- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03370081
Auswirkungen der Kapnometrie-Überwachung in der Postanästhesie-Pflegestation (CAPNOSSPI)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In Frankreich gibt es eigentlich keine Empfehlung zur Überwachung der Kapnografie in Aufwachräumen. Dennoch werden einige Patienten während der Aufwachphase immer noch in Postanästhesiestationen beatmet. Eine alveoläre Hypoventilation könnte eine moderate Hyperkapnie induzieren und dadurch die zentrale Atemführung stimulieren. Diese Hypoventilation könnte jedoch die Ausscheidung von Anästhesiegasen verzögern. Die kapnometrische Überwachung könnte die Beatmung dieser Patienten beeinflussen. Krankenschwestern in Aufwachräumen führten als Reaktion auf hohe Kapnometriewerte eine mäßige Hyperventilation durch. Diese Methode könnte die Gaselimination verbessern, mit einer schnelleren spontanen Atmungserholung und Extubation. Auch die Aufenthaltsdauer im Aufwachraum könnte verkürzt werden. Ein objektiver Ersatz für die Beatmung ist das maximale endtidale CO2, wenn keine alveolokapillare Gradientenanomalie vorliegt (Adipositas, chronische Atemwegserkrankung, zyanogene Herzerkrankung). Daher wird diese Studie den Prozentsatz der Patienten vergleichen, die während der Aufwachphase in der Postanästhesiestation (PACU) in zwei Gruppen einen maximalen endtidalen CO2-Wert von mehr als 45 mmHg erreichten:
- erste Gruppe ("nicht blinde Gruppe") mit Kapnographie-Überwachung, die von den PACU-Pflegekräften betreut wird
- zweite Gruppe ("blinde Gruppe") mit Kapnographie-Überwachung, aber PACU-Schwestern können die Werte nicht sehen. Andere Parameter wie die Zeit zwischen dem Abschalten des Beatmungsgeräts und dem ersten Beatmungszyklus bei der Spontanatmung, die Zeit zwischen dem Abschalten des Beatmungsgeräts und der trachealen Extubation oder dem Abziehen der Larynxmaske, die minimal Auch der nach Trachealextubation oder Larynxmaskenabnahme erreichte SpO2 oder die Aufenthaltsdauer im Aufwachraum werden erfasst.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bordeaux, Frankreich, 33076
- Centre Hospitalier Universitaire De Bordeaux
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Große Patienten mit schriftlicher Einwilligung
- Allgemeinanästhesie, Einleitung mit Propofol-Infusion und zielgesteuerter Infusion (TCI) Remifentanil, weitergeleitet mit inhaliertem Sevofluran und TCI-Remifentanil
- Kontrolle der oberen Atemwege mit naso-orotrachealem Tubus oder Larynxmaske
- Beatmungspatienten mit Normothermie in PACU
Ausschlusskriterien:
- Minderjährige oder schwangere Patienten
- Adipositas mit Body-Mass-Index > 40 kg/m²
- Chronische Atemwegserkrankung mit SpO2<90 % in der Umgebungsluft
- Cyanogene Herzkrankheit
- Patienten unter Myorelaxans bei PACU
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CAPNO+
END TIDAL CO2 (EtCO2) wird überwacht und PACU-Schwestern können die vom Kapnographiegerät gelieferten Werte sehen
|
ÜBERWACHUNG DER KAPNOMETRIE NACH DER ETCO2-METHODE
|
|
Kein Eingriff: CAPNO-
END TIDAL CO2 (EtCO2) wird überwacht, aber PACU-Schwestern können die vom Kapnographiegerät gelieferten Werte nicht sehen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beenden Sie Tidal CO2 up
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
Prozentsatz der Patienten, die während der Aufwachphase auf der Postanästhesiestation (PACU) einen maximalen endtidalen CO2-Wert von mehr als 45 mmHg erreichten
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ende Tidal CO2 max 1
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
Maximales EtCO2 erreicht vor dem ersten Beatmungszyklus bei spontaner Beatmung
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
|
Ende Tidal CO2 max 2
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
Maximales EtCO2 nach dem ersten Beatmungszyklus bei Spontanatmung erreicht
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
|
Atemfrequenz
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
Atemfrequenz, die von der PACU-Pflegekraft vor dem ersten Beatmungszyklus bei spontaner Beatmung angewendet wird
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
|
Spontanlüftungszeit
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
Zeit (in Minuten) zwischen der Trennung des Beatmungsgeräts und dem ersten Beatmungszyklus bei spontaner Beatmung
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 15 Minuten
|
|
Zeit zum Entfernen des Atemwegsgeräts
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
Zeit (in Minuten) zwischen dem Abschalten des Beatmungsgeräts und der trachealen Extubation oder dem Abziehen der Larynxmaske
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 30 Minuten
|
|
Spo2 min
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 2 Stunden
|
Minimales SpO2 nach trachealer Extubation oder Absetzen der Larynxmaske
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 2 Stunden
|
|
Aufenthaltsdauer im PACU
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 2 Stunden
|
Verweildauer im PACU in Minuten
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 2 Stunden
|
|
Zeit für die Entfernung der Oxygenotherapie
Zeitfenster: durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 1 Stunde
|
Zeit (in Minuten) zwischen Trachealextubation oder Absetzen der Larynxmaske und Entwöhnung der Sauerstofftherapie
|
durch die Aufwachphase in PACU, durchschnittlich 1 Stunde
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- CHUBX2017/18
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