Kapnometrian seurannan vaikutukset anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (CAPNOSSPI)
sunnuntai 14. lokakuuta 2018 päivittänyt: Karine Nouette-Gaulain, University Hospital, Bordeaux
Intuboitujen heräämispotilaiden parhaasta kapnometria-arvosta toipumishuoneessa on vähän tietoa.
Lisäksi kapnometria-arvot voivat vaikuttaa sairaanhoitajien näiden potilaiden ventilaatioon.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on havainnoida kapnometrian seurannan vaikutuksia toipumishuoneessa oleviin intuboituihin heräämispotilaisiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ranskassa ei itse asiassa ole mitään suositusta kapnografiavalvonnasta toipumishuoneissa. Siitä huolimatta osa potilaista on edelleen ventiloituna anestesian jälkeisissä hoitoyksiköissä heräämisaikana. Alveolaarinen hypoventilaatio voi aiheuttaa kohtalaisen hyperkapnian, mikä stimuloi keskusventilaatiokäskyä. Tämä hypoventilaatio voi kuitenkin viivästyttää anestesiakaasujen poistumista. Kapnometrinen seuranta saattaa vaikuttaa näiden potilaiden ventilaatioon. Toipumishuoneiden sairaanhoitajat suorittaisivat kohtalaisen hyperventiloinnin vasteena hign-kapnometria-arvoille. Tämä menetelmä voi tehostaa kaasujen eliminaatiota ja nopeampaa spontaanien hengityksen palautumista ja ekstubaatiota. Toipumishuoneessa oleskelun kestoa voitaisiin myös lyhentää. Objektiivinen ventilaation korvike on maksimaalinen End Tidal CO2, jos ei ole alveolo-kapillaarigradienttipoikkeavuuksia (Liikalihavuus, Krooninen hengitystiesairaus, Syanogeeninen sydänsairaus). Näin ollen tässä tutkimuksessa verrataan niiden potilaiden prosenttiosuutta, jotka saavuttivat maksimimäärän End Tidal CO2:n yli 45 mmHg:n heräämisjakson aikana anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä (PACU) kahdessa ryhmässä:
- ensimmäinen ryhmä ("ei-sokea ryhmä") kapnografialla, katso PACU-hoitajat
- toinen ryhmä ("sokea ryhmä"), jossa on kapnografiavalvonta, mutta PACU-sairaanhoitajat eivät näe arvoja Muut parametrit, kuten aika hengityslaitteen katkaisun ja ensimmäisen hengityssyklin välillä spontaanissa ventilaatiossa, aika hengityslaitteen katkaisemisesta henkitorven ekstubaatioon tai kurkunpäämaskin poistoon, minimi Myös henkitorven ekstuboinnin tai kurkunpään maskin poistamisen jälkeen saavutettu SpO2 tai PACU:ssa oleskelun pituus tallennetaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
53
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suuret potilaat kirjallisella suostumuksella
- Yleisanestesia, induktio Propofol-infuusiolla ja TCI-remifentaniililla, välitettynä inhaloitavalla sevofluraanilla ja TCI-remifentaniililla
- Ylempien hengitysteiden hallinta naso-orotrakeaaliputkella tai kurkunpään maskilla
- Hengitetyt normotermiset potilaat PACU:ssa
Poissulkemiskriteerit:
- Alaikäiset tai raskaana olevat potilaat
- Liikalihavuus, jonka painoindeksi on > 40 kg/m²
- Krooninen hengitystiesairaus, jonka SpO2 < 90 % ilmassa
- Syanogeeninen sydänsairaus
- Potilaat, jotka saavat myorelaksantin PACU:ssa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CAPNO+
END TIDAL CO2(EtCO2) tarkkailee ja PACU-hoitajat näkevät kapnografialaitteen toimittamat arvot
|
KAPNOMETRIAN SEURANTA ETCO2-MENETELMÄLLÄ
|
|
Ei väliintuloa: CAPNO-
END TIDAL CO2 (EtCO2) tarkkailee, mutta PACU-hoitajat eivät näe kapnografialaitteen antamia arvoja
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lopeta Tidal CO2
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttivat maksimimäärän End Tidal CO2 -arvon yli 45 mmHg heräämisjakson aikana post-anestesian hoitoyksikössä (PACU)
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lopun vuorovesi CO2 max 1
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
Enimmäismäärä EtCO2 saavutettu ennen ensimmäistä hengityssykliä spontaanissa ventilaatiossa
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
|
Lopun vuorovesi CO2 max 2
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
Enimmäismäärä EtCO2 saavutetaan ensimmäisen hengityssyklin jälkeen spontaanissa ventilaatiossa
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
|
hengitystiheys
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
PACU-hoitajan käyttämä hengitystiheys ennen ensimmäistä hengitysjaksoa spontaanissa ventilaatiossa
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
|
spontaani tuuletusaika
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
Aika (minuutteina) ventilaattorin katkaisun ja ensimmäisen hengitysjakson välillä spontaanissa ventilaatiossa
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 15 minuuttia
|
|
hengitystielaitteen poistamisen aika
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
Aika (minuutteina) hengityslaitteen katkaisemisen ja henkitorven ekstubaation tai kurkunpäänaamarin poistamisen välillä
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 30 minuuttia
|
|
Spo2 min
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 2 tuntia
|
Minimaalinen SpO2 henkitorven ekstuboinnin tai kurkunpään maskin poistamisen jälkeen
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 2 tuntia
|
|
oleskelun kesto PACU:ssa
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 2 tuntia
|
Oleskelun kesto PACUssa minuuteissa
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 2 tuntia
|
|
aika happiterapian poistoon
Aikaikkuna: heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 1 tunti
|
Aika (minuutteina) henkitorven ekstuboinnin tai kurkunpään maskin poistamisen ja happiterapiavieroittamisen välillä
|
heräämisajan läpi PACU:ssa, keskimäärin 1 tunti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 15. tammikuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 4. joulukuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 11. joulukuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 12. joulukuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 16. lokakuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 14. lokakuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHUBX2017/18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset KAPNOGRAFIA
-
Samsun Education and Research HospitalValmisValvottu anestesian hoitoTurkki
-
The Cleveland ClinicValmisLihavuus | Obstruktiivinen uniapneaYhdysvallat