- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03490864
Vuorokausisignaalien vahvistaminen
Vuorokausisignaalien vahvistaminen kardiometabolisten toimintojen parantamiseksi
Sekä laboratorio- että kenttätutkimuksista on saatu yhä enemmän todisteita siitä, että vuorokausitoiminnan häiriintyminen, erityisesti rytmisen käyttäytymisen vähentynyt amplitudi ja vakaus ovat merkittäviä riskitekijöitä kardiometaboliselle sairaudelle (CMD) ihmisillä. Jännittävä todiste vuorokausikellojen yleisyydestä kaikissa kudoksissa ja niiden ratkaisevasta roolista aineenvaihdunnassa, ei ainoastaan avaa uusia väyliä keskus- ja perifeeristen kellojen välisten mekaanisten vuorovaikutusten ymmärtämiseen kardiometabolisten sairauksien patogeneesissä, vaan myös kehittää terapeuttisia interventioita, joiden avulla voidaan palauttaa keski- ja oheiskellojen välinen synkronointi keskenään sekä ulkoisen fyysisen ja sosiaalisen ympäristön kanssa. Ruokinnan on osoitettu synkronoivan perifeeristen kudosten kellot. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että ruokinnan rajoittaminen aktiiviseen jaksoon vähentää CMD-riskiä, kun taas ihmisillä illan kalorien väheneminen liittyy alhaisempaan painoindeksiin (BMI). Melatoniinin amplitudia voidaan pitää keskeisen vuorokausitoiminnan kestävyyden merkkinä, mutta melatoniinilla on myös fysiologisia vaikutuksia vuorokausisäätelyn lisäksi koko kehossa. Viimeaikaiset havainnot ovat osoittaneet, että alhainen melatoniinitaso on unen kestosta riippumaton riskitekijä diabetekselle ja verenpaineelle. Yhdessä todisteet viittaavat siihen, että strategiat, joilla pyritään synkronoimaan ruokintakäyttäytymistä ja tehostamaan yöllistä melatoniinisignaalia, voivat vaikuttaa myönteisesti kardiometaboliseen toimintaan.
Ehdotamme innovatiivista lähestymistapaa, jossa yhdistyvät viimeaikaiset tiedot syötteiden/nopean kuvioiden roolista kellon säätelemässä aineenvaihdunnassa ja tieteellisen mielenkiinnon uudelleen ilmaantuminen melatoniinin keskus- ja perifeerisistä vaikutuksista kardiometaboliseen toimintaan selventääkseen fysiologisia ja molekulaarisia mekanismeja, jotka vuorokausivaihtelun ja liikalihavuuteen liittyvän CMD-riskin välisen suhteen taustalla. Tämä saavutetaan vahvistamalla vuorokausivaihtelun aineenvaihdunnan signaalien amplitudia aterioiden ajoituksen avulla ja tehostamalla yön vuorokausisignaalia eksogeenisellä melatoniinilla ylipainoisilla ja lihavilla keski-ikäisillä ja vanhemmilla aikuisilla. Lisäksi tämä tutkimus antaa ratkaisevaa tietoa vuorokausiajoituksen tärkeydestä suunnitellessa tulevia kliinisiä tutkimuksia CMD:stä ylipainoisilla ja liikalihavilla aikuisilla. Tämä on elinkaaren kriittistä aikaa, jolloin vuorokausipohjaisilla ehkäisy- ja hoitostrategioilla on todennäköisimmin suurin vaikutus CMD-riskiin. Tähän projektiin otetaan mukaan 100 aikuista (40-54 vuotta) osallistumaan rinnakkaiseen (4-haaraiseen interventioon) lumelääkekontrolloituun tutkimukseen, jonka tarkoituksena on selvittää, parantaako kuuden viikon ruokailuohjelma ja/tai pieniannoksinen (1 mg) melatoniinin annostelu vuorokausivaihtelua. amplitudi ja parantaa kardiometabolista toimintaa sekä arvioida mahdollisia hyödyllisiä vaikutuksia hoito-ohjelmalla, joka yhdistää molemmat lähestymistavat. Tämän tutkimuksen tulokset osoittavat uusia mekaanisesti perustuvia lähestymistapoja vuorokausi-aineenvaihdunnan terveyden ylläpitämiseksi ja parantamiseksi elinkaaren kriittisenä aikana, jolloin CMD:n esiintyvyys lisääntyy nopeasti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Phyllis Zee, MD, PhD
- Puhelinnumero: 3125034409
- Sähköposti: p-zee@northwestern.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kathryn Reid, PhD
- Puhelinnumero: 3125031528
- Sähköposti: k-reid@northwestern.edu
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Northwestern University
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathy Reid, PhD
- Puhelinnumero: 312-503-1528
- Sähköposti: k-reid@northwestern.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset 35-54v.
- BMI ≥25 - <45
Säännöllinen ruokailuohjelma
- syö vähintään 2 ateriaa/päivä
Säännölliset uniaikataulut (poikkeama ≤2 tuntia päivittäisessä unen puolivälissä)
- itse ilmoittama keskimääräinen unen kesto ≥6,5 tuntia,
- tavallinen keskiuniaika klo 2-5,
- tavanomainen aika sängyssä ≤ 9 tuntia,
Tavanomainen yöpaasto ≤ 13 tuntia
- Määritetty keskimääräisenä yön yli ≤ 13 tunnin paastona 3 päivän aikana, kun ruoansaannin itseseuranta on seulonnassa
- HbA1C < 6,5
Poissulkemiskriteerit:
- Primaarisen unihäiriön historia tai nykyinen diagnoosi (krooninen unettomuus, levottomat jalat -oireyhtymä, parasomniat, uniapnea)
- AHI ≥30
- Nykyinen anemia
- Diabetesdiagnoosi tai tällä hetkellä mitä tahansa diabeteslääkkeitä.
- Endokriiniset toimintahäiriöt, mukaan lukien PCOS
- Aiemmat kognitiiviset tai muut neurologiset häiriöt
- DSM-V-kriteerien historia kaikille merkittäville psykiatrisille häiriöille
- Yösyömisoireyhtymä (NES)
- Beck-masennusindeksi (BDI) ≥16 osoittaa kohtalaista masennusta
- Mini mentaalinen tila Koe <26, joka osoittaa kognitiivisen heikkenemisen.
- Epävakaat tai vakavat sairaudet
- Henkilöt, joilla on sydämentahdistin, defibrillaattori, välityspumppu tai mikä tahansa muu implantoitu laite.
- Mikä tahansa GI-sairaus, joka vaatii ruokavalion mukauttamista
- Nykyinen tai käytetty melatoniinin viimeisen kuukauden aikana
- Psykoaktiivisten, hypnoottisten, piristeiden tai kipulääkkeiden nykyinen käyttö.
- Hormonikorvaushoidon nykyinen käyttö
- Vuorotyö tai muut itse määräämät epäsäännölliset uniaikataulut.
- Tottunut tupakointi (≥ 6 savuketta/viikko)
- Kofeiinin kulutus > 400 mg/vrk
- Lääketieteellisesti johdettu tai itse raportoitu painonpudotusohjelma viimeisen 6 kuukauden aikana
- Bariatrinen laihdutusleikkaus.
- Sokeus tai muu näkövamma kuin silmälasit
- Allerginen hepariinille.
- Aikuiset, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, suljetaan pois.
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois.
- Vangit suljetaan pois.
- Henkilöt, jotka eivät ole vielä aikuisia (vauvat, lapset, teini-ikäiset), suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ateria-aika + melatoniini
Tämä haara koostuu yön yli 12 tunnin ja enintään 16 tunnin paastoajan asettamisesta (poikkeuksena vettä ja muita kalorittomia juomia) alkaen 3 tuntia ennen heidän tavanomaista nukkumaanmenoaikaansa.
Tämä käsivarsi sisältää myös 1 mg:n melatoniinilisän, joka annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
|
Melatoniinia (1 mg) tai lumelääkettä annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
Melatoniinikapselit hankitaan Life Extensionilta (Ft.
Lauderdale, FL).
Northwestern Memorial Hospitalin tutkimuslääkeapteekki (IDP) kapseloi melatoniinipillerit, jotta lumelääke (laktoosi) ja melatoniinipillerit näyttävät identtisiltä.
Olemme työskennelleet tämän IDP:n kanssa muissa projekteissa.
Tämän tutkimuksen tutkijoilla on kokemusta melatoniinin antamisesta tutkimus- ja kliinisiin tarkoituksiin.
Koehenkilöitä neuvotaan ylläpitämään pidennettyä yön yli 12-16 tunnin paastoamisjaksoa.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Aterian ajoitus + plasebo
Tämä haara koostuu yön yli 12 tunnin ja enintään 16 tunnin paastoajan asettamisesta (poikkeuksena vettä ja muita kalorittomia juomia) alkaen 3 tuntia ennen heidän tavanomaista nukkumaanmenoaikaansa.
Tämä käsivarsi sisältää myös melatoniinin lumelääkettä (laktoosia), joka annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
|
Koehenkilöitä neuvotaan ylläpitämään pidennettyä yön yli 12-16 tunnin paastoamisjaksoa.
Muut nimet:
Melatoniinia (1 mg) tai lumelääkettä annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
Melatoniinikapselit hankitaan Life Extensionilta (Ft.
Lauderdale, FL).
Northwestern Memorial Hospitalin tutkimuslääkeapteekki (IDP) kapseloi melatoniinipillerit, jotta lumelääke (laktoosi) ja melatoniinipillerit näyttävät identtisiltä.
Olemme työskennelleet tämän IDP:n kanssa muissa projekteissa.
Tämän tutkimuksen tutkijoilla on kokemusta melatoniinin antamisesta tutkimus- ja kliinisiin tarkoituksiin.
|
Kokeellinen: Melatoniini
Tämä käsi jatkaa syömistä tavanomaisina ruokailuaikoinaan ja säilyttää keskimääräisen tavanomaisen kalori- ja makroravintonsaantinsa.
Yön yli pidennettyä paastoa ei määrätä.
Tämä käsivarsi sisältää 1 mg:n melatoniinilisän, joka annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
|
Melatoniinia (1 mg) tai lumelääkettä annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
Melatoniinikapselit hankitaan Life Extensionilta (Ft.
Lauderdale, FL).
Northwestern Memorial Hospitalin tutkimuslääkeapteekki (IDP) kapseloi melatoniinipillerit, jotta lumelääke (laktoosi) ja melatoniinipillerit näyttävät identtisiltä.
Olemme työskennelleet tämän IDP:n kanssa muissa projekteissa.
Tämän tutkimuksen tutkijoilla on kokemusta melatoniinin antamisesta tutkimus- ja kliinisiin tarkoituksiin.
Koehenkilöitä neuvotaan noudattamaan tavanomaista ruokailuaikaansa.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tämä käsi jatkaa syömistä tavanomaisina ruokailuaikoinaan ja säilyttää keskimääräisen tavanomaisen kalori- ja makroravintonsaantinsa.
Yön yli pidennettyä paastoa ei määrätä.
Tämä käsivarsi sisältää myös melatoniinin lumelääkettä (laktoosia), joka annetaan päivittäin toimenpiteen aikana
|
Melatoniinia (1 mg) tai lumelääkettä annetaan päivittäin toimenpiteen aikana.
Melatoniinikapselit hankitaan Life Extensionilta (Ft.
Lauderdale, FL).
Northwestern Memorial Hospitalin tutkimuslääkeapteekki (IDP) kapseloi melatoniinipillerit, jotta lumelääke (laktoosi) ja melatoniinipillerit näyttävät identtisiltä.
Olemme työskennelleet tämän IDP:n kanssa muissa projekteissa.
Tämän tutkimuksen tutkijoilla on kokemusta melatoniinin antamisesta tutkimus- ja kliinisiin tarkoituksiin.
Koehenkilöitä neuvotaan noudattamaan tavanomaista ruokailuaikaansa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Matsuda-indeksi
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Koko kehon indeksin herkkyyden matsuda-indeksi lasketaan, jotta voidaan selvittää unen ja vuorokausirytmien vaikutusta EOF:n, melatoniinin ja CMD:n väliseen suhteeseen.
|
8 viikkoa
|
Yöllinen verenpaineen lasku
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Määritelty unen verenpaineen suhteeksi herätysverenpaineeseen <0,90.
|
8 viikkoa
|
Melatoniinin amplitudi
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
|
Melatoniinin amplitudi lasketaan, jotta voidaan määrittää interventioiden vaikutukset uneen ja CMD-tuloksiin.
|
8 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Phyllis Zee, MD, PhD, Northwestern University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU00206038
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Melatoniini 1 mg
-
Aevi Genomic Medicine, LLC, a Cerecor companyValmisHuomiovajehäiriö ja hyperaktiivisuusYhdysvallat
-
University of EdinburghNHS LothianValmis
-
PfizerValmis
-
MyMD Pharmaceuticals, Inc.ValmisHauras | Sarkopenia | IkääntyminenYhdysvallat
-
Bio Sidus SAValmis
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Abalonex, LLCEi vielä rekrytointiaTraumaattinen aivovamma | Aivoturvotus
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettuAlzheimerin tauti | Amnestic Lievä kognitiivinen heikentyminen | Prodromaalinen Alzheimerin tauti
-
Galderma R&DValmisTerveet kohteet, miehet tai naiset, 18–60-vuotiaat, fototyypin I, II tai III kanssa, esikäsittelemätön/esisuojattu ihoRanska
-
Zydus Therapeutics Inc.RekrytointiPrimaarinen sapen kolangiittiYhdysvallat, Argentiina, Islanti, Turkki