- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04027465
Muna-allergia Suun desensibilisaatio
Munaherkkyys ja toleranssin induktio lapsilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat ehdottavat tutkimuksen aloittamista, jossa arvioidaan muna-allergian yleistä herkkyysmenetelmää. Tämän tutkimuksen avulla tutkijat pystyisivät paremmin määrittämään herkkyyden vähentämisen mahdollisen hyödyn yksilöillä, joilla on muna-allergia.
Tarkemmin sanottuna tutkijat käsittelevät seuraavia tutkimustavoitteita:
Tavoitteet A. Kehittää protokollat munasolujen herkkyyden poistamiseksi
B. Määrittää munalle herkistymisnopeuden.
C. Karakterioida onnistuneen herkkyyden poistamisen ennustajia.
D. Luonnehtia desensibilisaatioprosessiin osallistuvia molekyylimekanismeja
Näitä tavoitteita arvioidaan satunnaistetulla kontrolloidulla kokeella
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A3J1
- Duncan Lejtenyi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset 6 vuotta ja vanhemmat
- Vanhempien tai laillisen huoltajan allekirjoittama tietoinen suostumuslomake (liite B).
- Historia, joka viittaa välittömään muna-allergiaan. Vakuuttava kliininen historia IgE-välitteisestä reaktiosta tiettyyn ruokaan määritellään vähintään kahdeksi lieväksi oireeksi/oireeksi tai 1 kohtalaiseksi tai 1 vakavaksi merkiksi/oireeksi, joka oli todennäköisesti IgE-välitteinen ja ilmaantui 120 minuutin sisällä nauttimisesta tai kosketuksesta (tai kalojen ja äyriäisten hengittäminen). Reaktiot katsotaan lieviksi, jos niihin liittyy kutinaa, urtikariaa, punoitusta tai rinokonjunktiviittiä; kohtalainen, jos niihin liittyy angioödeema, kurkun kireys, maha-suolikanavan vaivoja tai hengitysvaikeuksia (muuta kuin hengityksen vinkumista); ja vakavia, jos niihin liittyy hengityksen vinkumista, syanoosia tai verenkiertohäiriöitä
- Positiivinen suullinen altistustesti munalle. Suuhaasteet suoritetaan marenkijauheella European Academy of Allergology and Clinical Immunology (68) kannanoton suositusten mukaisesti ja avoimesti (liite C). Kun subjektiivisia oireita ilmaantuu (suun kutina, epämukavuus vatsassa), altistustestit sokeutuvat.
Vähintään yhden seuraavista vahvistavista testeistä:
i) Positiivinen SPT kananmunalle tai sen proteiineille (halkaisija 3 mm suurempi kuin normaali suolaliuoskontrolli). Käytettävät allergeenit ovat kaupallisia munauutteita (Omega Labs, Toronto, Ontario). TAI ii) Seerumin spesifisen IgE:n (> 0,35 kU/L) havaitseminen munasta tai mille tahansa sen proteiineista (ovalbumiini, ovomukoidi, lysotsyymi ja konalbumiini), mitattuna fluoresenssientsyymi-immunomäärityksellä (Phadia, CAP System, Uppsala, Ruotsi).
Poissulkemiskriteerit.
- Potilaat, jotka ovat epävakaita hengitysteitse ..
- Potilaat, joilla on väliaikainen sairaus desensitisoinnin alkaessa.
- Ei-IgE-välitteiset tai ei-immunologiset haittavaikutukset pähkinöille.
- Pahanlaatuiset tai immunopatologiset sairaudet ja/tai vakavat primaariset tai sekundaariset immuunivajeet.
- Potilaat, jotka saavat immunosuppressorihoitoa
- Potilaat, jotka saavat beetasalpaajia (mukaan lukien paikalliset valmisteet).
- Liitännäissairaudet, jotka estävät epinefriinin käytön: sydän- ja verisuonisairaudet tai vaikea verenpainetauti.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu eosinofiilinen maha-suolikanavan häiriö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Satunnaistamisen jälkeen tämä käsi ei saa interventiota.
Kahdentoista kuukauden kuluttua tämän ryhmän osallistujat käyvät läpi yksisokeutetun, lumekontrolloidun oraalisen ruokahaasteen
|
|
|
KOKEELLISTA: Hoito
Satunnaistamisen jälkeen tämän ryhmän osallistujat saavat kasvavia annoksia munaproteiinia aina 300 mg:n annokseen asti.
Kun he saavuttavat tämän annoksen, he säilyttävät sen kuusi kuukautta.
Tämän ylläpitojakson lopussa heille tehdään yksisokea, lumekontrolloitu oraalinen ruokahaaste
|
Hoidossa olevat kohteet aloittavat hoidon suorittamalla munan suun kautta tapahtuvan altistuksen.
Tämä vahvistaa, että kohde on edelleen allerginen munalle ja määrittää munaannoksen, jonka kohde voi sietää.
Viimeinen altistuksen aikana siedetty muna-annos toimii ensimmäisenä herkkyyttä vähentävänä annoksena Koehenkilöt tulevat sitten tutkimuskeskukseen kahden viikon välein saamaan annoskorotuksia, kunnes he saavuttavat 300 mg:n ylläpitoannoksen.
Tämän jälkeen koehenkilöt siirtyvät vuodeksi ylläpitovaiheeseen.
Tänä aikana heille tehdään toinen suun kautta otettava ruokahaaste kuukauden kuluttua ylläpitoannoksen saavuttamisesta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Desensibilisoinnin tehokkuus munaallergisilla potilailla arvioituna allergisten oireiden esiintymisen tai puuttumisen perusteella sokeutetussa, lumekontrolloidussa suun kautta annetussa ruokahaasteessa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Niiden osallistujien vertailu, jotka satunnaistettiin hoitoryhmiin, jotka ovat tehneet munasoluherkkyyttä, verrattuna kontrolliryhmään satunnaistettuihin osallistujiin.
Tätä mitataan sillä, pystyykö osallistuja sietämään 6043 mg:n munajauhetta kokonaisannoksen suun kautta annetun ruokahaasteen aikana
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta säätelevien T-solutasojen immunoterapiaprosessiin verrattuna
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Säätelevien T-solutasojen mittaus ennen herkkyyskäsittelyä, sen aikana ja sen jälkeen
|
18 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta munaspesifisten IgE-tasojen immunoterapiaprosessiin verrattuna
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Munaspesifisen IgE:n mittaus ennen herkkyyskäsittelyä, sen aikana ja sen jälkeen
|
18 kuukautta
|
|
Munaspesifisten IgA-tasojen muutos lähtötilanteesta verrattuna immunoterapiaprosessiin
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Munaspesifisen IgA:n mittaus ennen herkkyyskäsittelyä, sen aikana ja sen jälkeen
|
18 kuukautta
|
|
Munaspesifisten IgG4-tasojen muutos lähtötilanteesta verrattuna immunoterapiaprosessiin
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Munaspesifisen IgG4:n mittaus ennen herkkyyskäsittelyä, sen aikana ja sen jälkeen
|
18 kuukautta
|
|
Muutos lähtötilanteesta syöttösolujen aktivoitumisen immunoterapiaprosessiin verrattuna CD63-tasoilla mitattuna
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Syötösolujen aktivaation mittaus ennen desensibilisaatioprosessia, sen aikana ja sen jälkeen CD63-ilmentymällä mitattuna
|
18 kuukautta
|
|
DNA-metylaatiotasojen muutos lähtötilanteesta immunoterapiaprosessiin verrattuna
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
DNA:n metylaatiotasojen mittaus ennen herkkyysprosessia, sen aikana ja sen jälkeen
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017-3182
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munaproteiini allergia
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.ValmisLumelääke | Lumelääke | Tetraselmis chuii-prote | Tetraselmis chuiii-PostYhdistynyt kuningaskunta
-
German Breast GroupPfizer; AGO Study Group; Breast International Group; NSABP Foundation IncValmisRintasyöpä | Hormonireseptori positiivinen | Her2-normaali | Postneoadjuvanttihoito CDK 4/6 -estäjillä | CPS-EG PisteetYhdysvallat, Australia, Itävalta, Kanada, Ranska, Saksa, Irlanti, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta