiani A, Nasuelli N, Massara M, Glass J, Soraru G, Boulis NM, Vescovi AL. Human neural stem cell transplantation in ALS: initial results from a phase I trial. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:17. doi: 10.1186/s12967-014-0371-2.
- Pluchino S, Gritti A, Blezer E, Amadio S, Brambilla E, Borsellino G, Cossetti C, Del Carro U, Comi G, 't Hart B, Vescovi A, Martino G. Human neural stem cells ameliorate autoimmune encephalomyelitis in non-human primates. Ann Neurol. 2009 Sep;66(3):343-54. doi: 10.1002/ana.21745.
- Pluchino S, Quattrini A, Brambilla E, Gritti A, Salani G, Dina G, Galli R, Del Carro U, Amadio S, Bergami A, Furlan R, Comi G, Vescovi AL, Martino G. Injection of adult neurospheres induces recovery in a chronic model of multiple sclerosis. Nature. 2003 Apr 17;422(6933):688-94. doi: 10.1038/nature01552.
- Ferrari D, Zalfa C, Nodari LR, Gelati M, Carlessi L, Delia D, Vescovi AL, De Filippis L. Differential pathotropism of non-immortalized and immortalized human neural stem cell lines in a focal demyelination model. Cell Mol Life Sci. 2012 Apr;69(7):1193-210. doi: 10.1007/s00018-011-0873-5. Epub 2011 Nov 11.
- Gelati M, Profico DC, Ferrari D, Vescovi AL. Culturing and Expansion of "Clinical Grade" Neural Stem Cells from the Fetal Human Central Nervous System. Methods Mol Biol. 2022;2389:57-66. doi: 10.1007/978-1-0716-1783-0_5.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Multippeliskleroosi
- Multippeliskleroosi, krooninen etenevä
- Skleroosi
- Neoplasman metastaasit
Muut tutkimustunnusnumerot
- NSC SPMS
- 2015-004855-37 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ihmisen hermoston kantasolut
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanValmis
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanPeruutettu
-
Vitro Biopharma Inc.Ei vielä rekrytointiaPitt Hopkinsin oireyhtymä