Vatsa-aortan ja kaulavaltimon vasteiden välinen suhde sympaattiseen stimulaatioon duplex-ultraäänellä (RESPONSE)

Vatsa-aortan aneurysma (AAA) on yleinen verisuonisairaus, johon liittyy repeämisriski, mutta myös korkea kardiovaskulaaristen (CV) tapahtumien määrä. AAA:n keskeinen vaikeus on näiden hengenvaarallisten komplikaatioiden ennustaminen. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että vatsa-aortan endoteelitoiminnalla saattaa olla korrelaatiota taudin kehittymisen kanssa. Uusi, helppo suorittaa, ei-invasiivinen testi voi arvioida keskusvaltimon endoteelin toimintaa (eli kaulavaltimon reaktiivisuutta (CAR)). CAR-testi perustuu kylmäpainetestiin (CPT), joka saa aikaan sympaattisen stimulaation laittamalla toisen käden kylmään veteen. Duplex-ultraäänellä voidaan tutkia keskusvaltimon verenkiertoa ja halkaisijavasteita.

Aiemmat työt ovat osoittaneet, että CPT liittyy vatsa-aortan halkaisijan kasvuun, kun taas toiset havaitsivat, että myös kaula- ja sepelvaltimon halkaisija osoittaa laajentumista. Mielenkiintoista on, että aikaisemmassa tutkimuksessa havaittiin vahva korrelaatio kaulavaltimon ja sepelvaltimon halkaisijavasteiden välillä CPT:hen, kun taas nämä valtimovasteet osoittavat riippumatonta prognostista arvoa tuleville kardiovaskulaarisille tapahtumille potilailla, joilla on ääreisvaltimotauti. Mahdollisesti samankaltaisuus saattaa esiintyä keskusvaltimon reaktiivisuudessa CPT:n kanssa. Tähän mennessä yhdessäkään tutkimuksessa ei ole tutkittu, ovatko kaulavaltimon ja aortan vasteet yhtäpitäviä CPT:n aikana. Ottaen huomioon keskusvaltimon vasoreaktiivisuuden potentiaalisen merkityksen AAA:lle, CAR-testillä voi olla potentiaalia tässä ryhmässä, etenkin kun otetaan huomioon kaulavaltimon mittaamisen suhteellinen yksinkertaisuus.

Tämän tutkivan tutkimuksen tavoitteena on tutkia korrelaatiota vatsa-aortan suuruuden ja kaulavaltimon halkaisijan ja verenvirtausvasteiden välillä sympaattisen stimulaation aikana (käyttäen kylmäpainetestiä) terveiden nuorten, terveiden iäkkäiden ja AAA-potilaiden välillä.