- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04027465
Æggeallergi oral desensibilisering
Ægdesensibilisering og induktion af tolerance hos børn
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne foreslår at indlede en undersøgelse, der vurderer en fælles desensibiliseringsprotokol for ægallergi. Denne undersøgelse ville gøre det muligt for efterforskerne bedre at bestemme den potentielle fordel ved desensibilisering hos personer med ægallergi.
Mere specifikt vil efterforskerne adressere følgende forskningsmål:
Mål A. At udvikle en protokol for ægdesensibilisering
B. For at bestemme hastigheden af desensibilisering over for æg.
C. At karakterisere forudsigere for vellykket desensibilisering.
D. At karakterisere molekylære mekanismer involveret i desensibiliseringsprocessen
Disse mål vil blive evalueret gennem et randomiseret kontrolleret forsøg
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A3J1
- Duncan Lejtenyi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn 6 år og ældre
- Informeret samtykkeerklæring underskrevet af forældre eller værge (bilag B).
- En historie, der tyder på øjeblikkelig allergi over for æg. En overbevisende klinisk historie med en IgE-medieret reaktion på en specifik fødevare vil blive defineret som minimum 2 milde tegn/symptomer eller 1 moderat eller 1 alvorligt tegn/symptom, der sandsynligvis var IgE-medieret og opstod inden for 120 minutter efter indtagelse eller kontakt (eller indånding i tilfælde af fisk og skaldyr). Reaktioner vil blive betragtet som milde, hvis de involverer kløe, nældefeber, rødmen eller rhinoconjunctivitis; moderat, hvis de involverer angioødem, stram hals, mave-tarm-lidelser eller vejrtrækningsbesvær (bortset fra hvæsen); og alvorlige, hvis de involverer hvæsen, cyanose eller kredsløbskollaps
- Positiv oral provokationstest til æg. Orale udfordringer vil blive udført med Meringue Powder i henhold til anbefalingerne i positionspapiret fra European Academy of Allergology and Clinical Immunology (68) og på en åben måde (appendiks C). Når der opstår subjektive symptomer (oral pruritus, abdominalt ubehag), vil challenge-testene blive blindet.
Tilstedeværelsen af mindst én af følgende bekræftende tests:
i) Positiv SPT til æg eller dets proteiner (vægtdiameter 3 mm større end den normale saltvandskontrol). De anvendte allergener vil være kommercielle ekstrakter af æg (Omega Labs, Toronto, Ontario). ELLER ii) Påvisning af serumspecifikt IgE (>0,35 kU/L) til æg eller et hvilket som helst af dets proteiner (ovalbumin, ovomucoid, lysozym og conalbumin), målt ved fluorescensenzymimmunoassay (Phadia, CAP System, Uppsala, Sverige).
Eksklusionskriterier.
- Patienter, der er ustabile fra et respiratorisk synspunkt ..
- Patienter, der har interkurrent sygdom på tidspunktet for start af desensibilisering.
- Ikke-IgE-medierede eller ikke-immunologiske bivirkninger på nødder.
- Maligne eller immunopatologiske sygdomme og/eller alvorlige primære eller sekundære immundefekter.
- Patienter, der modtager immunsuppressorbehandling
- Patienter, der får β-blokkere (inklusive topiske formuleringer).
- Tilknyttede sygdomme, der kontraindikerer brugen af epinephrin: hjerte-kar-sygdomme eller svær hypertension.
- Patienter diagnosticeret med eosinofil gastrointestinal lidelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Efter randomisering vil denne arm ikke modtage nogen intervention.
Efter tolv måneder vil deltagerne i denne gruppe gennemgå en enkeltblind, placebokontrolleret oral fødevareudfordring
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling
Efter randomisering vil deltagere i denne gruppe modtage eskalerende doser af æggeprotein, op til en dosis på 300 mg.
Når de har opnået denne dosis, vil de opretholde den i seks måneder.
Ved afslutningen af denne vedligeholdelsesperiode vil de gennemgå en enkeltblind, placebokontrolleret oral fødevareudfordring
|
Forsøgspersoner i behandlingen vil begynde behandlingen ved at gennemgå en ægudfordring.
Dette vil bekræfte, at forsøgspersonen stadig er allergisk over for æg, og fastslå den dosis af æg, forsøgspersonen kan tolerere.
Den sidste dosis æg, der tolereres under udfordringen, vil tjene som den første desensibiliseringsdosis. Forsøgspersonerne vil derefter komme til forskningscentret hver anden uge for at modtage deres dosisforhøjelser, indtil de når vedligeholdelsesdosis på 300 mg.
Forsøgspersoner vil derefter gå ind i vedligeholdelsesfasen i et år.
I denne periode vil de gennemgå endnu en oral fødevareudfordring en måned efter at have opnået vedligeholdelsesdosis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af desensibilisering hos ægallergiske patienter vurderet ved tilstedeværelse eller fravær af allergiske symptomer under en blindet, placebokontrolleret oral fødevareudfordring
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning af deltagere randomiseret til behandlingsarme med ægdesensibilisering sammenlignet med deltagere randomiseret til kontrolgruppen.
Dette måles ved, om en deltager er i stand til at tolerere en samlet dosis på 6043 mg pulveriseret æg under en oral fødevareudfordring
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen af regulatoriske T-celleniveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af regulatoriske T-celleniveauer, før, under og efter desensibiliseringsprocessen
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen af ægspecifikke IgE-niveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af ægspecifik IgE før, under og efter desensibiliseringsprocessen
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen af ægspecifikke IgA-niveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af ægspecifik IgA før, under og efter desensibiliseringsprocessen
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen af ægspecifikke IgG4-niveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af ægspecifik IgG4 før, under og efter desensibiliseringsprocessen
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen for mastcelleaktivering, målt ved CD63-niveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af mastcelleaktivering før, under og efter desensibiliseringsprocessen målt ved CD63-ekspression
|
18 måneder
|
|
Ændring fra baseline over immunterapiprocessen af DNA-methyleringsniveauer
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling af DNA-methyleringsniveauer før, under og efter desensibiliseringsprocessen
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-3182
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Æggeproteinallergi
-
Washington University School of MedicineBASFAfsluttet
-
Institut National de la Recherche AgronomiqueAgroParisTechUkendt
-
University of ArkansasAfsluttetProtein | MetabolismeForenede Stater
-
University of AarhusAfsluttet
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Rekruttering
-
Pennington Biomedical Research CenterFrank L. Greenway; Corby K. Martin; Jennifer C. Rood; Robbie A. BeylAfsluttetProtein | Aminosyre | ArgininForenede Stater
-
Purdue UniversityNational Center for Research Resources (NCRR)Afsluttet
-
Denver Health and Hospital AuthorityMcNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals, a Division of McNeil-PPC...Afsluttet
-
Maastricht University Medical CenterDanone Global Research & Innovation CenterIkke rekrutterer endnuMuskelproteinsyntetisk respons på proteinHolland
Kliniske forsøg med Æggeallergi oral desensibilisering
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAfsluttetPenicillin allergi | Penicillin følsomhed | Penicillin reaktion | Penicillin intoleranceForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttet