Ranskankielisen itsetehdyn kyselylomakkeen validointi sydämen hengitysvaran arvioimiseksi (VAQAR)

European Society of Cardiology (ESC) ei-sydänkirurgian preoperatiivisen hoidon ohjeet tekevät potilaiden maksimaalisen hapenottokyvyn (VO2peak) arvioinnista yhdeksi preoperatiivisen arvioinnin kulmakivistä.

Tietyn VO2-huipun kynnysarvon alapuolella, joka kirjallisuudessa on vahvistettu arvoksi 15 millilitraa/kg/min (ml/kg/min) (tai 4 tehtävän aineenvaihduntaekvivalenttia – MET), ESC suosittelee, että tehdään muita non-invasiivisia tutkimuksia arvioida näiden potilaiden sepelvaltimoriskiä.

Nykykäytännössä tämä arviointi suoritetaan anestesiakonsultaatiossa epätavallisen haastattelun avulla. Kysymys "Voitko nousta kerrokseen tai kiivetä mäkeä?" mahdollistaa potilaiden luokittelun, joiden VO2-huippu on enemmän tai vähemmän kuin 4 MET.

Useat tutkimukset, mukaan lukien yksi Lancetissa vuonna 2018 julkaistusta, osoittavat kuitenkin, että tämä arviointi ei arvioi oikein potilaiden VO2-huippua eikä ennusta leikkauksen jälkeisiä sydänkomplikaatioita.

Samassa tutkimuksessa standardoidun itsekyselylomakkeen, Duke Activity Status Indexin (DASI) arvioinnissa havaittiin hyvä korrelaatio tämän leikkausta edeltävän pistemäärän arvon ja 30 päivän kuolleisuuden sekä infarktin esiintymisen välillä.

Tämä itsekysely sisältää tusina kysymystä jokapäiväisen elämän fyysisistä toiminnoista, joita potilaat voivat tai eivät voi suorittaa (kotitalous, erilainen liikunta). Sen on myös validoitu lääkepotilailla korreloivaksi hyvin VO2-huipun arvon kanssa, jos kolmas osapuoli vastaa (r = 0,81, p

Tämä itsekyselylomake on englanniksi, mutta sillä ei ole vahvistettua ranskankielistä käännöstä. Kulttuurierot huomioon ottaen näyttää tarpeelliselta käydä läpi tieteellinen validointivaihe, jotta sitä voidaan käyttää ranskankielisessä kontekstissa. DASI:n portugalinkielinen validointitutkimus on jo julkaistu äskettäin, ja se toimii metodologisena perustana ranskankieliselle käännökselle.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa standardoidun ranskankielisen itsekyselylomakkeen validointi. Se jaetaan potilaille, jotka on lähetetty VO2-huipputestiin osana heidän tavallista hoitoaan Louis Pradel -sairaalassa (Hospices Civils de Lyon, Lyon). Itsekyselyllä ennustettuja VO2-huipputuloksia verrataan tutkimuksen aikana mitattuun VO2-huippuun.