- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03282760
Säkerhetsstudie av humana neurala stamcellsinjektioner för patienter med sekundär progressiv multipel skleros (NSC-SPMS)
En multicenterstudie i fas I av allogena, intracerebroventrikulära humana neurala stamcellerstransplantationer för experimentell behandling av patienter med sekundär progressiv multipel skleros
Detta kommer att vara en fas I, öppen, multicenter, internationell studie utförd av 3 deltagande centra i två länder (Italien och Schweiz). Femton till 24 patienter som drabbats av SPMS kommer att registreras, enligt en "standard" fas I-design över 18 månader. Alla patienter kommer att gå in i en 3 månaders körning i fas. Därefter kommer de att få en av fyra olika doser av allogena hNSCs (dos A=5 miljoner hNSCs; dos B=10 miljoner hNSCs; dos C=16 miljoner hNSCs; dos D=24 miljoner hNSCs). Efter hNSCs-injektion kommer alla SPMS-patienter att få immunsuppression med takrolimus i 6 månader. Patienterna kommer att följas kliniskt varje månad i 1 år och sedan var 6:e månad under de 5 åren efter studiens slutförande (eventuellt hela livet).
MRT-bedömningar kommer att utföras varje månad under de första 6 månaderna och sedan var tredje månad i 5 år efter att studien avslutats.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Terni, Italien, 05100
- Azienda Ospedaliera Santa Maria di Terni
-
-
Foggia
-
San Giovanni Rotondo, Foggia, Italien, 71013
- Casa Sollievo della Sofferenza - IRCCS
-
-
-
-
-
Lugano, Schweiz, 6900
- Neurocentro della Svizzera Italiana, Istituto di Neurosienze cliniche della svizzera italiana, Centro sclerosi Multipla
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- SPMS med progressiv ackumulering av funktionsnedsättning efter initialt skovförlopp, med eller utan sjukdomsaktivitet (Lublin et al. 2014).
- EDSS ≥ 6,5 och ≤ 8
- EDSS-progression under de 2 åren före studiestart på ≥ 1,0 poäng för patienter med EDSS =6,5 vid tidpunkten för inkludering och på ≥ 0,5 poäng för patienter med EDSS > 6,5 vid tidpunkten för inkludering
- Ålder ≥ 18 och ≤ 60 år
- Misslyckande med bästa medicinska behandling enligt bedömningen av den behandlande neurologen och förklarad frånvaro av terapeutiska alternativ
Exklusions kriterier:
- Andra neurologiska tillstånd än MS.
- Psykiatriska störningar, grav kognitiv försämring och personlighets- och relationsstörningar.
- Historik eller känd närvaro av signifikanta systemiska, infektionssjukdomar, onkologiska eller metabola störningar.
- Förekomst av någon annan autoimmun sjukdom.
- Kroniska infektioner (HBV, HCV, HIV, tuberkulos).
- Oförmåga att utföra MRI-skanningar.
- Immunmodulerande/immunsuppressiva behandlingar under de senaste 6 månaderna före inkludering.
- Aktuellt deltagande i andra experimentella studier.
- Oförmåga att ge informerat samtycke.
- Alla kontraindikationer för lumbalpunktion och det kirurgiska ingreppet (t.ex. användning av antikoagulantia)
- Graviditet och amning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Humana neurala stamceller suspension
Intraventrikulära injektioner av allogena humana neurala stamceller (hNSC) i fyra olika doser (5, 10, 16 eller 24 miljoner)
|
Allogena humana neurala stamceller (hNSC) i fyra olika doser (5, 10, 16 eller 24 miljoner).
hNSCs produceras av Laboratorio Cellule Staminali i Terni enligt GMP-riktlinjer och erhålls från hjärnprover från flera mänskliga fostergivare från spontana missfall som inträffade efter den 8:e veckan efter befruktningen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av behandling Emergent AE
Tidsram: 1 år
|
För att utvärdera genomförbarheten, säkerheten och tolerabiliteten av intracerebroventrikulär injektion av allogena hNSCs
|
1 år
|
Procent av dödlighet hos behandlade patienter
Tidsram: 1 år
|
Andel försökspersoner (%) med dödsfall på grund av ingrepp (dödlighet korrelerad till behandling)
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i funktionshinder
Tidsram: Upp till 1 år
|
detta kommer att mätas genom förändringen av Expanded Disability Scale (EDSS-handikapppoäng om pyramidala, cereberrala, hjärnstammar, sensoriska, tarm och urinblåsa, visuella, cerebrala funktionella system) under studieperioden.
|
Upp till 1 år
|
Förändring i funktionshinder
Tidsram: Upp till 1 år
|
detta kommer att mätas genom förändringen av Multipel Skleros Functional Composite (MSFC-poäng om övre extremitetsfunktion, ambulation och kognitiv funktion) under studieperioden.
|
Upp till 1 år
|
Kognitiv funktions aktivitet
Tidsram: Upp till 1 år
|
Detta kommer att mätas som den genomsnittliga förändringen av poängen för RAO Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Test, under studieperioden.
|
Upp till 1 år
|
Återfallsfrekvens
Tidsram: Upp till 1 år
|
Återfall kommer att mätas med förändringen i EDSS-skalan
|
Upp till 1 år
|
Återfallsfrekvens
Tidsram: Upp till 1 år
|
Återfall kommer att mätas med bildbehandlingsutvärderingarna
|
Upp till 1 år
|
MS biomarkörer
Tidsram: Upp till 1 år
|
Undersökning av potentiella biomarkörer som kan övervaka sjukdomsaktivitet och förutsäga kliniskt förlopp i MS (Neurofilament)
|
Upp till 1 år
|
Förändring i neurofysiologiska parametrar
Tidsram: Upp till 1 år
|
Bedömd av framkallade möjligheter.
|
Upp till 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Angelo L Vescovi, PhD, Casa Sollievo Della Sofferenza IRCCS
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Gelati M, Profico D, Projetti-Pensi M, Muzi G, Sgaravizzi G, Vescovi AL. Culturing and expansion of "clinical grade" precursors cells from the fetal human central nervous system. Methods Mol Biol. 2013;1059:65-77. doi: 10.1007/978-1-62703-574-3_6.
- Mazzini L, Gelati M, Profico DC, Sgaravizzi G, Projetti Pensi M, Muzi G, Ricciolini C, Rota Nodari L, Carletti S, Giorgi C, Spera C, Domenico F, Bersano E, Petruzzelli F, Cisari C, Maglione A, Sarnelli MF, Stecco A, Querin G, Masiero S, Cantello R, Ferrari D, Zalfa C, Binda E, Visioli A, Trombetta D, Novelli A, Torres B, Bernardini L, Carriero A, Prandi P, Servo S, Cerino A, Cima V, Gaiani A, Nasuelli N, Massara M, Glass J, Soraru G, Boulis NM, Vescovi AL. Human neural stem cell transplantation in ALS: initial results from a phase I trial. J Transl Med. 2015 Jan 27;13:17. doi: 10.1186/s12967-014-0371-2.
- Pluchino S, Gritti A, Blezer E, Amadio S, Brambilla E, Borsellino G, Cossetti C, Del Carro U, Comi G, 't Hart B, Vescovi A, Martino G. Human neural stem cells ameliorate autoimmune encephalomyelitis in non-human primates. Ann Neurol. 2009 Sep;66(3):343-54. doi: 10.1002/ana.21745.
- Pluchino S, Quattrini A, Brambilla E, Gritti A, Salani G, Dina G, Galli R, Del Carro U, Amadio S, Bergami A, Furlan R, Comi G, Vescovi AL, Martino G. Injection of adult neurospheres induces recovery in a chronic model of multiple sclerosis. Nature. 2003 Apr 17;422(6933):688-94. doi: 10.1038/nature01552.
- Ferrari D, Zalfa C, Nodari LR, Gelati M, Carlessi L, Delia D, Vescovi AL, De Filippis L. Differential pathotropism of non-immortalized and immortalized human neural stem cell lines in a focal demyelination model. Cell Mol Life Sci. 2012 Apr;69(7):1193-210. doi: 10.1007/s00018-011-0873-5. Epub 2011 Nov 11.
- Gelati M, Profico DC, Ferrari D, Vescovi AL. Culturing and Expansion of "Clinical Grade" Neural Stem Cells from the Fetal Human Central Nervous System. Methods Mol Biol. 2022;2389:57-66. doi: 10.1007/978-1-0716-1783-0_5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Neoplastiska processer
- Multipel skleros
- Multipel skleros, kronisk progressiv
- Skleros
- Neoplasma Metastas
Andra studie-ID-nummer
- NSC SPMS
- 2015-004855-37 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
IPD-delning som stöder informationstyp
- Klinisk studierapport (CSR)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Mänskliga neurala stamceller
-
Kimera Society IncAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna
-
JKastrupEuropean UnionAvslutad
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.Rekrytering
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Guangxi Center for Disease Control and PreventionAvslutad
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.OkändKronisk njursvikt med hemodialysKina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Hubei Provincial Center for Disease Control and PreventionOkändHand-, fot- och klövsjuka (HFMD)Kina
-
Ab&b Biotechnology Co., Ltd.JSHubei Provincial Center for Disease Control and PreventionAktiv, inte rekryterande
-
Shengzhen Sciprogen Bio-pharmaceutical Co. LtdOkändPatient med anemi vid kronisk njursvikt med hemodialysKina
-
Sinovac Biotech Co., LtdLiaoning Center for Disease Control and PreventionAktiv, inte rekryterande
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumSciensano; Military Hospital, BrusselsAvslutad