Efectos del Monitoreo de Capnometría en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (CAPNOSSPI)

En Francia, en realidad no hay recomendaciones sobre el monitoreo de capnografía en las salas de recuperación. Sin embargo, algunos pacientes todavía están ventilados en las unidades de cuidados postanestésicos durante el período de despertar. La hipoventilación alveolar podría inducir hipercapnia moderada, estimulando así el comando ventilatorio central. Sin embargo, esta hipoventilación podría retrasar la eliminación de los gases anestésicos. La monitorización con capnometría podría influir en la ventilación aplicada a estos pacientes. Las enfermeras de las salas de recuperación realizarían una hiperventilación moderada en respuesta a valores altos de capnometría. Este método podría mejorar la eliminación de gases, con una recuperación de la respiración espontánea y una extubación más rápidas. La duración de la estancia en la sala de recuperación también podría acortarse. Un sustituto objetivo de la ventilación es el CO2 tidal final máximo, si no hay anomalías en el gradiente alvéolo-capilar (obesidad, enfermedad respiratoria crónica, cardiopatía cianogénica). Por lo tanto, este estudio comparará el porcentaje de pacientes que alcanzaron un CO2 al final de la espiración máximo superior a 45 mmHg durante el período de despertar en la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) en 2 grupos:

• primer grupo ("grupo no ciego") con monitoreo de capnografía visto por las enfermeras de la PACU
• segundo grupo ("grupo ciego") con monitoreo de capnografía pero las enfermeras de la UCPA no pueden ver los valores Otros parámetros como el tiempo entre la desconexión del ventilador y el primer ciclo ventilatorio en ventilación espontánea, el tiempo entre la desconexión del ventilador y la extubación traqueal o el retiro de la máscara laríngea, el mínimo También se registra la SpO2 alcanzada después de la extubación traqueal o el retiro de la máscara laríngea o la duración de la estancia en la URPA.