- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03282760
Sikkerhetsstudie av humane nevrale stamceller injeksjoner for sekundær progressiv multippel sklerosepasienter (NSC-SPMS)
En fase I multisenterstudie av allogen, intracerebroventrikulær human nevrale stamcelletransplantasjon for eksperimentell behandling av sekundær progressiv multippel sklerosepasienter
Dette vil være en fase I, åpen, multisenter, internasjonal studie utført av 3 deltakende sentre i to land (Italia og Sveits). Femten til 24 pasienter påvirket av SPMS vil bli registrert, i henhold til et "standard" fase I-design over 18 måneder. Alle pasienter vil gå inn i en 3 måneders kjøring i fase. Deretter vil de motta en av fire forskjellige doser av allogene hNSCs (dose A=5 millioner hNSCs; dose B=10 millioner hNSCs; dose C=16 millioner hNSCs; dose D=24 millioner hNSCs). Etter hNSCs-injeksjon vil alle SPMS-pasienter få immunsuppresjon med takrolimus i 6 måneder. Pasientene vil bli fulgt klinisk månedlig i 1 år og deretter hver 6. måned i de 5 årene etter at studien er fullført (eventuelt hele livet).
MR-vurderinger vil bli utført månedlig de første 6 månedene og deretter hver 3. måned i 5 år etter at studien er fullført.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Terni, Italia, 05100
- Azienda Ospedaliera Santa Maria di Terni
-
-
Foggia
-
San Giovanni Rotondo, Foggia, Italia, 71013
- Casa Sollievo della Sofferenza - IRCCS
-
-
-
-
-
Lugano, Sveits, 6900
- Neurocentro della Svizzera Italiana, Istituto di Neurosienze cliniche della svizzera italiana, Centro sclerosi Multipla
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- SPMS med progressiv akkumulering av funksjonshemming etter initialt tilbakefallsforløp, med eller uten sykdomsaktivitet (Lublin et al. 2014).
- EDSS ≥ 6,5 og ≤ 8
- EDSS-progresjon i løpet av de 2 årene før studiestart på ≥ 1,0 poeng for pasienter med EDSS =6,5 ved inklusjonstidspunktet, og på ≥ 0,5 poeng for pasienter med EDSS > 6,5 ved inklusjonstidspunktet.
- Alder ≥ 18 og ≤ 60 år
- Svikt i beste medisinske behandling vurdert av behandlende nevrolog og erklært fravær av terapeutiske alternativer
Ekskluderingskriterier:
- Andre nevrologiske tilstander enn MS.
- Psykiatriske lidelser, alvorlig kognitiv svikt og personlighets- og relasjonsforstyrrelser.
- Anamnese eller kjent tilstedeværelse av betydelige systemiske, smittsomme, onkologiske eller metabolske forstyrrelser.
- Tilstedeværelse av annen autoimmun sykdom.
- Kroniske infeksjoner (HBV, HCV, HIV, tuberkulose).
- Manglende evne til å utføre MR-skanninger.
- Immunmodulerende/immunsuppressive behandlinger siste 6 måneder før inkludering.
- Nåværende deltakelse i andre eksperimentelle studier.
- Manglende evne til å gi informert samtykke.
- Enhver kontraindikasjon for lumbalpunksjon og kirurgisk inngrep (f.eks. bruk av antikoagulantia)
- Graviditet og amming.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Suspensjon av humane nevrale stamceller
Intraventrikulære injeksjoner av allogene humane nevrale stamceller (hNSCs) i fire forskjellige doser (5, 10,16 eller 24 millioner)
|
Allogene humane nevrale stamceller (hNSCs) i fire forskjellige doser (5, 10, 16 eller 24 millioner).
hNSC-er produseres av Laboratorio Cellule Staminali i Terni i henhold til GMP-retningslinjer og er hentet fra hjerneprøver fra flere føtale menneskelige donorer fra spontane spontanaborter som skjedde etter den 8. uken etter unnfangelsen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandling Emergent AE
Tidsramme: 1 år
|
For å evaluere gjennomførbarheten, sikkerheten og tolerabiliteten av intracerebroventrikulær injeksjon av allogene hNSCs
|
1 år
|
|
Prosentandel av dødelighet hos behandlede pasienter
Tidsramme: 1 år
|
Prosentandel av forsøkspersoner (%) med død på grunn av prosedyre (dødelighet korrelert med behandling)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i funksjonshemming
Tidsramme: Inntil 1 år
|
dette vil bli målt ved endringen av Expanded Disability Scale (EDSS-disability score om pyramidale, cereberrale, hjernestamme, sensoriske, tarm og blære, visuelle, cerebrale funksjonelle systemer) i løpet av studieperioden.
|
Inntil 1 år
|
|
Endring i funksjonshemming
Tidsramme: Inntil 1 år
|
dette vil bli målt ved endringen av Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC-score om øvre ekstremitetsfunksjon, ambulasjon og kognitiv funksjon) i løpet av studieperioden.
|
Inntil 1 år
|
|
Aktivitet av kognitiv funksjon
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Dette vil bli målt som gjennomsnittlig endring av poengsummen til RAO Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Test, i løpet av studieperioden.
|
Inntil 1 år
|
|
Frekvens for tilbakefall
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Tilbakefall vil bli målt ved endringen i EDSS-skalaen
|
Inntil 1 år
|
|
Frekvens for tilbakefall
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Tilbakefall vil bli målt ved hjelp av bildevurderingene
|
Inntil 1 år
|
|
MS biomarkører
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Undersøkelse av potensielle kandidatbiomarkører som er i stand til å overvåke sykdomsaktivitet og forutsi klinisk forløp i MS (Neurofilamenter)
|
Inntil 1 år
|
|
Endring i nevrofysiologiske parametere
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Vurdert av fremkalte potensialer.
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Angelo L Vescovi, PhD, Casa Sollievo Della Sofferenza IRCCS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gelati M, Profico D, Projetti-Pensi M, Muzi G, Sgaravizzi G, Vescovi AL. Culturing and expansion of "clinical grade" precursors cells from the fetal human central nervous system. Methods Mol Biol. 2013;1059:65-77. doi: 10.1007/978-1-62703-574-3_6.
- Mazzini L, Gelati M, Profico DC, Sgaravizzi G, Projetti Pensi M, Muzi G, Ricciolini C, Rota Nodari L, Carletti S, Giorgi C, Spera C, Domenico F, Bersano E, Petruzzelli F, Cisari C, Maglione A, Sarnelli MF, Stecco A, Querin G, Masiero S, Cantello R, Ferrari D, Zalfa C, Binda E, Visioli A, Trombetta D, Novelli A, Torres B, Bernardini L, Carriero A, Prandi P, Servo S, Cerino A, Cima V, Gaiani A, Nasuelli N, Massara M, Glass J, Soraru G, Boulis NM, Vescovi AL. Human neural stem cell transplantation in ALS: initial results from a phase I trial. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:17. doi: 10.1186/s12967-014-0371-2.
- Pluchino S, Gritti A, Blezer E, Amadio S, Brambilla E, Borsellino G, Cossetti C, Del Carro U, Comi G, 't Hart B, Vescovi A, Martino G. Human neural stem cells ameliorate autoimmune encephalomyelitis in non-human primates. Ann Neurol. 2009 Sep;66(3):343-54. doi: 10.1002/ana.21745.
- Pluchino S, Quattrini A, Brambilla E, Gritti A, Salani G, Dina G, Galli R, Del Carro U, Amadio S, Bergami A, Furlan R, Comi G, Vescovi AL, Martino G. Injection of adult neurospheres induces recovery in a chronic model of multiple sclerosis. Nature. 2003 Apr 17;422(6933):688-94. doi: 10.1038/nature01552.
- Ferrari D, Zalfa C, Nodari LR, Gelati M, Carlessi L, Delia D, Vescovi AL, De Filippis L. Differential pathotropism of non-immortalized and immortalized human neural stem cell lines in a focal demyelination model. Cell Mol Life Sci. 2012 Apr;69(7):1193-210. doi: 10.1007/s00018-011-0873-5. Epub 2011 Nov 11.
- Gelati M, Profico DC, Ferrari D, Vescovi AL. Culturing and Expansion of "Clinical Grade" Neural Stem Cells from the Fetal Human Central Nervous System. Methods Mol Biol. 2022;2389:57-66. doi: 10.1007/978-1-0716-1783-0_5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Multippel sklerose
- Multippel sklerose, kronisk progressiv
- Sklerose
- Neoplasma Metastase
Andre studie-ID-numre
- NSC SPMS
- 2015-004855-37 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Menneskelige nevrale stamceller
-
Kimera Society IncFullførtKronisk obstruktiv lungesykdomForente stater
-
Ab&B Bio-tech Co., Ltd.JSAktiv, ikke rekrutterende
-
Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Har ikke rekruttert ennåImmunologi | Hematologiske maligniteter | Bil-nkKina
-
CNBG-Virogin Biotech (Shanghai) Ltd.RekrutteringAvansert intrahepatisk kolangiokarsinomKina
-
CNBG-Virogin Biotech (Shanghai) Ltd.Rekruttering
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumSciensano; Military Hospital, BrusselsFullført
-
CNBG-Virogin Biotech (Shanghai) Ltd.RekrutteringAvansert ondartet solid svulstKina
-
CNBG-Virogin Biotech (Shanghai) Ltd.Ukjent
-
CNBG-Virogin Biotech (Shanghai) Ltd.Har ikke rekruttert ennåPrimært hepatocellulært karsinom